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标题: X4101:19y,m,偶然摸到包块。 [打印本页]

作者: dr.yang 时间: 2008-5-1 03:25
标题: X4101:19y,m,偶然摸到包块。

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作者: dr.yang 时间: 2008-5-1 03:26
我诊断为动脉瘤样骨囊肿。

作者: taky 时间: 2008-5-1 03:41
考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: 光影★小胖 时间: 2008-5-1 03:42
考虑：纤维骨皮质缺损。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-5-1 03:47
标题: 回复：19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用taky在2008-4-30 19:41:00的发言：[br]考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: zjzjr 时间: 2008-5-1 03:55
考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: 黑白光影 时间: 2008-5-1 03:55
标题: 回复：19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用taky在2008-4-30 19:41:00的发言：[br]考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: dr.yang 时间: 2008-5-1 04:04
请各位说说诊断依据！！！

作者: lishibao 时间: 2008-5-1 04:11
非骨化性纤维瘤可能性大.
支持。

作者: dr.yang 时间: 2008-5-1 04:11
1942年jaffe等认为是一种肿瘤，并将其从巨细胞瘤类中分离出来，1945年hatcher则指出非骨化性纤维瘤（nonossifying fibroma），实质上是一种瘤样病损，又称干骺端纤维性骨皮质缺陷病，但目前则又认为这种病变与纤维组织细胞瘤在病理上难以区分。病灶内含有多核巨细胞，以长管状骨的干骺端皮质处较常见。

作者: 358450m 时间: 2008-5-1 04:46
标题: 回复：19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用光影★小胖在2008-4-30 19:42:00的发言：[br]考虑：纤维骨皮质缺损。

作者: tfq6909 时间: 2008-5-1 04:46
非骨化性纤维瘤可能性大.
支持。

作者: 王2008 时间: 2008-5-1 05:05
非骨化性纤维瘤可能性大.
支持。

作者: 随光逐影 时间: 2008-5-1 05:15
支持非骨化性纤维瘤可能性大。

作者: jinguoji 时间: 2008-5-1 05:55
考虑非骨化性纤维瘤可能性大。

作者: 千里草 时间: 2008-5-1 06:21
标题: 回复：19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用taky在2008-4-30 19:41:00的发言：[br]考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: 普放兴旺 时间: 2008-5-1 06:55
病发于胫骨结节

作者: ml2007 时间: 2008-5-1 06:55
非骨化性纤维瘤可能性大

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-1 14:33
考虑非骨化性纤维瘤可能性大.
病变位于一侧皮质下距干骺端3--4cm,长轴与骨干长轴一致，边缘可见硬化，无骨膜反应及软组织肿块，符合非骨化性纤维瘤

作者: qc80012345 时间: 2008-5-1 15:02
非骨化性纤维瘤

作者: caihe 时间: 2008-5-1 15:28
标题: 回复：x4101:19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用yangyudong333在2008-5-1 6:33:00的发言：[br]考虑非骨化性纤维瘤可能性大.[br]病变位于一侧皮质下距干骺端3--4cm,长轴与骨干长轴一致，边缘可见硬化，无骨膜反应及软组织肿块，符合非骨化性纤维瘤

支持

作者: wysh 时间: 2008-5-1 15:45
支持非骨化性纤维瘤

作者: 眼睛 时间: 2008-5-1 15:58
考虑非骨化性纤维瘤可能性大.
病变位于一侧皮质下距干骺端3--4cm,长轴与骨干长轴一致，边缘可见硬化，无骨膜反应及软组织肿块，符合非骨化性纤维瘤

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-1 16:48
考虑非骨化性纤维瘤可能性大

作者: zhangkai 时间: 2008-5-1 16:55
考虑非骨化性纤维瘤可能。

作者: zhishuang 时间: 2008-5-1 17:59
非骨化性纤维瘤特点：好发青少年，男多女，多位四肢长骨，尤以胫骨股骨和腓骨多见。单个或多个串珠状略低于肌肉密度的圆形卵圆形膨胀性破坏区，伴薄层钙质样稿密度骨壳或硬化边，长轴与骨干一致。

作者: yangkui0 时间: 2008-5-1 18:41
照片灰度大，分辨率不够，难以体现缺损病灶内及周围组织的细微结构。建议cr后上传讨论

作者: zhangkening 时间: 2008-5-1 18:51
非骨化性纤维瘤应该摸不到包块，这个病例髓腔侧硬化，我首先考虑是软粘纤．

作者: xuhuihong 时间: 2008-5-1 19:05
典型非骨化性纤维瘤。

作者: 余辉 时间: 2008-5-1 19:36
骨纤

作者: hexue 时间: 2008-5-1 19:43
标题: 回复：x4101:19y,m,偶然摸到包块。
支持非骨化性纤维瘤

作者: zhuzy3034 时间: 2008-5-1 20:52
非骨化性纤维瘤

作者: csyxxx 时间: 2008-5-1 21:30
非骨化性纤维瘤可能性大

作者: 光影相伴 时间: 2008-5-1 23:47
标题: 回复：x4101:19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用光影★小胖在2008-4-30 19:42:00的发言：[br]考虑：纤维骨皮质缺损。

作者: wjyd 时间: 2008-5-2 00:06
胫骨上端可见与胫骨长轴相同的低密度区,有硬化边,考虑:非骨化性纤维瘤

作者: 宇宙CT 时间: 2008-5-2 00:31
非骨化性纤维瘤

作者: dyqct 时间: 2008-5-2 04:17
标题: 回复：x4101:19y,m,偶然摸到包块。

以下是引用zjzjr在2008-4-30 19:55:00的发言：[br]考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

支持！

作者: 安清 时间: 2008-5-2 05:21
骨纤维皮质缺损可能性大

作者: luoxinjun 时间: 2008-5-2 05:30
考虑非骨化性纤维瘤可能性大

作者: 影像迷 时间: 2008-5-2 06:30
非骨化性纤维瘤。

作者: clj20 时间: 2008-5-2 06:52
非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: 杏林古木 时间: 2008-5-2 07:51
标题: 回复
非骨化性纤维瘤(nonossifying fibroma)为一起源于成熟的骨髓结缔组织的良性
肿瘤，无成骨趋向，故又称为非生骨性纤维瘤(n0nosteogenie fibroma)。本病由jafte
氏首先提出，认为它是真正的肿瘤。但hatcher氏则认为此疾患系软骨内化骨障碍而
表现出来的局限性纤维异常增殖症。
【临床症状】本病多见于8～20岁的青少年，性别无大差异，好发于股骨下端、胫骨
上端及腓骨两端；其他少见部位为肱骨、桡骨、尺骨等。早期一般无何症状，多在外伤或
骨折后行x线检查时偶尔发现。有些病例临床上有轻度疼痛、压痛及局部肿胀，有时疼
痛可放射至关节。
【x线表现】非骨化性纤维瘤好发生在长骨距骺板3～4厘米的地方。病灶直径由数
毫米至4～5厘米不等，呈圆形、卵圆形或多囊性骨质缺损区。多为偏心性，紧靠皮质下方
生长，边缘锐利，常有一窄的硬化边缘。病灶多与长骨的长轴一致，透亮的骨质缺损区中
有时可见骨嵴残留。肿瘤外围的骨皮质可因肿瘤的膨胀而变薄，有时仅为一蛋壳状外皮。
除非发生病理骨折，否则没有骨膜新生。
非骨化性纤维瘸极少发生恶变，bhagwandean(1966)曾报告l例2l岁男性，于
刮除术后8个月发展成为纤维肉瘤。
【鉴别诊断】非骨化性纤维瘤须与巨细胞瘤、单房性骨囊肿及纤维性骨皮质缺损等
鉴别。
巨细胞瘤多发生在骨端，病变高度膨胀，周围界限不清，典型者呈泡沫状，生长迅速者
呈一致性溶骨破坏。
单房性骨囊肿为中心性发病，常呈梭形对称性膨胀性生长，周围无清楚的硬化边缘。
纤维性骨皮质缺损，为局限性骨皮质的发育障碍，见于生长期儿童的长骨干骺端，呈
碟状的骨皮质凹陷或完全缺损，边缘硬化，可以自愈。jaffe氏认为非骨化性纤维瘤是
纤维洼骨皮质缺损发展的结果。如下图。

因此本例应诊断为非骨化性纤维瘤。

[本贴已被杏林古木于 2008-5-2 0:07:42 修改过]

作者: lipingx_ray 时间: 2008-5-2 17:21
非骨化性纤维瘤

作者: LJJ88 时间: 2008-5-2 17:28
考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: wangjj555 时间: 2008-5-2 18:29
非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: real520 时间: 2008-5-4 06:05
动脉瘤样骨囊肿

作者: wy232326 时间: 2008-5-9 00:49
考虑非骨化性纤维瘤可能性大.

作者: shibing 时间: 2014-1-23 01:27
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