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标题: MRI1538:M50Y,腰椎MRI [打印本页]

作者: 丝路花雨 时间: 2008-4-4 06:16
标题: MRI1538:M50Y,腰椎MRI
患者50岁，男性，腰部疼痛不适伴双下肢疼痛2月余，肝脏及肺部ct检查无明显异常。有尿不尽症状2年余。

以下为stir序列

[本贴已被丝路花雨于 2008-4-3 22:22:22 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-4 9:02:30 修改过]

作者: jsgdoctor 时间: 2008-4-4 06:36
l4-5、l5-s1间盘后突出伴椎管狭窄。

作者: yxwsd 时间: 2008-4-4 07:02
标题: 回复：腰椎mri

以下是引用jsgdoctor在2008-4-3 22:36:00的发言：[br]l4-5、l5-s1间盘后突出伴椎管狭窄。

除此外，s1以下多个椎体脂肪沉积。

作者: 影象王 时间: 2008-4-4 18:18
l4/5、l5/s1椎间盘变性突出并椎管及椎间孔明显狭窄。

作者: 校长 时间: 2008-4-4 21:49
标题: 回复：mri1538:m50y,腰椎mri

以下是引用影象王在2008-4-4 10:18:00的发言：[br]l4/5、l5/s1椎间盘变性突出并椎管及椎间孔明显狭窄。

作者: chmh 时间: 2008-4-5 01:35
l4/5、l5/s1椎间盘变性突出并椎管及椎间孔明显狭窄

作者: 丝路花雨 时间: 2008-4-5 02:46
请问除了椎间盘病变外，骶尾椎上没问题吗？

作者: 晓杰 时间: 2008-4-5 03:26
l4/5、l5/s1椎间盘变性突出并椎管及椎间孔明显狭窄；l5/s1椎体终板变性。

作者: wtz1024 时间: 2008-4-5 03:59
该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：
1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-4-5 05:15
1、脊髓栓系综合症。2、l4/5、l5/s1椎间盘变性突出并椎管及椎间孔明显狭窄。

作者: chenzhigong1 时间: 2008-4-5 05:41
该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：
1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。

作者: 论黑辩白 时间: 2008-4-5 06:40
标题: 回复：mri1538:m50y,腰椎mri

以下是引用wtz1024在2008-4-4 19:59:00的发言：[br]该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：[br]1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。[br]

学习了。

作者: jiangjing 时间: 2008-4-5 07:10
l4-5、l5-s1间盘后突出伴椎管狭窄。

除此外，s1以下多个椎体脂肪沉积。

作者: 2914556 时间: 2008-4-5 07:56
同意上述意见：1、脊髓栓系综合征伴骶尾部脂肪瘤。2、l4\\5,l5s1椎间盘变形并突出。3、腰椎退行性变。

作者: 翁志蓬 时间: 2008-4-5 08:15
标题: 凑凑热闹
本例楼上各位同行的讨论已经很充分了，据此做个图示：
一、l4/5、l5/s1椎间盘突出：

二、脊髓低位：

三、骶骨的信号改变（脂肪沉积？）

骶骨骨髓腔内见大片异常信号影，信号改变类似于脂肪，且骶椎椎间隙尚存在，用占位性病变不好解释，因此考虑脂肪沉积可能性大。

作者: 丝路花雨 时间: 2008-4-5 18:03
谢谢各位老师的精彩点评！

作者: zyx168 时间: 2008-4-5 18:34
1、脊髓栓系综合症。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。4,骶骨脂肪沉积.

支持！

作者: zhuxinli 时间: 2008-4-5 21:41
学习了

作者: 联众之王 时间: 2008-4-5 23:27
1脊髓栓系，间盘突出 2骶椎考虑：黄骨髓化或者脂肪沉积

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-4-6 06:12
1、脊髓栓系综合症。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。4,骶骨脂肪沉积。
图片做的非常好，学习了。

作者: 卜一 时间: 2008-4-6 16:31
该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：
1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。

学习！致敬！

作者: 校长 时间: 2008-4-7 02:59
标题: 回复：mri1538:m50y,腰椎mri

以下是引用wtz1024在2008-4-4 19:59:00的发言：[br]该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：[br]1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。[br]

作者: liuqiang 时间: 2008-4-7 05:07
谢谢管理员的分析，学习了，谢。

作者: zhanglixian1985 时间: 2008-4-9 19:47
该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：
1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。
支持9楼

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-4-9 21:08
标题: 回复：mri1538:m50y,腰椎mri

以下是引用wtz1024在2008-4-4 19:59:00的发言：[br]该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：[br]1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。[br]

学习了

作者: dr.yang 时间: 2012-12-4 19:52
该患者脊髓圆锥呈明显的低位，向下延伸至腰5水平，伸长的脊髓贴近背侧，脊髓未见异常信号，这些符合圆锥马尾牵拉的诊断，该病又称为脊髓栓系综合症。圆锥马尾牵拉包括脊髓低位和终丝增粗，脊髓低位常低于腰2水平，增粗的终丝达2mm以上，低位和终丝增粗可同时存在，也单独存在。少数伴有脂肪瘤或脊膜膨出。该患者骶尾椎的一侧可见沿骶尾椎生长的异常信号影，t1wi和t2wi均呈高信号，stir呈略低信号，也符合脂肪瘤的改变。该患有腰部不适及尿不尽的症状，可能与此有关。该病例应诊断为：
1、脊髓栓系综合症伴骶尾部脂肪瘤。2。腰椎退行性改变。3、腰4、5及腰5骶1间盘变性、突出。

学习！致敬！

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