医影在线

标题: 关于碘试敏，请同行进来指教指教 [打印本页]

作者: 接触X光的 时间: 2005-5-5 07:44
标题: 关于碘试敏，请同行进来指教指教
大家好，我是一个刚参加工作的影像专业毕业的大学生，想请教一个问题

对患者使用非离子型造影剂，要不要先进行碘实验

欢迎大家指教，说出你的理由

[本贴已被翁志蓬于 2005-5-5 19:09:33 修改过]

作者: 木子 时间: 2005-5-5 07:51
肯定要，不需理由。

作者: sxjj1024 时间: 2005-5-5 17:35
好像不需要吧，药品说明书及药典中已经明确说明（碘海醇）。

作者: tianxin 时间: 2005-5-5 21:03
这么简单的问题不需要在网上求答,多看书吧!

作者: 接触X光的 时间: 2005-5-5 21:59
楼上的，请问哪本书上说了一定要进行碘实验，或者说不要进行，我找了很多书

都没有明确的答案，

作者: 翁志蓬 时间: 2005-5-5 23:15
我在北京医院进修时，恰好碰上优维显的推销员到北京医院推销药品，我向她询问了这个问题，她的回答很经典：非离子型造影剂在欧美是不用做皮试的，但是国内则规定要做皮试。所以虽然他们的说明书没写需要皮试，但是并不提倡国内的医院不皮试——这就叫“中国国情”吧！

作者: tianxin 时间: 2005-5-6 23:10
回.....的人:现在回答好象晚点儿虽翁管已做反应　作出回答,但文责自负.药理学书上写道,碘剂的主要不良反应为过敏反应．非离子型造影剂也是碘制剂，所以理论须做碘过敏试验，非离子型造影剂毒性低，过敏反应少轻，所以被大家看好，可是价格较贵；目前不少医院医务人员使用时不做过敏试验，但仍需做好患者过敏的枪救工作，即使试敏阴性也不可掉以轻心，故非离子型造影剂不去做试敏并不等于不用做试敏，这就好象高空走钢　丝的人不系安全绳一样，技艺好危险因素尤存．这样回答你满意吗？！！

作者: skystar 时间: 2005-5-7 07:32
[emb6]楼上。

作者: honghua 时间: 2005-5-8 05:34
翁版主说得对。但我院不做。

作者: 学无止境 时间: 2005-5-8 06:11
标题: [原创]
我也听老师说过，就和翁斑竹说的差不多，国外进行实验的结果，做与不做的平均差相差不大，不知道我们国家的国情为什么这样。哈哈，只是听说，不是在书上看见的。

[本贴已被学无止境于 2005-5-29 0:14:48 修改过]

作者: 大头 时间: 2005-5-10 19:43
除非说明书指明\"绝无过敏反应，无毒性”，我才不做过敏试验。[emb12][emb13]

作者: 张耀森 时间: 2005-5-14 15:12
欧乃派克是否做过敏试验？

欧乃派克是amersham health生产的非离子造影剂。已被收载在美国药典（24版）、欧洲药典（1997版）、美国临床医生案头手册（pdr，1995）、马丁代尔药典（31版）、默克索引（12版）中，在这些收载的内容中均无预试验的内容。

日本造影剂安全委员会所做试验结论：用小剂量造影剂进行预试验对严重不良反应不能做出预测。（该论文见“放射学”杂志1991年178卷，并在1991年北美放射年会上宣读）由此，欧美、日本等国开始对非离子含碘造影剂不再要求做碘过敏试验。

“中国药典2000版临床用药须知”在造影剂章节的总论上提到“用造影剂前可以做过敏试验。应该注意造影剂过敏试验结果只具有参考价值。阳性结果并不预示一定发生过敏反应，也不能预示发生反应的严重程度。阴性结果也存在严重反应的可能性。过敏试验本身也可导致严重过敏反应。

建议：做增强前，告之患者碘过敏可能性，并签字同意…。
[emb26][emb25]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-5-14 19:08
“中国药典2000版临床用药须知”说的这些话在玩文字游戏，说了半天就是不说“今后用造影剂之前不需要做碘过敏试验”，不同的人、不同的医疗单位都有不同的理解，所以才出现今天各个单位不同的做法。

作者: 2013148887 时间: 2005-5-15 23:50
[emb6]

作者: chenyongjian 时间: 2005-5-23 19:25
我们从来不做的。小弟认为即使做了曾现阳性，那么假阳性的占绝大多数。还有阴性的，也有很多使用后发生过敏反应的，因为造影剂过敏的机理还不是很明确，与使用剂量也有一定的相关性。欧美离子型造影剂也不做了，因为高敏体质的人，试敏的剂量足以致命。

作者: tianjinjun 时间: 2008-1-8 00:29
一定做

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