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标题: CT12782:腺样体肥大－－又是一个典型病例，共享！ [打印本页]

作者: yxyxjs 时间: 2008-4-11 23:50
标题: CT12782:腺样体肥大－－又是一个典型病例，共享！
女性，46岁，鼻塞，鼻烟部不适，耳鸣，伴有大量脓性涕。

[本贴已被翁志蓬于 2008-4-11 17:00:49 修改过]

作者: yxyxjs 时间: 2008-4-11 23:54
标题: 回复：腺样体肥大－－又是一个典型病例，共享！
阿奇霉素静脉滴注一个星期治疗，排出大量脓性涕，自觉症状消失，ct复查。

作者: dyqct 时间: 2008-4-12 00:03
这么大年龄，腺样体肥大？治疗后明显好转，是不是鼻咽部的慢性炎症。

作者: 卜一 时间: 2008-4-12 00:23
腺样体肥大？

作者: xinhai 时间: 2008-4-12 00:25
长见识了

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-4-12 01:15
支持腺样体肥大。

作者: wy232326 时间: 2008-4-12 01:43
学习了

作者: 前行 时间: 2008-4-12 02:01
顶

作者: 寇占峰 时间: 2008-4-12 02:02
腺样体肥大多见于儿童，一般14岁左右萎缩，46岁，太少见了。

作者: 云里 时间: 2008-4-12 03:14
这麽大年龄确实是很少见的病例，谢谢！

作者: 寒月残冰 时间: 2008-4-12 03:25
x线所见并结合病史考虑炎症可能性大

作者: zsl6918 时间: 2008-4-12 03:31
典型的扁桃体炎。

作者: xclzq_910 时间: 2008-4-12 03:38
标题: 回复：ct12782:腺样体肥大－－又是一个典型病例，共享！

以下是引用dyqct在2008-4-11 16:03:00的发言：[br]这么大年龄，腺样体肥大？治疗后明显好转，是不是鼻咽部的慢性炎症。

支持炎症

作者: lijuanln 时间: 2008-4-12 03:42
标题: 回复：ct12782:腺样体肥大－－又是一个典型病例，共享！

以下是引用dyqct在2008-4-11 16:03:00的发言：[br]这么大年龄，腺样体肥大？治疗后明显好转，是不是鼻咽部的慢性炎症。

作者: 黑白光影 时间: 2008-4-12 04:15
标题: 回复：ct12782:腺样体肥大－－又是一个典型病例，共享！

以下是引用dyqct在2008-4-11 16:03:00的发言：[br]这么大年龄，治疗后明显好转，是不是鼻咽部的慢性炎症。

“阿奇霉素静脉滴注一个星期治疗，排出大量脓性涕，自觉症状消失”腺样体肥大，排出大量脓性涕？

作者: zjzjr 时间: 2008-4-12 05:01
支持腺样体肥大。

作者: jinguoji 时间: 2008-4-12 05:02
这么大年龄，腺样体肥大？治疗后明显好转，是不是鼻咽部的慢性炎症。---支持！

作者: yxyxjs 时间: 2008-4-12 05:19
腺样体也叫鼻（咽）扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，4-6岁时为增殖最旺盛的时期，青春期以后逐渐萎缩。发生在成人的腺样体肥大确实少见。
成人腺样体在光镜下观察与儿童腺样体有差异。儿童腺样体除有纤毛与无纤毛上皮细胞外，其下有丰富的淋巴细胞，淋巴滤泡中有生发中心，很少有慢性炎症；成人多数表现为慢性炎性细胞浸润，伴有淋巴组织增生。全部病例均显示以慢性炎症为主的组织学表现，说明感染对成人腺样体肥大的影响作用，另外对内外环境多种因素刺激的免疫反应，亦可能是成人腺样体肥大的原因之一。
既然是炎症为主或炎症相关的病变，局部有炎症性反应(如脓涕），并对抗炎治疗有效，就不足为奇了。平时我们见到的扁桃体化脓性炎症，是否也伴有扁桃体肿大？其实这意义是一样的。

作者: 拾荒者 时间: 2008-4-12 05:49
谢谢楼主！成人腺样体肥大，承教了！

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-4-12 05:51
考虑炎症可能性大。

作者: panyishengct 时间: 2008-4-12 07:18
谢谢楼主！成人腺样体肥大，承教了！

作者: yrj0513 时间: 2008-4-12 07:39
学习了，ｔｋｓ

作者: liuyue 时间: 2008-4-12 08:56
腺样体肥大.
谢谢18楼海龙王老师的精彩点评.

作者: 宝天曼 时间: 2008-4-12 13:54
支持腺样体肥大。

作者: qc80012345 时间: 2008-4-12 22:20
支持腺样体肥大

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-12 22:33
腺样体肥大？

作者: hhcckk 时间: 2008-4-12 23:29
精彩的讨论，受益非浅，向各位老师致敬
炎症的刺激可以导致腺样体发生病理性增生，称腺样体肥大
由于炎症刺激，腺样体肥大，后鼻孔阻塞，经常有分泌物从前鼻孔流出，张口呼吸，睡眠时打鼾，严重者鼾声如雷，说话带鼻音，长期后鼻孔阻塞波及或阻塞咽鼓管咽口，可引起卡他性或化脓性中耳炎
此病人的临床症状基本上都全了

作者: 合格医生 时间: 2008-4-13 00:39
腺样体的位置，在鼻咽腔的后壁上，相当于咽扁桃体的位置，表现为鼻咽腔的后壁明显增厚，具体数值我忘了，好象是5mm吧，个人意见：考虑咽部慢性炎症。毕竟成人的腺样体肥大少见。

作者: xulianj 时间: 2008-4-13 02:27
楼上厚度应在1cm；考虑咽部慢性炎症,很可能就是咽淋巴环炎症.

作者: dr.yang 时间: 2011-11-30 23:33
学习了，其实从平片就能看出腺样体部增大了，平时只知道小孩子有，A/N比值，受教了

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