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标题: X3760:F41Y,右肾积水、右侧输尿管扩张积水、右侧输尿管上段 [打印本页]

作者: 2008shanyi 时间: 2008-3-29 02:19
标题: X3760:F41Y,右肾积水、右侧输尿管扩张积水、右侧输尿管上段
女，41岁，右侧腰疼、不适。b超提示：右肾积水、右侧输尿管扩张、右侧输尿管中段结石。
常规准备后进行顺行性静脉肾盂造影，如下图片：

观片后，请分析：1.右输尿管上段扭曲、折返的原因；2.右侧输尿管全程扩张积水的原因。
（答案我会及时送上）

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-28 18:23:43 修改过]

公布答案：
1.右侧输尿管上段扭曲、折返的原因是右肾下垂造成的，理由：输尿管的长度是不变的，当肾脏的位置下移后可以出现输尿管上段的扭曲、折返，该患者右肾盂的位置由仰卧位转换成立位后发现肾盂位置下移达一个椎体高度，考虑右肾下垂。
2.右侧输尿管全程扩张积水的原因是输尿管末端小结石所致，腹部平片上膀胱区右下（相当于输尿管末端第三狭窄区）有一小点状致密阴影，造影剂因掩盖小致密阴影而观察不清楚。

[本贴已被 2008shanyi 于 2008-3-29 15:47:57 修改过]

作者: wangjj555 时间: 2008-3-29 02:48
输尿管上段迂曲应属正常，全程轻度扩张考虑入口处结石可能。

作者: 358450m 时间: 2008-3-29 03:06
输尿管上段迂曲右侧输尿管全程扩张积水，结石

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-3-29 03:28
标题: 回复：x3760:f41y,右肾积水、右侧输尿管扩张积水、右侧输尿

以下是引用wangjj555在2008-3-28 18:48:00的发言：[br]输尿管上段迂曲应属正常，全程轻度扩张考虑入口处结石可能。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-29 03:42
支持楼上

作者: 2008shanyi 时间: 2008-3-29 03:45
友情提示：难道已经折返了，还正常吗？

作者: xulianj 时间: 2008-3-29 04:02
输尿管上段迂曲右侧输尿管全程扩张积水，结石。支持

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-29 04:17
标题: 回复：x3760:f41y,右肾积水、右侧输尿管扩张积水、右侧输尿

以下是引用2008shanyi在2008-3-28 19:45:00的发言：[br]友情提示：难道已经折返了，还正常吗？

楼主不会让我们考虑腔静脉后输尿管吧，做个ct增强再看吧。

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-29 04:26
输尿管上段迂曲应属正常。
全程轻度扩张考虑：1、、入口处结石，2、输尿管入口处炎性狭窄，3、外压迫或腔静脉后输尿管，4、b超未提示膀胱内病变，占位可不考虑。

作者: 徐飞 时间: 2008-3-29 06:25
腔静脉后输尿管，

作者: taky 时间: 2008-3-29 10:47
标题: 建议ct增强扫描.
输尿管上段迂曲应属正常,右侧输尿管全程及右肾盂肾盏中度扩张积水.
暂不考虑腔静脉后输尿管.因为腔静脉后输尿管是狭窄前输尿管扭曲呈反\"j\"状为ivp特征性表现.必要时ct增强扫描.

[本贴已被 taky 于 2008-3-29 3:05:40 修改过]

作者: yuhongjun 时间: 2008-3-29 13:22
输尿管上段迂曲应属正常，全程轻度扩张考虑入口处结石可能。

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-29 14:46
输尿管上段迂曲右侧输尿管全程扩张积水，结石。支持

作者: fsk_2023 时间: 2008-3-29 15:58
支持

作者: chmh 时间: 2008-3-29 17:04
输尿管上段迂曲应属正常，全程轻度扩张考虑 1.入口处结石可能；2. 尿路感染致入口炎性痉挛狭窄。

作者: 远征 时间: 2008-3-29 18:07
支持楼上意见。

作者: zhangkai 时间: 2008-3-29 19:19
右输尿管末端不全性梗阻。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-29 19:43
输尿管上段迂曲右侧输尿管全程扩张积水，结石。支持

作者: laiyan-liuwei 时间: 2008-3-29 20:20
还是做b超好看些！

作者: dyqct 时间: 2008-3-31 19:59
学习了。

作者: shibing 时间: 2013-12-1 09:21
腔静脉后输尿管，

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