医影在线

标题: X3768:F59Y,溃疡型食管癌一例！ [打印本页]

作者: 2008shanyi 时间: 2008-3-29 20:08
标题: X3768:F59Y,溃疡型食管癌一例！
患者，女，59岁，胸骨不适，偶有隐痛。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-29 12:40:43 修改过]

本病人已经确诊食管癌，但我觉得报告食管癌并发纵隔瘘更为合适。

[本贴已被 2008shanyi 于 2008-3-30 18:21:02 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-3-29 20:14
溃疡型食管癌

作者: 随光逐影 时间: 2008-3-29 22:09
支持溃疡型食管癌。

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-29 22:36
支持溃疡型食管癌。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-29 23:12
支持楼上

作者: sdqzwyx 时间: 2008-3-30 00:30
临床症状：胸骨不适，偶有隐痛。
影像表现：食道中段左后壁局限性幕状突起，有收缩变化，边缘稍毛糙，局部食道充盈尚可，图片都是气钡充盈像，而缺少收缩粘膜像，所以不好说局部是否有管壁僵硬及粘膜中断破坏，如果局部管壁蠕动良好，粘膜连续的话，我倒更倾向食道牵拉憩室并憩室炎。
鉴别诊断：溃疡型食道癌，这么深的溃疡应该穿通或穿孔了，溃疡型食道癌一般没有疼痛，有吞咽阻挡感，其溃疡一般纵行、扁平、不规则，周围有不规则充盈缺损。

作者: 形影不离 时间: 2008-3-30 01:03
支持溃疡型食管癌。

作者: livingod 时间: 2008-3-30 01:33
标题: 回复：x3768:f59y,溃疡型食管癌一例！

以下是引用sdqzwyx在2008-3-29 16:30:00的发言：[br]临床症状：胸骨不适，偶有隐痛。[br]影像表现：食道中段左后壁局限性幕状突起，有收缩变化，边缘稍毛糙，局部食道充盈尚可，图片都是气钡充盈像，而缺少收缩粘膜像，所以不好说局部是否有管壁僵硬及粘膜中断破坏，如果局部管壁蠕动良好，粘膜连续的话，我倒更倾向食道牵拉憩室并憩室炎。[br]鉴别诊断：溃疡型食道癌，这么深的溃疡应该穿通或穿孔了，溃疡型食道癌一般没有疼痛，有吞咽阻挡感，其溃疡一般纵行、扁平、不规则，周围有不规则充盈缺损。

作者: 叶子123 时间: 2008-3-30 01:42
以下是引用sdqzwyx在2008-3-29 16:30:00的发言：
临床症状：胸骨不适，偶有隐痛。
影像表现：食道中段左后壁局限性幕状突起，有收缩变化，边缘稍毛糙，局部食道充盈尚可，图片都是气钡充盈像，而缺少收缩粘膜像，所以不好说局部是否有管壁僵硬及粘膜中断破坏，如果局部管壁蠕动良好，粘膜连续的话，我倒更倾向食道牵拉憩室并憩室炎。
鉴别诊断：溃疡型食道癌，这么深的溃疡应该穿通或穿孔了，溃疡型食道癌一般没有疼痛，有吞咽阻挡感，其溃疡一般纵行、扁平、不规则，周围有不规则充盈缺损。

作者: sdqzwyx 时间: 2008-3-31 05:28
标题: 食道癌
看到楼主的结果，又仔细观察图片，发现还是有许多符合食道癌的地方，要再有食道收缩像、粘膜像就更明确的，看幕状突起的边缘还是有僵硬、毛糙的，憩室边缘应该会更柔和一些。
所以支持楼主的意见：溃疡型食道癌发生穿孔，食道纵隔瘘。

[本贴已被 sdqzwyx 于 2008-3-30 21:32:07 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-31 15:23
支持楼主意见，建议胸部ct检查。

作者: zhangkai 时间: 2008-3-31 16:46
建议胃镜检查。

作者: ljj88 时间: 2008-3-31 17:22
溃疡型食管癌

作者: dyqct 时间: 2008-3-31 19:48
标题: 回复：x3768:f59y,溃疡型食管癌一例！

以下是引用sdqzwyx在2008-3-29 16:30:00的发言：[br]临床症状：胸骨不适，偶有隐痛。[br]影像表现：食道中段左后壁局限性幕状突起，有收缩变化，边缘稍毛糙，局部食道充盈尚可，图片都是气钡充盈像，而缺少收缩粘膜像，所以不好说局部是否有管壁僵硬及粘膜中断破坏，如果局部管壁蠕动良好，粘膜连续的话，我倒更倾向食道牵拉憩室并憩室炎。[br]鉴别诊断：溃疡型食道癌，这么深的溃疡应该穿通或穿孔了，溃疡型食道癌一般没有疼痛，有吞咽阻挡感，其溃疡一般纵行、扁平、不规则，周围有不规则充盈缺损。

支持！

作者: shibing 时间: 2013-11-27 09:01
溃疡型食管癌

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)