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标题: CT1332:右股骨下段肿瘤。 [打印本页]

作者: wchgh    时间: 2005-5-6 02:56
标题: CT1332:右股骨下段肿瘤。
患者f/19y,右下肢疼痛,平片发现异常,现ct扫描:




















[本贴已被 翁志蓬 于 2005-5-6 15:01:45 修改过]

作者: 静轲    时间: 2005-5-6 03:46
骨肉瘤.
作者: hfs999999    时间: 2005-5-6 05:00
标题: 回复:右股骨下段肿瘤。
以下是引用静轲在2005-5-5 19:46:53的发言:[br]骨肉瘤.

作者: 曼一拍    时间: 2005-5-6 05:24
双侧位置不对称,是股骨下段吧,骨破坏,周围瘤骨形成,加上软组织肿块,同意骨肉瘤诊断。为何不给个平片。ct的定位相也好。要知横看成岭,侧成峰。
作者: jiangjing    时间: 2005-5-6 05:35
患者f/19y,右下肢疼痛,右股骨下段斑片状溶骨破坏伴明显成骨硬化改变,放射状骨针剂软组织肿块形成考虑股骨下段混合型骨肉瘤。
作者: zhanyong    时间: 2005-5-6 08:04
影像学表现:右股骨下段干骺端髓腔内见不规则片状骨质破坏区,可见致密团块状及放射针状瘤骨新生,周围软组织肿胀,密度增高;外侧可见右细带状稍高密度影,与骨皮质间有间隙(考虑为骨膜反应)
考虑:右股骨下段骨肉瘤
依据:1.发病年龄:19岁(骨肉瘤发病年龄20岁左右);2发病部位:右股骨下段干骺端(骨肉瘤最经典部位)3.症状:下肢疼痛,肿胀(骨肉瘤的三大症状:疼痛,肿胀,跛行及运动障碍)4影像表现:骨质破坏,瘤骨形成,骨膜反应,软组织肿块。
鉴别诊断:1.软骨肉瘤,骨旁性骨肉瘤(此两种均有钙化)2.纤维肉瘤(无新生瘤骨,无骨膜反应,局限性溶骨破坏,年龄25-45岁)3.尤文氏肉瘤(发生于长骨骨干多见,斑点状骨破坏及葱皮样骨膜反应,5-15岁多见』4.骨髓炎:无恶性影像征象;有典型临床表现 5.转移瘤:年龄较大,可找到原发病灶。
作者: sun123456    时间: 2005-5-6 16:29
右股日光放放射状骨针剂软组织肿块形成,容骨性破坏,以骨肉瘤可能性大.
作者: ctm    时间: 2005-5-6 17:46
1.右侧股骨干下端有日光放射样骨膜反应,周围软组织肿胀,无骨质疏松,2.发病年龄16。3.部位干骺端。
以上特点支持骨肉瘤。
作者: kjgj    时间: 2005-5-6 22:46
标题: 回复:ct1332:右股骨下段肿瘤。
以下是引用zhanyong在2005-5-6 0:04:11的发言:[br]影像学表现:右股骨下段干骺端髓腔内见不规则片状骨质破坏区,可见致密团块状及放射针状瘤骨新生,周围软组织肿胀,密度增高;外侧可见右细带状稍高密度影,与骨皮质间有间隙(考虑为骨膜反应)[br]考虑:右股骨下段骨肉瘤[br]依据:1.发病年龄:19岁(骨肉瘤发病年龄20岁左右);2发病部位:右股骨下段干骺端(骨肉瘤最经典部位)3.症状:下肢疼痛,肿胀(骨肉瘤的三大症状:疼痛,肿胀,跛行及运动障碍)4影像表现:骨质破坏,瘤骨形成,骨膜反应,软组织肿块。[br]鉴别诊断:1.软骨肉瘤,骨旁性骨肉瘤(此两种均有钙化)2.纤维肉瘤(无新生瘤骨,无骨膜反应,局限性溶骨破坏,年龄25-45岁)3.尤文氏肉瘤(发生于长骨骨干多见,斑点状骨破坏及葱皮样骨膜反应,5-15岁多见』4.骨髓炎:无恶性影像征象;有典型临床表现 5.转移瘤:年龄较大,可找到原发病灶。



                  
                               [emb6][emb6][emb6]


                影像学表现,  诊断 ,鉴别诊断---------分析透彻-----[emb26][emb26]
作者: longxiang    时间: 2005-5-6 23:03
[emb6][emb6][emb6]
作者: fjm8    时间: 2005-5-7 01:33
[emb26][emb6]
作者: health120    时间: 2005-5-7 06:29
支持骨肉瘤
作者: 克山    时间: 2005-5-7 17:38
支持右股骨下段骨肉瘤诊断,平片应该可以发现异常。
作者: chen800209    时间: 2005-5-7 21:13
标题: 回复:ct1332:右股骨下段肿瘤。
以下是引用kjgj在2005-5-6 14:46:37的发言:[br][quote]以下是引用zhanyong在2005-5-6 0:04:11的发言:[br]影像学表现:右股骨下段干骺端髓腔内见不规则片状骨质破坏区,可见致密团块状及放射针状瘤骨新生,周围软组织肿胀,密度增高;外侧可见右细带状稍高密度影,与骨皮质间有间隙(考虑为骨膜反应)[br]考虑:右股骨下段骨肉瘤[br]依据:1.发病年龄:19岁(骨肉瘤发病年龄20岁左右);2发病部位:右股骨下段干骺端(骨肉瘤最经典部位)3.症状:下肢疼痛,肿胀(骨肉瘤的三大症状:疼痛,肿胀,跛行及运动障碍)4影像表现:骨质破坏,瘤骨形成,骨膜反应,软组织肿块。[br]鉴别诊断:1.软骨肉瘤,骨旁性骨肉瘤(此两种均有钙化)2.纤维肉瘤(无新生瘤骨,无骨膜反应,局限性溶骨破坏,年龄25-45岁)3.尤文氏肉瘤(发生于长骨骨干多见,斑点状骨破坏及葱皮样骨膜反应,5-15岁多见』4.骨髓炎:无恶性影像征象;有典型临床表现 5.转移瘤:年龄较大,可找到原发病灶。
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作者: hejie    时间: 2005-5-7 21:44
影像学表现:右股骨下段干骺端髓腔内见不规则片状骨质破坏区,可见致密团块状及放射针状瘤骨新生(柯德曼氏三角),周围软组织肿胀,密度增高;外侧可见右细带状稍高密度影,与骨皮质间有间隙(考虑为骨膜反应)
考虑:右股骨下段骨肉瘤(混合型)
作者: dsa1    时间: 2005-5-8 01:09
标题: 回复:ct1332:右股骨下段肿瘤。
以下是引用hejie在2005-5-7 13:44:59的发言:[br]影像学表现:右股骨下段干骺端髓腔内见不规则片状骨质破坏区,可见致密团块状及放射针状瘤骨新生(柯德曼氏三角),周围软组织肿胀,密度增高;外侧可见右细带状稍高密度影,与骨皮质间有间隙(考虑为骨膜反应)[br]考虑:右股骨下段骨肉瘤(混合型)[br]

作者: 听蝉观竹    时间: 2005-5-8 02:45
支持骨肉瘤的诊断,前面几位(尤其是zhanyong先生 )对其诊断和鉴别诊断已经做了详尽的阐述,十分精彩,我不再赘述。
作者: jiajie    时间: 2005-5-8 05:01
支持骨肉瘤,好病例!
作者: liuwensi    时间: 2005-5-8 23:10
zhanyong先生说的好,说的精彩:
支持骨肉瘤的诊断。
作者: zhaozilong    时间: 2005-5-9 07:14
骨肉瘤.
作者: 国王    时间: 2005-5-9 18:05
[emb6]
作者: fskfsk    时间: 2005-5-10 00:07
支持骨肉瘤
作者: shibing    时间: 2015-5-17 09:13
影像学表现:右股骨下段干骺端髓腔内见不规则片状骨质破坏区,可见致密团块状及放射针状瘤骨新生,周围软组织肿胀,密度增高;外侧可见右细带状稍高密度影,与骨皮质间有间隙(考虑为骨膜反应)[br]考虑:右股骨下段骨肉瘤[br]依据:1.发病年龄:19岁(骨肉瘤发病年龄20岁左右);2发病部位:右股骨下段干骺端(骨肉瘤最经典部位)3.症状:下肢疼痛,肿胀(骨肉瘤的三大症状:疼痛,肿胀,跛行及运动障碍)4影像表现:骨质破坏,瘤骨形成,骨膜反应,软组织肿块。[br]鉴别诊断:1.软骨肉瘤,骨旁性骨肉瘤(此两种均有钙化)2.纤维肉瘤(无新生瘤骨,无骨膜反应,局限性溶骨破坏,年龄25-45岁)3.尤文氏肉瘤(发生于长骨骨干多见,斑点状骨破坏及葱皮样骨膜反应,5-15岁多见』4.骨髓炎:无恶性影像征象;有典型临床表现 5.转移瘤:年龄较大,可找到原发病灶。







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