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标题: MRI1558:请大家分析此病例倾向于什么诊断 [打印本页]

作者: lrj 时间: 2008-4-17 04:46
标题: MRI1558:请大家分析此病例倾向于什么诊断

[本贴已被翁志蓬于 2008-4-16 22:55:00 修改过]

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-4-17 05:23
dwi右额叶见小片状高信号，增强呈厚壁环形强化，周围水肿明显，考虑右额叶脑脓肿？建议提供病史并上传其它序列图像。

作者: zyx168 时间: 2008-4-17 06:06
脑脓肿，胶质瘤，转移瘤都可考虑，影像脱离不了临床，请楼主提供病史！！！

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作者: 影像孺子牛 时间: 2008-4-17 06:18
环形强化病灶，环壁厚薄相对均匀，环内低信号在dwi图上呈高信号，病变周围明显水肿区，并见占位效应，从影像学征象考虑脑脓肿可能性大。因无病史，图像不全。

作者: qc80012345 时间: 2008-4-17 07:40
星形细胞瘤。

作者: 郭凯 时间: 2008-4-17 16:57
标题: 回复：mri1558:请大家分析此病例倾向于什么诊断

以下是引用zyx168在2008-4-16 22:06:00的发言：[br]脑脓肿，胶质瘤，转移瘤都可考虑，影像脱离不了临床，请楼主提供病史！！！[br][br] [br] [br].[br] [br]

支持～～～，希望楼主以后发表病例要写清病史，这个很重要的。

作者: 卜一 时间: 2008-4-18 00:17
脑脓肿，胶质瘤，转移瘤都可考虑，影像脱离不了临床，请楼主提供病史！！！！！！

作者: zhang131w 时间: 2008-4-19 04:30
环形强化，dwi高信号＝脓肿

作者: liuqiang 时间: 2008-4-19 04:42
脑脓肿，胶质瘤，转移瘤都可考虑，影像脱离不了临床，请楼主提供病史！！！！！！

作者: chenaide 时间: 2008-4-19 07:04
没病史……

作者: jiangjing 时间: 2008-4-19 20:00
考虑转移瘤或脑脓肿

作者: chmh 时间: 2008-4-20 01:43
考虑转移瘤或脑脓肿

作者: lrj 时间: 2008-4-20 03:26
强化的病变,周围见范围较大的水肿区,总体来讲,环形强化的病灶较小,且边缘光整,与水肿的范围不成比例,如果是胶质瘤强化的病变呈花环状或不规则形,特别像胶质瘤的3-4级,病变的实质部分较大,病变明显呈混杂信号,diw亦可证实病变主题范围；如果是转移瘤的话,小结节大水肿,可以出现这种情况,但一般转移瘤的部位比较表浅,同时这么小的病变中心出现坏死比较少见,这个病例是偶从一同事哪里拷过来的,病人详细资料不是很清楚,并且查到了结果,本人单位没mr,所以呢只能浅谈一下自己的诊断思路:右额叶深部见一环形除非是囊性转移灶,但囊性转移灶强化后其壁较薄；不知大家注意到没有,此病人顶部部分脑膜强化明显,上矢状窦接近窦汇的位置见长条形的环形强化,其内见无强化低信号区；最终诊断结果是脑脓肿伴脑膜炎,矢状窦脓栓形成!

作者: lrj 时间: 2008-4-20 03:28
请各位老师指正

作者: xxhwh 时间: 2008-4-20 05:15
脑脓肿，胶质瘤，转移瘤都可考虑，影像脱离不了临床，请楼主提供病史！

作者: 茶叶杯 时间: 2008-4-20 07:10
转移瘤可能性最大。

作者: 飞虎 时间: 2008-4-23 04:59
没有病史只能瞎猜了，手先考虑脓肿，转移瘤，胶质瘤，淋巴瘤

作者: 水过无痕 时间: 2008-4-24 05:26
考虑胶质细胞瘤可能性大（周边指压迹样水肿带，环状强化，囊壁外侧可见小壁结节）。转移瘤多发于脑灰白质交界区，此病例本人不支持脓肿及转移瘤。

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