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标题: CT12787:这个病人有点可惜，病例应该是个好病粒 [打印本页]

作者: xclzq_910 时间: 2008-4-12 03:26
标题: CT12787:这个病人有点可惜，病例应该是个好病粒
这个病人２０来岁，是突发背部疼痛，没有增强，下面是增强好，还是ｍｒｉ检查比较好点

[本贴已被 xclzq_910 于 2008-4-11 19:33:57 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-4-11 21:08:07 修改过]

作者: tao772 时间: 2008-4-12 03:42
考虑降主动脉动脉瘤，建议ct增强或mri检查。

作者: 光线 时间: 2008-4-12 03:47
降主动脉瘤。增强应该就可以解决问题。

作者: 黑白光影 时间: 2008-4-12 03:50
降主动脉瘤。增强应该就可以解决问题。支持，能省点就省点，现在赚钱也不容易。

作者: wqs571018 时间: 2008-4-12 03:57
考虑降主动脉瘤。建议增强。

作者: 随光逐影 时间: 2008-4-12 03:59
考虑降主动脉动脉瘤；建议：行ct增强扫描或mri检查。

作者: jiangjing 时间: 2008-4-12 04:01
考虑降主夹层动脉瘤或动脉瘤。建议ct或mri增强。

作者: zsl6918 时间: 2008-4-12 04:04
突发胸痛那有可能是夹层，强化即可明确。

作者: 蚂蚁 时间: 2008-4-12 04:21
动脉瘤或夹层，多排螺旋ct三维重建最好。

作者: liuqiang 时间: 2008-4-12 04:22
考虑降主夹层动脉瘤或动脉瘤。建议ct增强。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-4-12 04:24
标题: 回复：这个病人有点可惜，病例应该是个好病粒

以下是引用zsl6918在2008-4-11 20:04:00的发言：[br]突发胸痛那有可能是夹层，强化即可明确。

mri显示更好。

作者: yongyuan 时间: 2008-4-12 04:39
应该是主动脉瘤也可能为夹层

作者: 有风的日子 时间: 2008-4-12 04:45
降主动脉明显增粗，左后方似可见新月样夹层，考虑降主动脉动脉瘤夹层形成的诊断应该没有错误，进一步行mri或增强ct都可为下一步治疗提供依据、参考。需要注意的是要根据病人目前的情况，决定具体做那一项更合适。
首先，急性期用ct增强，高压注射器的使用有可能加重病情，要特别注意注射速度的把握，建议手推。
其次，mri检查时间相对要长，检查期间抢救设备不能进入现场，但无无创性检查。
诊断单从平扫上也能确诊，无需进一步行增强或mri。

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-4-12 04:55
动脉瘤或夹层，多排螺旋ct三维重建最好。

作者: zjzjr 时间: 2008-4-12 05:14
考虑降主夹层动脉瘤或动脉瘤。建议ct或mri增强。

作者: xuhuihong 时间: 2008-4-12 05:31
动脉瘤或夹层，多排螺旋ct三维重建最好。

作者: jinguoji 时间: 2008-4-12 05:44
标题: 回复：ct12787:这个病人有点可惜，病例应该是个好病粒

以下是引用黑白光影在2008-4-11 19:50:00的发言：[br]降主动脉瘤。增强应该就可以解决问题。支持，能省点就省点，现在赚钱也不容易。

支持!

作者: geyoq 时间: 2008-4-12 06:04
该病ct增强即可

作者: 拾荒者 时间: 2008-4-12 06:15
降主动脉明显增粗，结合临床首先考虑降主动脉夹层并动脉瘤形成；如13楼所言，增强要注意推药压力问题，mri安全一些。

作者: 光影相伴 时间: 2008-4-12 06:17
降主动脉瘤。建议：行ct或rmi检查。

作者: 飘浮的影子 时间: 2008-4-12 06:37
粥样硬化性降主动脉瘤，很典型，首选cta检查。

作者: panyishengct 时间: 2008-4-12 07:21
考虑降主动脉动脉瘤；建议：行ct增强扫描或mri检查。

作者: liuyue 时间: 2008-4-12 09:01
考虑降主动脉动脉瘤

作者: 52yingxiang 时间: 2008-4-12 22:20
考虑降主动脉动脉瘤；建议：行ct增强扫描或mri检查

作者: 秦西临 时间: 2008-4-12 23:30
这么大的降主动脉瘤，第一次见

作者: 合格医生 时间: 2008-4-13 00:32
首先考虑主动脉夹层，范围自弓水平至不清，应首选cta，多层，最好64层或双源，比mri好，具体体现在，可看见破口具体位置及具体范围，且速度快，mri只能明确夹层而不能明确夹层破口位置，另外，夹层和动脉瘤是两个不同的病，请同志门不要弄混了。

作者: zxczxc 时间: 2008-4-13 02:15
降主动脉瘤。

作者: dyqct 时间: 2008-4-13 03:36
标题: 回复：ct12787:这个病人有点可惜，病例应该是个好病粒

以下是引用黑白光影在2008-4-11 19:50:00的发言：[br]降主动脉瘤。增强应该就可以解决问题。支持，能省点就省点，现在赚钱也不容易。

支持！

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