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标题: CT13258:男，49岁。肝炎病史5年，患者近来感觉肝区疼痛，加 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2008-5-5 14:10
标题: CT13258:男，49岁。肝炎病史5年，患者近来感觉肝区疼痛，加

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作者: fanshl 时间: 2008-5-5 14:59
上边的这一个病例，在强化的过程中，没有那种动脉期强化，随后立即强化见地的情况，所以考虑肝癌总是有点犹豫。

作者: 张佳 时间: 2008-5-5 15:50
肝脓肿可能性
大，待排肝癌

作者: muzi888 时间: 2008-5-5 16:13
1，肝脓肿 2，双肾结石 3，右肾囊肿

作者: fanshl 时间: 2008-5-5 16:55
标题: 肝癌还是脓肿？
不过患者有5年的肝炎病史，b超提示肝硬化。我们的印象也觉得肝脓肿不是很像，依据有两条：一是没有感染病史如发烧，血象高等；二是肝脓肿一般在病灶周围有低密度的水肿带。

[本贴已被 fanshl 于 2008-5-5 8:57:49 修改过]

作者: 余辉 时间: 2008-5-5 16:59
病灶好像慢慢的向中心强化啊，考虑血管瘤

作者: 深泽交通 时间: 2008-5-5 16:59
右叶肝癌；腹膜后淋结转移；双肾小结石

作者: xuhuihong 时间: 2008-5-5 17:39
还是要考虑右叶肝癌，临床查afp或mri进一步检查。

作者: jiangjing 时间: 2008-5-5 18:07
考虑右叶肝癌，结合临床及afp.右肾囊肿。肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致

作者: fanshl 时间: 2008-5-5 18:24
对了，临床甲胎蛋白检查189

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-5 20:48
肝脓肿可能性
大，待排肝癌

作者: 不学无术 时间: 2008-5-5 21:55
考虑右叶肝癌

作者: zjzjr 时间: 2008-5-5 23:21
考虑右叶肝癌，结合临床及afp.右肾囊肿。肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致

作者: qiuleiyu 时间: 2008-5-5 23:54
标题: 回复：ct13258:男，49岁。肝炎病史5年，患者近来感觉肝区疼

以下是引用zjzjr在2008-5-5 15:21:00的发言：[br]考虑右叶肝癌，结合临床及afp.右肾囊肿。肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致

作者: dyqct 时间: 2008-5-6 01:47
标题: 回复：ct13258:男，49岁。肝炎病史5年，患者近来感觉肝区疼

以下是引用zjzjr在2008-5-5 15:21:00的发言：[br]考虑右叶肝癌，结合临床及afp.右肾囊肿。肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致

支持！

作者: 刘阿赵 时间: 2008-5-6 01:59
增强特点及后腹膜多发淋巴结肿大：
1、是否为不典型肝癌
2、肝脓肿到很典型，最近我科处理过两列均与之相似，最后确诊肝脓肿

作者: xulianj 时间: 2008-5-6 03:26
考虑右叶肝癌，右肾囊肿。

作者: jinguoji 时间: 2008-5-6 05:23
支持 1、右叶肝癌，结合临床及afp；
2、右肾囊肿；
3、肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致。

作者: 拾荒者 时间: 2008-5-6 06:03
以下是引用zjzjr在2008-5-5 15:21:00的发言：
考虑右叶肝癌，结合临床及afp.右肾囊肿。肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致

支持！

作者: wjq0059 时间: 2008-5-6 20:40
肝内胆管细胞癌由于含有较多纤维间质，故延迟强化为其典型特点。本例强化亦与之相符

临近的肝包膜牵拉、皱褶。

病灶周围似可见点状、条状的低密度影，可以拆薄来观察是否为扩张的胆管。

单纯肝胆管细胞癌afp一般不高，本例于肝炎是否有关？但ca19-9可能是高的

就影像来讲应该比较符合胆管细胞癌的ct征象。

不知道这个病例有没有结果？

作者: liufaming 时间: 2008-5-6 22:40
1肝右叶低密度灶，呈环形强化，腹膜后多个淋巴结肿大，afp不高考虑肝右叶胆管癌
.2右肾囊肿。
3肾脏平扫所见考虑碘过敏试验所致

作者: zsl6918 时间: 2008-5-6 23:00
还是原发性肝癌可能性大。肝门及腹膜后也可见肿大的淋巴结影

作者: panyishengct 时间: 2008-5-7 01:39
还是原发性肝癌可能性大。肝门及腹膜后也可见肿大的淋巴结影，门静脉右支远端似有癌栓

作者: tangtingguo 时间: 2008-5-7 01:59
考虑肝脏癌双侧海绵肾

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