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标题: CT1289:胸部，男，53岁，酒后吐血1小时 [打印本页]

作者: 张耀森 时间: 2005-4-24 05:14
标题: CT1289:胸部，男，53岁，酒后吐血1小时

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-23 21:33:00 修改过]

作者: 张耀森 时间: 2005-4-24 05:16
三天后公布结果

作者: huhong1111111 时间: 2005-4-24 05:26
食道占位

作者: 曼一拍 时间: 2005-4-24 05:46
胸主动脉内侧胸椎前缘见相当于食道位置见类圆形软组织影，边缘尚规则，各层面大小相仿，周围未见肿大淋巴结，感觉可除外恶性病变。裂孔疝？

作者: longxiang 时间: 2005-4-24 05:55
食道占位粘膜下血肿

作者: hhq219619 时间: 2005-4-24 06:10
食道异物?

向大家学习,如有不妥,请指正!

作者: lyb999 时间: 2005-4-24 06:34
食道后壁向腔内突出的软组织影，食道与周围组织界限较清，考虑良性肿瘤或息肉。当然也有可能是蕈伞型癌

作者: wnlyq8688 时间: 2005-4-24 07:09
食道裂孔疝

作者: 王维浦 时间: 2005-4-24 08:12
食管平滑肌瘤

作者: 张一医生 时间: 2005-4-24 08:33
需补充病史,加做食道呑钡.

作者: 张耀森 时间: 2005-4-24 08:46
做食道镜检查镜子进不去，活检为血液组织。第三天做的ct检查。进水即吐。[emb18]

作者: 放大镜 时间: 2005-4-24 16:24
食管内血块

作者: JUDY160954 时间: 2005-4-24 18:37
进食团状食物太快后，食道损伤粘膜下血肿形成。本人曾见过一例，因进食鱼丸时开玩笑，不小心猛吞下去，而致食道粘膜撕裂吐血，吞钡时见食道壁假憩室样变。

作者: duguo 时间: 2005-4-24 20:08
考虑食管平滑肌瘤，建议上传全部照片。

作者: xwctlw 时间: 2005-4-25 01:35
血肿可能性大

作者: wanghuier 时间: 2005-4-25 02:55
胃黏膜脱垂？病人是否有剧烈的呕吐？

作者: hfs999999 时间: 2005-4-25 03:46
标题: 回复：ct1289:胸部，男，53岁，酒后吐血1小时

以下是引用longxiang在2005-4-23 21:55:59的发言：[br]食道占位粘膜下血肿[br]

作者: 木子 时间: 2005-4-25 04:46
肿瘤？

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-4-25 05:13
标题: 回复：ct1289:胸部，男，53岁，酒后吐血1小时

以下是引用hfs999999在2005-4-24 19:46:24的发言：[br][quote]以下是引用longxiang在2005-4-23 21:55:59的发言：[br]食道占位粘膜下血肿[br]

[br][br][br][/quote]

作者: 扬仪 时间: 2005-4-25 06:28
病变位于食管下段后壁，表面光滑，与食管分界不清，考虑食道粘膜下血肿；不排除血块的可能。
右肺好似也有病灶，建议上传肺窗！

作者: jiangjing 时间: 2005-4-25 07:46
胸主动脉内侧胸椎前缘见相当于食道位置见类圆形软组织影，边缘尚规则，各层面大小相仿,其前方见食管内气影衬托出较光滑的前壁，酒后吐血1小时，考虑食管损伤所致食管粘膜下血肿可能性大。

作者: GZAYHSJ 时间: 2005-4-25 09:20
同意二楼的分析。[emb6]

作者: gbj8004 时间: 2005-4-25 19:27
挺好的片子

作者: 张耀森 时间: 2005-4-25 21:52
ct检查后第二天，仅用了止血药，及支持治疗，突然发现病人喝水正常，故行食道钡透，未见异常改变。食道镜检查发现广泛粘膜水肿，充血。从整个发病看是出血凝块所致。几位同仁诊断思路很对，诊断正确，谢谢大家。[emb26]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-25 23:19
食管内血块，我们这里也增经有个类似的一例

作者: lenghong 时间: 2005-4-26 02:15
同意9楼的意见

作者: kjgj 时间: 2005-4-26 02:31
标题: 回复：ct1289:胸部，男，53岁，酒后吐血1小时

以下是引用张耀森在2005-4-25 13:52:30的发言：[br]ct检查后第二天，仅用了止血药，及支持治疗，突然发现病人喝水正常，故行食道钡透，未见异常改变。食道镜检查发现广泛粘膜水肿，充血。从整个发病看是出血凝块所致。几位同仁诊断思路很对，诊断正确，谢谢大家。[emb26]

[emb7][emb20]-----------------谢谢张耀森

作者: 王吉 时间: 2005-4-26 03:07
支持楼上，病史很重要，

作者: mhy 时间: 2005-4-26 04:57
胸主动脉内侧胸椎前缘见相当于食道位置见类圆形软组织影，边缘尚规则，各层面大小相仿,其前方见食管内气影衬托出较光滑的前壁，酒后吐血1小时，考虑食管损伤所致食管粘膜下血肿可能性大。

作者: 寻芳者 时间: 2005-4-27 07:34
_____可见病史的重要呀!!!

作者: zhaozilong 时间: 2005-5-4 01:44
不

作者: 胜古 时间: 2005-5-5 19:14
黏膜下血肿?

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-17 02:01
让我增加阅历。

作者: 吴医师 时间: 2010-2-9 20:11
谢谢学习了

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