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标题: MRI1543:女，17y,间断抽风半年余，今日做颅脑MR增强，未见MR [打印本页]

作者: cynthia_1701 时间: 2008-4-9 05:39
标题: MRI1543:女，17y,间断抽风半年余，今日做颅脑MR增强，未见MR

[本贴已被翁志蓬于 2008-4-8 22:15:28 修改过]

作者: yxwsd 时间: 2008-4-9 06:02
没有平扫，怎么诊断？

作者: jiangjing 时间: 2008-4-9 06:51
大脑半球及脑室内多发结节强化-----考虑生殖细胞瘤可能

作者: 克山 时间: 2008-4-9 17:36
提供病史较少，是个缺陷。
该病例病变主要位于右侧额顶叶皮层，增强明显，呈多结节状，中心信号低，周围水肿，提示肉芽肿性病变，如炎性，结核性等，可结合临床并做腰穿进一步分析。

作者: hhcckk 时间: 2008-4-9 18:51
1、患者为年轻年轻
2、病灶多发
3、无明显占位效应
4、明显强化
考虑多发性硬化？

作者: zhanglixian1985 时间: 2008-4-9 19:55
病灶周围有大片水肿，右侧脑室前角受压，考虑占位性病变

作者: 卜一 时间: 2008-4-9 23:44
病灶多发，形态不规则，增强明显强化，灶周少许水肿。支持：生殖细胞瘤！

作者: cynthia_1701 时间: 2008-4-9 23:51
腰穿未抽出液体，ct示低密度，周围也有水肿带，抗囊虫治疗无效，她原来做mr平扫但我没见到不好意思啊，大家就对付看吧，今后再发片在一定把病史都写清楚

作者: 联众之王 时间: 2008-4-10 04:00
灰白质交界处异常信号，但大部分灰质脑回样强化：还是考虑炎症性病变吧
待排：血管性病变

作者: 克勤克俭 时间: 2008-4-10 06:15
生殖细胞瘤！

作者: sn4187189 时间: 2008-4-10 16:51
从增强片来看，右侧半卵圆中心及右侧额叶、基底节区多发斑片状强化影，病变涉及脑灰质、白质，灶周水肿明显，考虑血管源性疾病，又因病史较长，年龄较轻，考虑炎性病变，结核性病变可能，建议脑脊液检查。

作者: jiangjing 时间: 2008-4-11 00:30
淋巴瘤以有可能。

作者: 尚峰 时间: 2008-4-11 04:45
不是生殖细胞瘤的好发部位，炎症病史不支持，多发性硬化主要累及髓质，此病例不能考虑，这个病例应该考虑胶质瘤吧，而且是典型的三四级，预后不会太好。有的网友说是血管性病变，我不清楚指的是什么？脑血管类疾病是一大类疾病，包括脑出血、avm、动脉瘤、海绵状血管瘤等等，我们作影像医生的应该把基本的概念搞清楚，否则会让临床医生笑话的。

作者: qiuleiyu 时间: 2008-4-11 17:08
炎性病变/淋巴瘤。

作者: zyx168 时间: 2008-4-11 19:16
标题: 回复：mri1543:女，17y,间断抽风半年余，今日做颅脑mr增强，

以下是引用尚峰在2008-4-10 20:45:00的发言：[br]不是生殖细胞瘤的好发部位，炎症病史不支持，多发性硬化主要累及髓质，此病例不能考虑，这个病例应该考虑胶质瘤吧，而且是典型的三四级，预后不会太好。有的网友说是血管性病变，我不清楚指的是什么？脑血管类疾病是一大类疾病，包括脑出血、avm、动脉瘤、海绵状血管瘤等等，我们作影像医生的应该把基本的概念搞清楚，否则会让临床医生笑话的。

支持！

作者: 飘浮的影子 时间: 2008-4-12 07:32
多发性硬化

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