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标题: PED0779:结合病史、肠镜，考虑：先天性巨结肠。 [打印本页]

作者: liangshusheng 时间: 2008-5-9 02:09
标题: PED0779:结合病史、肠镜，考虑：先天性巨结肠。
患儿13年前出生后即出现便秘，曾在韶关粤北医院诊治过，因家庭经济困难未作手术，家长遵医生吩咐在患儿便秘时给予开塞露通便，慢慢发展已不起效果，改为灌肠通便，近排一天一餐吃一碗饭而有7天未排便，患儿来诊时腹胀腹痛欲呕，腹部膨隆明显。

肠镜检查所见：
插镜情况：顺利
送达部位：回肠末端10cm
回盲瓣：形态正常，回盲瓣呈唇状
阑尾内口：阑尾口呈弧形
回肠末端：粘膜正常，绒毛状
大肠粘膜：所见直肠、乙状结肠、降结肠、结肠脾曲、横结肠、结肠肝曲、升结肠、回盲部粘膜光滑，皱襞形态规则，粘膜下血管纹理清晰，未见糜烂，溃疡、肿物，乙状结肠距肛门20cm始蠕动差。

结合病史、肠镜，考虑：先天性巨结肠。

不好意思，没有病理结果。

http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=38908

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-8 18:13:06 修改过]

作者: 随光逐影 时间: 2008-5-9 02:19
先天性巨结肠——钡剂灌肠可能比肠镜更有说服力。

作者: liangshusheng 时间: 2008-5-9 06:01
此患儿在粤北医院（三甲）已经确诊过，当时该院外儿科医生已嘱家属在患儿1-2岁时可行手术切除。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-9 06:22
收到,谢谢

作者: jinguoji 时间: 2008-5-9 07:18
谢谢

作者: 黑白光影 时间: 2008-5-9 20:57
结果收到，谢谢。
肠镜检查所见除乙状结肠距肛门20cm始蠕动差外，一切正常得不能再正常了，连个先天性巨结肠的明显狭窄处都不能提供，实在是遗憾。
正如二楼所说：钡剂灌肠可能比肠镜更有说服力。

作者: liangshusheng 时间: 2008-5-10 00:56
楼上朋友说得很对，结肠镜的诊断结果就是：大致正常结肠。我忘了写上去了。因为我们没有胃肠机，做不了钡灌肠，很是sorry!并且也没有活检的结果，更是sorry!
只是提供个平片，价值有限，大家参考参考。

作者: shiqingfa 时间: 2008-5-11 03:19
结果收到，谢谢

作者: dyqct 时间: 2008-5-17 00:27
标题: 回复：ped0779:结合病史、肠镜，考虑：先天性巨结肠。

以下是引用随光逐影在2008-5-8 18:19:00的发言：[br]先天性巨结肠——钡剂灌肠可能比肠镜更有说服力。

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