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标题: X4069:请教，肺上如何描述？ [打印本页]

作者: laiyan-liuwei 时间: 2008-4-27 19:58
标题: X4069:请教，肺上如何描述？
男，57，左侧第8、9肋骨骨折，吸烟，平时无其它不适！

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-27 17:19:53 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-4-27 20:57
左侧第8、9肋骨骨折.慢支.肺气肿

作者: 358450m 时间: 2008-4-27 21:08
慢支.肺气肿左侧第8肋骨骨折

作者: wjyd 时间: 2008-4-27 21:22
两下肺支扩合并感染

作者: liangshusheng 时间: 2008-4-27 21:40
慢支.肺气肿，下肺间质纤维化

作者: 余辉 时间: 2008-4-27 21:50
双下肺蜂窝状肺，考虑支扩

作者: 宇宙CT 时间: 2008-4-27 22:19
慢支.肺气肿，下肺间质纤维化

作者: yang356 时间: 2008-4-27 22:52
结合病史，考虑间质纤维化，排除支扩

作者: zengpingli 时间: 2008-4-27 23:11
标题: 回复：请教，肺上如何描述？

以下是引用wjyd在2008-4-27 13:22:00的发言：[br][br][br][br]两下肺支扩合并感染

作者: 王仕学 时间: 2008-4-27 23:11
结合病史，考虑间质纤维化，排除支扩。还是扫扫ct吧

作者: dyqct 时间: 2008-4-27 23:22
标题: 回复：请教，肺上如何描述？

以下是引用liangshusheng在2008-4-27 13:40:00的发言：[br]慢支.肺气肿，下肺间质纤维化

支持！

作者: 麻醉一生 时间: 2008-4-27 23:42
结合病史，考虑间质纤维化，排除支扩。还是扫扫ct吧

作者: hexue 时间: 2008-4-28 00:44
标题: 回复：请教，肺上如何描述？
1\\左侧第8、9肋骨骨折.
2\\两下肺支扩并感染

作者: laiyan-liuwei 时间: 2008-4-28 01:07
谢谢哈

作者: taky 时间: 2008-4-28 01:14
标题: 回复：请教，肺上如何描述？

以下是引用liangshusheng在2008-4-27 13:40:00的发言：[br]慢支.肺气肿，下肺间质纤维化

作者: caihe 时间: 2008-4-28 01:44
请教，肺如何描述。
  医学影像诊断的主旨是六个字：“先定位，后定性”。定性诊断，要结合临床病史才能作出，作为医学影像医师，一生都要为这6个字而奋斗。关于描述，应该描述病灶的位置、数量、形态、边缘、密度、病灶与邻近脏器的关系。肺部病变的描述也是这样，首先要清楚肺部实质性、间质性病变，然后再进行描述。
  该病例的肺部病变，应该是以间质性病变为主。
  描写：两肺野纹理增强，走行不规则，两中下肺野见条索状、网格状、蜜窝状高密度影，以两下肺野为著，右水平裂下移、增厚，肺透亮度稍增强，肋间隙增宽不明显，心影外观似呈“主动脉”型，心胸比率小于0.52，左室轻度向左下延伸，心腰稍凹陷，主动脉弓迂曲，但未见伸长，双膈位于10~11肋间水平，右膈面毛糙，左膈面欠清，(左侧8、9肋骨骨折，因图像太小，无法看清，不好描述)。
  意见：1、因为没有临床病史，只能考虑：两中下肺慢性间质性病变(如有咳嗽、咳痰、气紧、气促、咯血等症状，可以考虑：慢支并肺气肿“该病例肺气肿，只能是局限性的，因为双膈肌的位置、形态尚可，只见右肺水平裂下移、平直”，支扩并感染)。2、左侧8、9肋骨骨折，因图像太小，无法看清，不好诊断。

作者: yangyudong333 时间: 2008-4-28 01:49
双肺透过度增强,双下叶支气管囊性变，周围可见小片状影及索条影，双膈肌低平，胁膈角清锐，左侧第8，9胁骨腋段骨折，对位对线良好，心脏大小形态无异常改变，
印象诊断：1慢支肺气肿，2双下叶支气管扩张合并感染及间质纤维化，3左第8，9胁骨腋段骨折

作者: 彭 时间: 2008-4-28 02:35
考虑支扩,ct检查.

作者: wangjj555 时间: 2008-4-28 04:17
慢支.肺气肿，下肺间质纤维化

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-4-28 04:37
间质纤维化

作者: 张秋丽 时间: 2008-4-28 04:41
标题: 回复：x4069:请教，肺上如何描述？
同意支扩一般是有症状才被发现的吧第一次上呵呵

作者: zjb 时间: 2008-4-28 05:05
慢支肺气肿间质纤维化

作者: jinguoji 时间: 2008-4-28 05:33
慢支肺气肿支扩

作者: laiyan-liuwei 时间: 2008-4-28 06:52
标题: 回复：x4069:请教，肺上如何描述？

以下是引用caihe在2008-4-27 17:44:00的发言：[br]请教，肺如何描述。[br] 医学影像诊断的主旨是六个字：“先定位，后定性”。定性诊断，要结合临床病史才能作出，作为医学影像医师，一生都要为这6个字而奋斗。关于描述，应该描述病灶的位置、数量、形态、边缘、密度、病灶与邻近脏器的关系。肺部病变的描述也是这样，首先要清楚肺部实质性、间质性病变，然后再进行描述。[br] 该病例的肺部病变，应该是以间质性病变为主。[br] 描写：两肺野纹理增强，走行不规则，两中下肺野见条索状、网格状、蜜窝状高密度影，以两下肺野为著，右水平裂下移、增厚，肺透亮度稍增强，肋间隙增宽不明显，心影外观似呈“主动脉”型，心胸比率小于0.52，左室轻度向左下延伸，心腰稍凹陷，主动脉弓迂曲，但未见伸长，双膈位于10~11肋间水平，右膈面毛糙，左膈面欠清，(左侧8、9肋骨骨折，因图像太小，无法看清，不好描述)。[br] 意见：1、因为没有临床病史，只能考虑：两中下肺慢性间质性病变(如有咳嗽、咳痰、气紧、气促、咯血等症状，可以考虑：慢支并肺气肿“该病例肺气肿，只能是局限性的，因为双膈肌的位置、形态尚可，只见右肺水平裂下移、平直”，支扩并感染)。2、左侧8、9肋骨骨折，因图像太小，无法看清，不好诊断。[br]

谢谢！

作者: wjqq 时间: 2008-4-28 07:15
首先这是外伤病人!应这样写左侧多发性肋骨骨折,两下肺多个囊状肺透亮区以支气管扩张可能性,建议复查!

作者: yuhongjun 时间: 2008-4-28 13:37
结合病史，考虑间质纤维化，排除支扩。还是扫扫ct吧

作者: qc80012345 时间: 2008-4-28 14:24
上传图像不理想。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-4-28 17:15
标题: 回复：x4069:请教，肺上如何描述？

以下是引用caihe在2008-4-27 17:44:00的发言：[br]请教，肺如何描述。[br] 医学影像诊断的主旨是六个字：“先定位，后定性”。定性诊断，要结合临床病史才能作出，作为医学影像医师，一生都要为这6个字而奋斗。关于描述，应该描述病灶的位置、数量、形态、边缘、密度、病灶与邻近脏器的关系。肺部病变的描述也是这样，首先要清楚肺部实质性、间质性病变，然后再进行描述。[br] 该病例的肺部病变，应该是以间质性病变为主。[br] 描写：两肺野纹理增强，走行不规则，两中下肺野见条索状、网格状、蜜窝状高密度影，以两下肺野为著，右水平裂下移、增厚，肺透亮度稍增强，肋间隙增宽不明显，心影外观似呈“主动脉”型，心胸比率小于0.52，左室轻度向左下延伸，心腰稍凹陷，主动脉弓迂曲，但未见伸长，双膈位于10~11肋间水平，右膈面毛糙，左膈面欠清，(左侧8、9肋骨骨折，因图像太小，无法看清，不好描述)。[br] 意见：1、因为没有临床病史，只能考虑：两中下肺慢性间质性病变(如有咳嗽、咳痰、气紧、气促、咯血等症状，可以考虑：慢支并肺气肿“该病例肺气肿，只能是局限性的，因为双膈肌的位置、形态尚可，只见右肺水平裂下移、平直”，支扩并感染)。2、左侧8、9肋骨骨折，因图像太小，无法看清，不好诊断。[br]

学习

作者: dr.yang 时间: 2008-4-28 20:15
标题: 回复：x4069:请教，肺上如何描述？

以下是引用358450m在2008-4-27 12:57:00的发言：[br]左侧第8、9肋骨骨折.慢支.肺气肿

作者: shibing 时间: 2014-1-18 08:30
ct

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