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标题: CT12789:女、55岁，体检超声发现胰腺占位。 [打印本页]

作者: gbw123 时间: 2008-4-12 04:58
标题: CT12789:女、55岁，体检超声发现胰腺占位。
女、55岁，体检超声发现胰腺占位。

[本贴已被 gbw123 于 2008-4-11 21:00:20 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-4-11 23:19:43 修改过]

作者: xuhuihong 时间: 2008-4-12 05:37
胰体部囊腺瘤首先考略，不除外胰体不癌囊变。

作者: 联众之王 时间: 2008-4-12 05:41
有壁节结，姨管扩张：还是考虑胰腺癌

作者: 光线 时间: 2008-4-12 05:45
胰腺体部囊实性占位，考虑囊腺瘤（常见）；（可见壁结节）不除外胰腺癌。

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-4-12 05:54
首先考虑胰腺癌；不除外胰腺囊腺瘤。

作者: lcfu_13 时间: 2008-4-12 06:17
胰腺囊腺瘤可能，不排外恶变（实性成分较多）。

作者: 听蝉观竹 时间: 2008-4-12 06:40
标题: 回复：女、55岁，体检超声发现胰腺占位。
这个病例我不考虑胰腺病变。依据有三：

1、可以见到正常的胰腺，肿块在胰腺之外；
2、如此大的肿块却没有胆道梗阻，不符合胰腺胰腺尤其胰头区占位病变；
3、肿块与胃小弯胃壁关系密切。

考虑间质瘤（起源于胃壁肌层或浆膜下）。

作者: 流星1234 时间: 2008-4-12 06:43
胰体部囊实性肿块,囊壁厚不规则,可见多个壁结节,与周围组织分界不清,胃壁局部见浸润性增厚毛糙,考虑囊腺癌.

作者: wanghuiyellf 时间: 2008-4-12 06:56
这个病例我不考虑胰腺病变。依据有三：

1、可以见到正常的胰腺，肿块在胰腺之外；
2、如此大的肿块却没有胆道梗阻，不符合胰腺胰腺尤其胰头区占位病变；
3、肿块与胃小弯胃壁关系密切。

考虑间质瘤（起源于胃壁肌层或浆膜下）。

作者: liangshusheng 时间: 2008-4-12 06:57
占位来源胰头无疑，因为与胰头界限不清，与周围其他组织器官只是外压界限清楚，囊腺瘤？囊实性乳头状瘤？囊性胰头癌待排

作者: panyishengct 时间: 2008-4-12 07:07
胰腺囊腺瘤可能，不排外恶变（实性成分较多）。

作者: 听蝉观竹 时间: 2008-4-12 07:08
标题: 回复：女、55岁，体检超声发现胰腺占位。

以下是引用wanghuiyellf在2008-4-11 22:56:00的发言：[br][br] 这个病例我不考虑胰腺病变。依据有三：[br][br]1、可以见到正常的胰腺，肿块在胰腺之外；[br]2、如此大的肿块却没有胆道梗阻，不符合胰腺胰腺尤其胰头区占位病变；[br]3、肿块与胃小弯胃壁关系密切。[br][br]考虑间质瘤（起源于胃壁肌层或浆膜下）。[br][br] [br]

哪个学我啊？

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-4-12 07:08
病变定位在胰腺没问题，首先考虑囊腺瘤，不排外囊性胰腺癌。

作者: 听蝉观竹 时间: 2008-4-12 07:10
标题: 回复：女、55岁，体检超声发现胰腺占位。

以下是引用影像孺子牛在2008-4-11 23:08:00的发言：[br]病变定位在胰腺没问题，首先考虑囊腺瘤，不排外囊性胰腺癌。

能不能请您分析病变定位在胰腺的依据呢？向您学习！谢谢！

作者: liuyue 时间: 2008-4-12 08:37
还是先考虑:胰腺囊腺瘤或囊腺癌可能性大.
如果病变来自胃部,胃壁应有变形、增厚,胃腔应该有充盈缺损、变形。

作者: 卜一 时间: 2008-4-12 12:42
扫描层面不够！病灶与胃小弯侧壁关系密切，占位效应明显，胰腺明显受压（胰头未扫到）。应考虑：起源于胃壁的“间质瘤”。期待结果！

作者: 宝天曼 时间: 2008-4-12 13:46
胰腺体部囊实性占位，考虑囊腺瘤（常见）；（可见壁结节）不除外胰腺癌

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-12 22:15
胰腺囊腺瘤可能，不排外恶变

作者: yangyudong333 时间: 2008-4-12 22:39
支持胃间质瘤

作者: qc80012345 时间: 2008-4-12 22:39
囊腺癌胃壁受浸

作者: zjzjr 时间: 2008-4-12 22:42
考虑胰颈部囊腺瘤可能性大.

作者: 形影不离 时间: 2008-4-12 22:44
标题: 回复：ct12789:女、55岁，体检超声发现胰腺占位。

以下是引用卜一在2008-4-12 4:42:00的发言：[br]扫描层面不够！病灶与胃小弯侧壁关系密切，占位效应明显，胰腺明显受压（胰头未扫到）。应考虑：起源于胃壁的“间质瘤”。期待结果！

作者: zxczxc 时间: 2008-4-13 01:33
胰头癌可能性大。

作者: zsl6918 时间: 2008-4-13 02:44
这个病例定位确实有点难，但考虑恶性病变，第一，病灶较大，内见坏死。第二，较重要，病灶有壁结节，且有强化。考虑胃的恶性间质瘤或起源于胰腺的囊腺癌。

作者: 旭阳 时间: 2008-4-13 02:50
我也认为起源胃的恶性间质瘤>起源于胰腺的囊腺癌。

作者: dyqct 时间: 2008-4-13 03:33
多考虑起源于浆膜下胃小弯的间质瘤，期待结果。

作者: xulianj 时间: 2008-4-13 04:40
起源胃的恶性间质瘤>起源于胰腺的囊腺癌。建议mri检查

作者: jinguoji 时间: 2008-4-13 05:40
虑起源于浆膜下胃小弯的间质瘤，期待结果。

作者: 拾荒者 时间: 2008-4-13 06:30
标题: 回复：ct12789:女、55岁，体检超声发现胰腺占位。

以下是引用zsl6918在2008-4-12 18:44:00的发言：[br]这个病例定位确实有点难，但考虑恶性病变，第一，病灶较大，内见坏死。第二，较重要，病灶有壁结节，且有强化。考虑胃的恶性间质瘤或起源于胰腺的囊腺癌。

支持！即使是起源于为胃浆膜层或小网膜的间质瘤胰颈也有受累表现，另外，远端胰管有扩张，来源于胰腺头颈部的囊腺癌确实不能排除。

作者: lipingsan1907 时间: 2011-3-13 21:42
病灶最大截面位于胰颈部，胃壁内层光整，呈受压表现。囊壁不均匀增厚，呈明显强化。应考虑来源于胰腺，病灶直径约7-8cm，浆液性囊腺瘤可能性大。

作者: qc80012345 时间: 2011-3-14 10:07
第一；占位性变在胰腺。第二；囊实性。第三；胃小弯侧受累。第四；肿瘤为恶性【囊腺癌可能】。

作者: mengyi20 时间: 2011-3-14 11:18
这个病例我不考虑胰腺病变。依据有三：

1、可以见到正常的胰腺，肿块在胰腺之外；
2、如此大的肿块却没有胆道梗阻，不符合胰腺胰腺尤其胰头区占位病变；
3、肿块与胃小弯胃壁关系密切。

考虑间质瘤（起源于胃壁肌层或浆膜下）。支持！

肿块最大层面不胰腺层面，肿块与胰腺呈锐角相贴。

作者: ct诊断高手 时间: 2011-3-14 13:59
期待结果

作者: pujunzhi 时间: 2011-3-14 17:14
考虑胃的恶性间质瘤或起源于胰腺的囊腺癌。

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