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标题: X3864:左髋关节疼痛活动受限3月 [打印本页]

作者: cefcmj 时间: 2008-4-3 23:49
标题: X3864:左髋关节疼痛活动受限3月
m 62y，左髋关节疼痛活动受限3月。

作者: zzzzhhhhaaaannn 时间: 2008-4-3 23:51
关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化
髋关节结核?

作者: dyqct 时间: 2008-4-4 00:00
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用zzzzhhhhaaaannnn在2008-4-3 15:51:00的发言：[br]关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化[br]髋关节结核?

支持！建议ct进一步检查。

作者: lishibao 时间: 2008-4-4 00:09
左髋关节间隙变窄,关节面毛糙,周围伴有钙化.
左髋关节结核可能性大.必要时mri进一步检查.

作者: fsk_2023 时间: 2008-4-4 00:21
支持，建议进一步检查

作者: 形影不离 时间: 2008-4-4 00:58
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用zzzzhhhhaaaannnn在2008-4-3 15:51:00的发言：[br]关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化[br]髋关节结核?

支持！

作者: 358450m 时间: 2008-4-4 01:05
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用zzzzhhhhaaaannnn在2008-4-3 15:51:00的发言：[br]关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化[br]髋关节结核?

作者: chmh 时间: 2008-4-4 01:19
关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化
髋关节结核?

支持！建议ct或mri进一步检查.

作者: clj20 时间: 2008-4-4 01:22
钙化是否由臀部肌肉注射引起?如是,考虑退行性骨关节病.

作者: yangyudong333 时间: 2008-4-4 01:24
关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化
髋关节结核?

支持！建议ct或mri进一步检查.

作者: 宇宙CT 时间: 2008-4-4 01:30
关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化
髋关节结核?

支持！建议ct或mri进一步检查.

作者: qchxj1977 时间: 2008-4-4 01:38
支持左髋关节结核

作者: liangshusheng 时间: 2008-4-4 02:53
股骨头缺血坏死的鉴别诊断

梁树生　　中医院ct室

　　股骨头缺血坏死是临床上比较常见的疾病之一，为使大家对本病有更深入的认识，特将此病的鉴别诊断简要提一提，不对之处请大家指正。
1.、股骨头缺血坏死常见的原因有：外伤、长期应用激素治疗、酗酒，另可见于血液病、风湿性疾病动脉栓塞缺血而引起。
2、股骨头缺血坏死典型影像学表现有：股骨头密度升高，密度不均，内可见囊性变，股骨头变形塌陷，边缘有节裂改变，可继发骨性关节炎退变表现。
3、与股骨头缺血坏死鉴别的疾病有：退行性骨关节病、化脓性关节炎、暂时骨质疏松、结核性关节炎、骨纤维异常增殖症、风湿类骨关节病、股骨头骨骺缺血性坏死、髋臼发育不良性骨关节病、股骨头肿瘤（如成软骨细胞瘤）。
（1）退行性骨关节病发病年龄较大，关节缘骨赘影形成明显，关节间隙狭窄以外上侧为主，关节面下可有囊性变，股骨头不变形。
（2）化脓性关节炎有急性炎症表现，早期关节间隙因肿胀、积液增宽，后期骨破坏而狭窄，骨质破坏以股骨头持重面破坏明显，内可见死骨，增生硬化明显，可累及髋臼，除破坏明显股骨头塌陷，要不不变形。关节周软组织可见脓肿形成甚至与皮肤形成瘘管。晚期髋关节呈骨性强直。
（3）髋关节结核病程长，呈慢性表现，股骨头破坏以非持重面明显，破坏为主，可见死骨，继发感染则出现骨质增生硬化改变。关节间隙狭窄。关节周软组织脓肿形成甚至与皮肤形成瘘管。晚期髋关节纤维强直。
（4）骨纤骨增粗变形，呈囊状、磨玻璃状、丝瓜瓤样骨质破坏，可有病理骨折股骨头变形。
（5）风湿类骨关节病如类风湿性关节炎、强柱、布氏菌感染、reiter综合征、牛皮癣关节炎可累及髋关节，结合实验室检查不难作出诊断。
（6）股骨头骨骺缺血坏死发病年龄低，骨骺密度升高，变形塌陷，股骨头有节裂改变。
（7）髋臼发育不良性骨关节病，髋臼发育不良为主因，表现为髋臼变浅、髋臼角增大，可伴股骨头后上脱位，头臼因结合不良长期机械磨损致关节软骨退变，关节软骨下关节面骨质增生硬化，骨赘形成，骨质无破坏。
（8）股骨头肿瘤可见明显骨质破坏，具有相应的骨肿瘤骨的改变，并可并发病理骨折股骨头变形塌陷，关节周可见软组织肿块。

作者: zkc2808 时间: 2008-4-4 03:03
支持结核

作者: shiqingfa 时间: 2008-4-4 03:07
左髋关节间隙变窄,关节面毛糙,周围伴有钙化.
左髋关节结核可能性大.必要时mri进一步检查.

作者: xulianj 时间: 2008-4-4 05:30
关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化
髋关节结核?

支持！建议ct或mri进一步检查.

作者: 王仕学 时间: 2008-4-4 05:43
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用lishibao在2008-4-3 16:09:00的发言：[br]左髋关节间隙变窄,关节面毛糙,周围伴有钙化.[br]左髋关节结核可能性大.必要时mri进一步检查.

作者: hexue 时间: 2008-4-4 05:44
支持结核

作者: jinguoji 时间: 2008-4-4 06:36
建议ct进一步检查。

作者: huenhao 时间: 2008-4-4 06:55
建议ct或mri进一步检查

作者: 寻芳者 时间: 2008-4-4 07:14
没错,首先考虑关节结核!!!-----------------

作者: 曾经拥有 时间: 2008-4-4 07:24
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用lishibao在2008-4-3 16:09:00的发言：[br]左髋关节间隙变窄,关节面毛糙,周围伴有钙化.[br]左髋关节结核可能性大.必要时mri进一步检查.

作者: liuyue 时间: 2008-4-4 15:10
首先考虑关节结核.

作者: 宇宙CT 时间: 2008-4-4 18:00
关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化
髋关节结核?

支持！建议ct或mri进一步检查.

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-4-4 18:55
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用clj20在2008-4-3 17:22:00的发言：[br]钙化是否由臀部肌肉注射引起?如是,考虑退行性骨关节病.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-4 19:06
标题: 回复：x3864:左髋关节疼痛活动受限3月

以下是引用zzzzhhhhaaaannnn在2008-4-3 15:51:00的发言：[br]关节间隙变窄,关节面欠光滑,周围可见钙化[br]髋关节结核?

支持建议ct进一步检查

作者: 栋栋 时间: 2008-4-4 19:15
支持髋关节结核的诊断。进一步ct检查。

作者: tfq6909 时间: 2008-4-4 23:18
１退变２ｔｂ建议：ｃｔ或ｍｒ

作者: zhangkening 时间: 2008-4-7 05:47
关节结核应该有虫噬样破坏，而这个关节面也没有破坏，所以我还是考虑髋关节退变所致，因为头下有囊变．

作者: shibing 时间: 2013-12-6 20:12
建议ct进一步检查。

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