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标题: CT1274:K) 咳嗽，胸闷数月，近期加重，无咯血。 [打印本页]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-23 00:35
标题: CT1274:K) 咳嗽，胸闷数月，近期加重，无咯血。
患者系m，62y，咳嗽，胸闷数月，近期加重，无咯血。

[本贴已被 jiajie 于 2006-2-23 9:52:43 修改过]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-23 00:36
标题: 结果
右侧胸膜可见不规则增厚，考虑肿瘤性病变。穿刺见血性胸水，并发现癌细胞

[本贴已被 jiajie 于 2005-5-18 8:58:22 修改过]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-4-23 01:00
标题: 回复
该病例的基本资料呢？年龄？性别？等.....
楼主已经提到“ 右侧胸膜可见不规则增厚，考虑肿瘤性病变。穿刺见血性胸水，并发现癌细胞 ”，本病例主要就是找原发病灶的问题，从目前的影像资料来看有一定的困难，是恶性胸膜间皮瘤还是肺癌呢很难确定。建议：1、抽胸水后ct扫描并增强，对于肺内及胸膜肿瘤检查有益；2、检查肝脏情况，有少数病例胸腔积液的病人是胸部之外病变所致。本病例我更倾向于胸膜病变。

[本贴已被听蝉观竹于 2005-4-22 19:19:53 修改过]

作者: longxiang 时间: 2005-4-23 01:08
右侧胸腔大量积液，右压缩，胸膜增厚。间皮只质瘤

作者: mhy 时间: 2005-4-23 03:09
右侧胸膜可见不规则增厚，考虑肿瘤性病变。穿刺见血性胸水，并发现癌细胞。考虑右侧恶性胸膜间皮瘤，但病史较少，不能除外转移性肿瘤。

作者: wl1122050 时间: 2005-4-23 03:17
能否把肺窗图片.

作者: duguo 时间: 2005-4-23 03:48
考虑中心型肺癌并胸膜转移，病例比较典型，纵隔无移位，说明肺门有肿块。

作者: 木子 时间: 2005-4-23 04:02
右侧中央型肺癌伴转移，肿块多在肺门与不张肺组织连成一块。

作者: kjgj 时间: 2005-4-23 04:10
右侧胸腔大量积液，右肺上叶部分充气,右肺下叶压缩，胸膜增厚。纵隔移位较轻,

考虑:右下中心型肺癌并不张

胸膜转移.大量胸水.

作者: fxt2347 时间: 2005-4-23 04:57
气管分叉以下胸主动脉前类圆形液样密度影是食管吗？如果是，是否扩张了？怎么解释？不解

作者: 曼一拍 时间: 2005-4-23 06:39
右侧大量胸积液，右肺受压萎陷，纵隔气管左移，所见肋骨胸椎未见骨破坏。先对症治疗，慢慢查吧。
胸主动脉前低密度影是什么？

作者: 纯净水69821 时间: 2005-4-23 09:37
我同意3楼的意见,但不是很象间皮瘤的ct表现.

作者: 福尔摩斯 时间: 2005-4-23 18:04
怀疑肺癌并胸膜转移，建议抽胸水后再做强化ct。

作者: 放大镜 时间: 2005-4-23 18:51
右肺中心型肺癌

作者: YUJIANQI1978 时间: 2005-5-16 06:49
转移瘤？

作者: qiuazhang 时间: 2005-5-24 02:22
转移瘤和恶性间皮瘤还不能区别！如何鉴别？

作者: 91616lyt 时间: 2005-5-25 09:03
穿刺抽胸水经常没有结论，不知作细胞学检测了吗？如果还不能定性，建议胸膜活检，并全身检查－－肝脏，肾脏，胃，腹膜后，盆腔，并化验afp,cea,ca-199,ca-125等，进一步明确。

作者: peijunlong 时间: 2008-4-18 04:21
？

作者: hexue 时间: 2009-7-29 23:34
谢谢学习了

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