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标题: X3823:F30Y,膈膨出 [打印本页]

作者: 华英雄 时间: 2008-4-1 02:02
标题: X3823:F30Y,膈膨出
女，30，长期咳嗽，胸痛，1年前分娩。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-31 19:25:37 修改过]

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-1 02:12
考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

作者: 刘娟 时间: 2008-4-1 02:18
请教一下老师，膈膨出与膈疝怎样区别？

作者: zhangkai 时间: 2008-4-1 02:49
考虑膈疝.

作者: 358450m 时间: 2008-4-1 03:09
标题: 回复：膈膨出

以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：[br]考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

作者: 358450m 时间: 2008-4-1 03:16
1隔疝的形态多不规则。
2、隔膨出由于隔肌的张力边缘较规则。
3、胸腹壁的关系。
转

作者: 358450m 时间: 2008-4-1 03:21
（1）膈膨出时，膨出的横膈边缘光滑，而疝入胸腔的脏器可表现为模糊的边缘；

（2）膈膨出时，横膈膨出的部分在侧位胸片上表现为横膈膨出部分与周围部分互相衔接、连续。而疝入胸腔的胃等器官（外伤性膈疝多发生在左侧，左侧膈疝时胃多疝入胸腔）占据的范围较小，与横膈不连续。

（3）短期复查时，外伤性膈疝影像的位置、形态有动态变化，而膈膨出则无改变。

诊断仍有困难时，可再腹稀钡进行立卧位对比观察。人工气腹可最后诊断，但一般不需作此项检查。

我们感到，在外伤后临床疑有膈疝，而透视发现“横膈矛盾运动”时，必须警惕膈疝存在的可能性，应认真观察，必要时应作进一步检查，以免误诊。
转

作者: 北方行者 时间: 2008-4-1 03:28
标题: 回复：x3823:f30y,膈膨出

以下是引用358450m在2008-3-31 19:09:00的发言：[br][quote]以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：[br]考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

[br][/quote]

作者: wqs571018 时间: 2008-4-1 04:19
考虑左侧膈膨升,伴慢性胃扭转。

作者: shiqingfa 时间: 2008-4-1 04:28
考虑左侧膈膨升

作者: 王2008 时间: 2008-4-1 04:32
以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：
考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

作者: 前行 时间: 2008-4-1 04:40
支持

作者: zhangkening 时间: 2008-4-1 04:46
我觉得是膈膨升，胃扭转．

作者: 宝天曼 时间: 2008-4-1 04:49
考虑膈疝.

作者: 剑神 时间: 2008-4-1 04:51
考虑左侧膈膨升，胃扭转

作者: 寒月残冰 时间: 2008-4-1 05:19
此为一例器官轴型胃扭转

作者: 2008shanyi 时间: 2008-4-1 05:28
胸骨旁裂孔疝一例，供参阅：
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=35768

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-4-1 05:36
以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：
考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

作者: 2008shanyi 时间: 2008-4-1 05:39
膈膨升、膈麻痹的资料，供参阅：
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=36090

作者: hexue 时间: 2008-4-1 05:43
标题: 回复：x3823:f30y,膈膨出
考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

作者: dyqct 时间: 2008-4-1 05:43
标题: 回复：x3823:f30y,膈膨出

以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：[br]考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

支持！

作者: GANENG.2008 时间: 2008-4-1 06:02
标题: 回复：x3823:f30y,膈膨出

以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：[br]考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

作者: jinguoji 时间: 2008-4-1 06:25
考虑左侧膈膨升，胃扭转。

作者: 黑白光影 时间: 2008-4-1 06:37
侧位清晰晰明了，没有第三膈。支持膈膨升。

作者: yangyudong333 时间: 2008-4-1 14:52
考虑左侧膈膨升

作者: 2008shanyi 时间: 2008-4-1 15:12
一侧膈全部膨升的x线表现：患侧膈升高，膈穹窿部凸度增加，呼吸气时膈穹窿的形态无明显变化，横膈运动减弱多见，但运动完全消失少见。膈膨升可合并盘状肺不张或胃扭转。

作者: fsk_2023 时间: 2008-4-1 16:50
考虑左侧膈膨升

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-4-1 17:13
标题: 回复：x3823:f30y,膈膨出

以下是引用358450m在2008-3-31 19:09:00的发言：[br][quote]以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：[br]考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

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作者: clj20 时间: 2008-4-1 18:01
膈膨升的临床表现与创伤性膈疝有很多相似之处，两者均可压迫心肺与纵隔，产生呼吸、循环与消化系统的症状与体征，易于混淆，如胸部有时可闻及肠鸣音。x线检查时膈肌活动度丧失或减弱，膈肌抬高，纵隔向健侧移位；x线钡餐造影示“胸腔胃”。但两者仍各有其特点：①膈疝常有严重的胸腹部挤压伤及腹腔脏器损伤史，故症状重；而膈膨升消化系统的症状轻，无梗阻及绞窄等并发症。②胸腹联合x线透视发现膈肌与腹内脏器一起移动者，膈疝可能性大。如腹腔内注入气体，膨升的横膈可在膈下形成半月形气带影，如为膈疝可能出现气胸。膈膨升时x线胸片检查可见到完整光滑的膈肌影，腹内脏器在其下方；而膈疝时膈肌影像显示不清，或膈肌上显示异常的影像，如气泡或致密影。
膈疝与膈疝区别：膈膨升膈肌完整，外缘光滑，而膈疝隆凸的圆顶边缘不光整；一般伴有间接征象如少量胸腔积液，常有临床症状；在x光透视下嘱病人做深呼吸，如果有矛盾运动则考虑是膈膨升，必要时人工气腹造影检查可明确诊断。

作者: jiangjing 时间: 2008-4-1 20:46
考虑左侧膈膨升,胃扭转

作者: andymaomao 时间: 2008-4-1 21:31
标题: 回复：x3823:f30y,膈膨出

以下是引用杀毒软件在2008-3-31 18:12:00的发言：[br]考虑左侧膈膨升,胃扭转可能

支持！

作者: 形影不离 时间: 2008-4-1 22:26
考虑左侧膈膨升,胃扭转。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-4-1 23:36
考虑左侧膈膨升伴胃扭转（绕胃纵轴旋转型？）。

作者: 天上飞 时间: 2008-4-7 18:55
考虑左侧膈膨升,伴胃扭转

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-4-7 20:59
支持左侧横膈膨出，网膜轴型胃扭转，请结合透视。

作者: shibing 时间: 2013-12-8 08:21
左侧膈膨升

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