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标题: X3975:痛风。类风湿？夏科氏关节病？ [打印本页]

作者: 黑白光影 时间: 2008-4-18 18:18
标题: X3975:痛风。类风湿？夏科氏关节病？
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=38310）
男性 82岁
咳嗽、喘息，呼吸困难十年，加重一月，有肺结核病史。四肢关节肿痛数十年，自述曾在多处医院多次以“类风湿”治疗至今。三年前开始手足变形。

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-26 10:52:18 修改过]

作者: liuchunlei 时间: 2008-4-18 18:39
痛风可能性大建议化验室检查.不除外内生性软骨瘤

作者: 358450m 时间: 2008-4-18 19:52
类风湿

作者: 前行 时间: 2008-4-18 19:58
骨质疏松及关节梭形肿胀不明显，以痛风性关节炎可能性大

作者: ducky807 时间: 2008-4-18 20:05
关节处可见囊性或穿透性骨缺损，边缘锐利，考虑痛风

作者: 小初学者 时间: 2008-4-18 20:14
支持痛风

作者: lishibao 时间: 2008-4-18 20:21
支持痛风.

作者: 雨泽小草 时间: 2008-4-18 20:39
邻关节面见穿凿样透亮影,骨质疏松不重.痛风可能性大,请结合实验室检查.

作者: shiqingfa 时间: 2008-4-18 21:31
关节处可见囊性或穿透性骨缺损，边缘锐利，考虑痛风

作者: xuhuihong 时间: 2008-4-18 21:47
典型痛风。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-4-18 22:00
支持痛风

作者: 王仕学 时间: 2008-4-18 22:04
支持痛风.

作者: zhangweidong 时间: 2008-4-18 22:16
通风.建议化验室检查.

作者: 再见 时间: 2008-4-18 22:23
首先考虑痛风，化验检查

作者: 随光逐影 时间: 2008-4-18 23:15
典型痛风。

作者: zhangkening 时间: 2008-4-18 23:26
我认为是类风湿性关节炎．

作者: 王2008 时间: 2008-4-19 00:08
痛风.建议化验检查。

作者: liaizhi 时间: 2008-4-19 00:34
考虑痛风.

作者: 未见异常 时间: 2008-4-19 00:37
支持痛风

作者: wangjj555 时间: 2008-4-19 01:20
考虑痛风.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-19 01:26
偏心性软组织肿胀，骨边缘变薄，半圆形缺损较大，主要累及手的近和远侧指间关节，又是男性。
考虑痛风性关节炎，建议查血清尿酸。

作者: hexue 时间: 2008-4-19 01:52
类风湿应该也会侵犯到骶髂关节,支持痛风,建议尿酸检查.

作者: zhengfaming 时间: 2008-4-19 02:03
痛风>类风湿
不是夏科氏

作者: 眼睛 时间: 2008-4-19 02:33
类风湿可能性请引结合相关检查

作者: liuliu100 时间: 2008-4-19 03:42
类风。

作者: GANENG.2008 时间: 2008-4-19 04:42
类风湿可能性请引结合相关检查

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-4-19 04:48
标题: 回复：x3975:痛风。类风湿？夏科氏关节病？

以下是引用lishibao在2008-4-18 12:21:00的发言：[br]支持痛风.

作者: zxczxc 时间: 2008-4-19 05:21
痛风。腕关节间隙尚可。

作者: ml2007 时间: 2008-4-19 05:31
典型类风湿

作者: 北方行者 时间: 2008-4-19 05:43
痛风支持

作者: 摘星空竹子 时间: 2008-4-19 05:58
支持痛风。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-4-19 06:19
受累关节不对称性肿胀，无明显骨质疏松。考虑痛风。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-4-19 15:20
双足第一跖趾关节穿凿样破坏，支持痛风性关节炎可能性大，建议血尿酸及类风湿因子检查。

作者: chmh 时间: 2008-4-19 16:46
关节处可见囊性或穿透性骨缺损，边缘锐利，考虑痛风

作者: qc80012345 时间: 2008-4-19 17:55
支持痛风。

作者: 刘国良 时间: 2008-4-19 18:36
痛风性关节炎。请化验一下类风湿性因子，除外类风湿性关节炎。

作者: 彭 时间: 2008-4-19 18:40
关节周围软组织梭形肿胀,关节面穿凿样破坏,边缘清楚,骨质疏松不明显,支持痛风.

作者: wy232326 时间: 2008-4-21 18:58
痛风可能性大,请结合实验室检查.

作者: wangdch2008 时间: 2008-4-21 19:13
支持痛风.

作者: dyqct 时间: 2008-4-22 01:29
标题: 回复：x3975:痛风。类风湿？夏科氏关节病？

以下是引用ducky807在2008-4-18 12:05:00的发言：[br]关节处可见囊性或穿透性骨缺损，边缘锐利，考虑痛风

支持！

作者: 拾荒者 时间: 2008-4-26 04:40
x3975痛风

痛风。

实验室检查结果如下：
血尿酸780μmol/l
发作时抽出关节液在显微镜下发现尿酸结晶。
发作时抽出关节液做细菌培养没有发现微生物。

谢谢！看来大部分站友都诊断明确。

作者: ljj88 时间: 2008-4-26 22:16
双足第一跖趾关节穿凿样破坏，支持痛风性关节炎可能性大，建议血尿酸及类风湿因子检查。

作者: jinguoji 时间: 2008-4-26 22:32
结果收到，谢谢楼主！

作者: 光影相伴 时间: 2008-4-27 02:42
结果收到，谢谢楼主！

作者: zxczxc 时间: 2008-5-1 03:53
是痛风。

作者: 虚实村 时间: 2008-5-16 01:45
这种程度了，光凭片子安个病上去我认为很难，也无多大意义．诊断主要靠病史和试验室检查，片子的主要价值在于验证一下，并了骨质情况．这还有多少特征性表现啊？

作者: HU951012 时间: 2008-5-16 21:41
破坏呈偏心性且部位广泛，并见多个大小不等囊状透光区，考虑多发性外生骨软骨瘤

作者: shibing 时间: 2014-1-29 10:41
痛风。

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