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标题: CL0778:骨斑点症 [打印本页]

作者: sdqzwyx 时间: 2008-5-21 07:57
标题: CL0778:骨斑点症
男，17岁，外伤拍片偶然发现！踝关节外伤发现病变，透视采集多部位图像（由于透视机故障，不能点片，只能透视下采集，图像欠清，请多包涵），病人平素体健，身高1米8，非常健壮，喜欢打篮球。

骨斑点症
是罕见的无害的骨质硬化性疾病，又称弥漫性致密性（或浓缩性）骨病、家族性弥漫性骨硬化症和点状骨，可能有家族遗传性（此病人父母陪同来的，我为其父母透视未发现类似改变），临床上可无任何症状，一般为x线检查偶然发现，可见于任何年龄，男多于女，化验室检查一般阴性，血钙、磷正常。
x线表现：最常见于管状骨的干骺端和骨骺，很少发生在骨干，亦可见于骨盆。椎体、颅骨和下颌骨很少发病。典型表现为在干骺颌骨骺的松质骨内，散在有数量不等的结节形、类圆形、椭圆形或条状致密影，长轴与骨长轴平行。在髂骨和肩胛骨则以髋臼和关节盂为中心，呈放射状排列。斑点2mm－2cm大小，边缘光整，也可不规则，有时多个斑点相互重叠而呈不规则形融合。斑点中心部位可透亮。骨皮质与骨轮廓和关节皆正常，骨膜及关节软骨不受侵犯，关节面光滑，间隙匀称。生长发育停止后，病变一般不再变化，但有时可消失或出现新病灶。
鉴别诊断：
（1）成骨性骨转移瘤：患者临床症状显著，有原发病灶，常见于脊柱、骨盆、长骨的近端及扁骨，病灶边界毛糙，呈浸润性生长，并且转移灶不对称分布。骨斑点症很少累及颅骨、肋骨、脊柱、胸骨、锁骨。
（2）骨蜡泪样病：病变发生于长骨骨干和干骺端的骨内和骨皮质外，呈不规则条状骨硬化，好侵犯单一肢体，增生的骨质自上而下沿一侧向下流注，很象蜡烛泪故而得名。x线表现：长骨偏侧骨质增生，表面凹凸不平，骨密度极高，骨小梁消失，骨髓腔变窄，骨骺与短管状骨亦有斑点、片状致密影，无轮廓改变，关节面光滑。
（3）骨减压病：病变好发于长管状骨两端，很少发生于四肢短骨，成条索状硬化斑，并有囊状透光区。患者有潜水作业史。

已收录到“影像文摘”中

[本贴已被 sdqzwyx 于 2008-5-21 21:36:57 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-11-15 23:44:49 修改过]

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-21 14:21
蜡油骨病

作者: 随光逐影 时间: 2008-5-21 16:42
典型骨斑点症。

作者: 潘X 时间: 2008-5-21 16:53
支持骨斑点症，一般没什么症状。

作者: 影像迷 时间: 2008-5-21 17:02
典型骨斑点症.

作者: 2008shanyi 时间: 2008-5-21 17:13
病灶散在位于骨内，软组织内未见致密阴影，考虑全身多发骨斑点症。
非常典型病例。

作者: xuhuihong 时间: 2008-5-21 17:35
骨斑点症。
非常典型病例。

作者: dianzi 时间: 2008-5-21 18:08
典型的骨斑点症

作者: zjzjr 时间: 2008-5-21 19:03
典型骨斑点症.

作者: 江广1996 时间: 2008-5-21 19:12
典型的骨斑点症

作者: 影象小辈 时间: 2008-5-22 01:07
典型的骨斑点症

作者: 沉默是金 时间: 2008-5-22 01:12
标题: 回复：cl0778:骨斑点症

以下是引用随光逐影在2008-5-21 8:42:00的发言：[br]典型骨斑点症。

作者: 道哥 时间: 2008-5-22 02:09
典型的骨斑点症，蜡油样骨病并非同一病。

作者: zsl6918 时间: 2008-5-22 05:02
好病例

作者: 校长 时间: 2008-5-22 07:16
见识了,谢谢

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-22 17:14
好片,谢谢楼主分享

作者: 黑白光影 时间: 2008-5-22 20:35
好片,谢谢楼主分享。

作者: 海之间5856 时间: 2008-5-23 01:38
谢谢

作者: 热情医生 时间: 2008-5-23 22:40
学习了

作者: jinguoji 时间: 2008-5-24 06:31
典型骨斑点症。

作者: wnlyq8688 时间: 2008-5-26 21:17
好片,谢谢楼主分享。

作者: hellen 时间: 2008-5-29 05:34
学习了,谢谢!

作者: wulianzeng 时间: 2008-5-29 06:59
谢谢，典型的病例

作者: 891417166 时间: 2008-6-6 21:37
骨斑点症

作者: hexue 时间: 2009-7-5 18:15
学习了,谢谢

作者: 吴医师 时间: 2010-1-10 21:57
非常典型病例。

作者: shibing 时间: 2012-6-7 09:27
是罕见的无害的骨质硬化性疾病，又称弥漫性致密性（或浓缩性）骨病、家族性弥漫性骨硬化症和点状骨，可能有家族遗传性（此病人父母陪同来的，我为其父母透视未发现类似改变），临床上可无任何症状，一般为x线检查偶然发现，可见于任何年龄，男多于女，化验室检查一般阴性，血钙、磷正常。

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