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标题: BG0074:求骨折及术后报告 [打印本页]

作者: 蚂蚁 时间: 2008-4-20 06:40
标题: BG0074:求骨折及术后报告
f 75
外伤半小时。

同一病人一周后：右髌骨骨折切开复位内固定术后1周。

请为上面病人的前后两次x片各写一份正规报告，谢谢！

[本贴已被蚂蚁于 2008-4-19 22:40:25 修改过]

作者: qc80012345 时间: 2008-4-20 15:50
髌骨骨折术后，钢丝未见断裂，骨折断端对位对线良好。

作者: 雨泽小草 时间: 2008-4-20 20:57
右髌骨中份骨折,断端间有嵌插.无明显分离错位.右胫骨外侧髁及内外侧髁间嵴增生变尖.右膝关节间隙无明显变窄..右膝关节各骨骨质疏松.
意见:1,右髌骨骨折.2,右膝关节退行性变并骨质疏松.

作者: 雨泽小草 时间: 2008-4-20 21:11
右髌骨骨折固定术后2周,现断端对位对线良好.折线清楚.固定钢丝未见异常.
意见:右髌骨骨折固定术后,对位对线良好.

作者: LHP 时间: 2008-4-29 01:49
右髌骨骨折固定术后2周,现断端对位对线尚好.骨折线可见.内固定无松动.右胫骨外侧髁及内外侧髁间嵴增生变尖.右膝关节间隙无明显变窄..右膝关节各骨骨质疏松
意见:右髌骨骨折固定术后,对位对线良好；右膝关节退行性变。

作者: wnlyq8688 时间: 2008-5-3 18:36
右髌骨骨折固定术后2周,现断端对位对线良好.折线清楚.固定钢丝未见异常.
意见:右髌骨骨折固定术后,对位对线良好.

作者: 七心海棠_1 时间: 2008-5-8 21:34
一般来说，象髌骨这样的不规则骨，用对位对线这样来描述好像不大准确吧，最好还是用位置描述客观一些。诸如长骨、短骨或者较规则的扁骨（如肋骨）骨折后用对位对线来描述合适一些吧。请各位战友指教！

作者: xpouyang 时间: 2008-5-10 08:31
一.术前报告:右侧髌骨完整性消失,见不规则骨折线,数块碎骨分离移位,髌股关节面受损失常；胫骨内/外侧髁间突增生变尖,胫骨平台关节面硬化表现,关节间隙无明显异常改变,所见毗邻骨质疏松表现.
意见:1,右侧髌骨粉碎性骨折,分离骨块对位不良；2,右膝退行性骨关节病.
二.术后报告:右侧髌骨粉碎性骨折内固定术后2周复查,原分离骨块基本回位,骨折线清楚可见,内固定无断裂变形及松动移位.(注:膝关节退变部份在复查片中就不用再赘述了!)
意见:右侧髌骨粉碎性骨折内固定术后2周,原分离骨块对位可,内固定无异常改变.
(注:术后2周内复查的目的主要是了解骨折复位及内内固定情况,报告书写要紧扣临床,也就是要写出临床所需!)

作者: 尹鹄 时间: 2008-5-30 09:27
标题: 回复：bg0074:求骨折及术后报告

以下是引用xpouyang在2008-5-10 0:31:00的发言：[br]一.术前报告:右侧髌骨完整性消失,见不规则骨折线,数块碎骨分离移位,髌股关节面受损失常；胫骨内/外侧髁间突增生变尖,胫骨平台关节面硬化表现,关节间隙无明显异常改变,所见毗邻骨质疏松表现.[br] 意见:1,右侧髌骨粉碎性骨折,分离骨块对位不良；2,右膝退行性骨关节病.[br]二.术后报告:右侧髌骨粉碎性骨折内固定术后2周复查,原分离骨块基本回位,骨折线清楚可见,内固定无断裂变形及松动移位.(注:膝关节退变部份在复查片中就不用再赘述了!)[br] 意见:右侧髌骨粉碎性骨折内固定术后2周,原分离骨块对位可,内固定无异常改变.[br](注:术后2周内复查的目的主要是了解骨折复位及内内固定情况,报告书写要紧扣临床,也就是要写出临床所需!)

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