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标题: CT13002:女，46岁。有子宫肌瘤手术史，现在出现右臀部向腿 [打印本页]

作者: sxlcbc 时间: 2008-4-22 18:18
标题: CT13002:女，46岁。有子宫肌瘤手术史，现在出现右臀部向腿

以下是今天的增强片，大家可以看看：

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-22 10:19:57 修改过]

[本贴已被 sxlcbc 于 2008-4-23 16:19:53 修改过]

作者: 形影不离 时间: 2008-4-22 18:25
考虑右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿。

作者: zzzzhhhhaaaannn 时间: 2008-4-22 19:25
右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿

作者: yangyudong333 时间: 2008-4-22 19:50
右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿

作者: 前行 时间: 2008-4-22 20:11
骨囊肿

作者: haiming911 时间: 2008-4-22 20:25
考虑1、骨囊肿；2、骨巨细胞瘤。

作者: 沙漠骆驼 时间: 2008-4-22 20:27
考虑: 右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿可能性大.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-22 21:00
考虑右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿

作者: liuyue 时间: 2008-4-22 21:43
考虑右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿。

作者: jiangjing 时间: 2008-4-22 22:13
考虑巨细胞瘤。其他待排

作者: 一棵树 时间: 2008-4-22 22:18
病变内部无分隔，未见骨嵴，边缘无硬化考虑动脉瘤样骨囊肿。

作者: qiushi 时间: 2008-4-22 22:38
病变内部无分隔，未见骨嵴，边缘无硬化考虑动脉瘤样骨囊肿。
期待结果

作者: zsl6918 时间: 2008-4-22 22:39
考虑嗜酸性肉芽肿

作者: lrj 时间: 2008-4-22 23:51
1,如果是转移瘤,必须有一定的病史,转移瘤以溶骨性骨破坏无膨胀性骨改变.2,如果是骨囊肿的话,病变的边缘要光整,此病例不是那么光整.3,如果是骨巨的话,好发年龄20-40岁,髂骨也是骨巨的好发部位,同时骨端是骨巨的好发特点,这个病例恰好发生在髂骨耳状面边缘,呈膨胀性生长,虽说年龄偏大了些,但本人还是倾向于骨巨的诊断

作者: 卜一 时间: 2008-4-23 00:10
考虑：右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿，巨细胞瘤待排。

作者: zjzjr 时间: 2008-4-23 00:27
考虑右侧髂骨骨囊肿可能性大。盆腔左侧可见混杂密度区,请告知手术方式,充盈肠管重扫除外占位性病变.

作者: dyqct 时间: 2008-4-23 00:28
考虑右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿。

作者: shiqingfa 时间: 2008-4-23 02:52
右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿
支持

作者: qc80012345 时间: 2008-4-23 03:12
骨巨细胞瘤。鉴别，1，骨囊肿；好发于长骨的干骺端，多见于青少年，骨盆骨囊肿特点是，病变内可有不规则骨小梁间隔，呈肥皂泡状/蜂窝状，骨囊肿周围有硬化边，无骨质破坏及骨膜反映，无软组织肿块。2，动脉瘤样骨囊肿；液平及薄层密质硬化边。3，骨慢性感染；多有疼痛，发热病史，病变周围模糊，可有明显的骨质增生。

作者: zhengfaming 时间: 2008-4-23 03:21
右髂骨见一类圆形略高密度区,似见分层,骨质破坏不明显
考虑良性病变,以动脉瘤样骨囊肿可能性大

作者: 随光逐影 时间: 2008-4-23 03:26
考虑为：右侧髂骨良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变（动脉瘤样骨囊肿？骨巨细胞瘤？）。

作者: 求知若渴 时间: 2008-4-23 04:59
标题: 回复：ct13002:女，46岁。有子宫肌瘤手术史，现在出现右臀

以下是引用jiangjing在2008-4-22 14:13:00的发言：[br]考虑巨细胞瘤。其他待排

动脉瘤样骨囊肿边缘有硬化边.

作者: panyishengct 时间: 2008-4-23 05:48
考虑为：右侧髂骨良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变（动脉瘤样骨囊肿？骨巨细胞瘤？）。

作者: 拾荒者 时间: 2008-4-23 06:13
右侧髂骨后缘囊状膨胀性骨质改变，无明显骨间隔，周围无明显硬化及骨膜反应，周围软组织无异常，相邻骨组织密度增高，考虑：动脉瘤样骨囊肿可能，要注意与骨巨细胞瘤及转移瘤鉴别。

作者: 黑白光影 时间: 2008-4-23 18:00
标题: 回复：ct13002:女，46岁。有子宫肌瘤手术史，现在出现右臀

以下是引用随光逐影在2008-4-22 19:26:00的发言：[br]考虑为：右侧髂骨良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变（动脉瘤样骨囊肿？骨巨细胞瘤？）。

作者: 深泽交通 时间: 2008-4-23 19:35
囊性；密度均；未见分格；骨囊肿

作者: 影象小辈 时间: 2008-4-23 21:22
右侧髂骨膨胀性骨质破坏区囊内密度尚均匀骨巨细胞瘤可能性大动脉瘤样骨囊肿不除外建议mr观察囊内成分明确诊断左侧附件区包裹性积液

作者: sxlcbc 时间: 2008-4-24 00:21
该病人今天做了增强，右侧髂骨病灶明显强化。

作者: wanghuiyellf 时间: 2008-4-24 02:57
骨囊肿

作者: sxlcbc 时间: 2008-4-24 03:38
据患者家属提示，曾在某医院检查说是卵巢有问题，患者这一次做ct增强，主要目的是排除卵巢病变，担心骨转移

作者: 阿康2008 时间: 2008-4-24 03:54
良性病变，巨细胞瘤？骨囊肿？

作者: qiuleiyu 时间: 2008-4-24 04:24
右侧髂后上棘局限性囊状骨质破坏，大部分界清，似见轻度硬化边，内无分格及钙化，病灶上部局部显示模糊。考虑；骨巨细胞瘤可能大，不除外abc。另可见子宫肌瘤术后子宫缺如。

作者: fanshl 时间: 2008-4-24 15:33
标题: 回复
临床和影像学表现：女性患者46岁，有子宫肌瘤手术病史。影像所见可见残余宫颈部分，左右附件未见新生物；右髂骨翼后端囊状膨胀性骨破坏，囊性部分感觉有强化（楼主标上增强前后的ct值就很好了），未见明确的液—液平面，周边硬化不明显或轻度硬化。
分析：患者年龄46岁，没有明确外伤病史，病变呈膨胀性骨破坏，囊性部分未见明确的液—液平面，周边硬化不明显。综合分析该病例比较符合骨巨细胞瘤，不太符合动脉瘤样骨囊肿。
诊断：1、首先考虑骨巨细胞瘤；2子宫肌瘤术后改变

[本贴已被 fanshl 于 2008-4-24 7:36:34 修改过]

作者: 影象小辈 时间: 2008-4-24 21:42
骨巨细胞瘤可能性大盆腔包裹积液

作者: jinguoji 时间: 2008-4-30 22:28
右侧髂骨动脉瘤样骨囊肿

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