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标题: [肝脏占位]CT13576:男性，57岁。胸腹痛伴消瘦半年余。 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2008-5-23 02:20
标题: [肝脏占位]CT13576:男性，57岁。胸腹痛伴消瘦半年余。

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[本贴已被 fanshl 于 2008-5-28 9:37:51 修改过]

作者: zhengfaming 时间: 2008-5-23 02:24
肝右叶巨块型肝癌

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-23 02:26
巨块型肝癌

作者: fanshl 时间: 2008-5-23 02:27
标题: 肝癌的多种强化现象
增强情况：
病灶密度变化                            正常肝组织密度变化
平扫病灶平均ct值：51.3hu                               56hu
动脉期：          74.2hu                               69hu
门脉期：          85.9hu                               102 hu
4分钟后：       71.8hu                               76hu
9分钟后：       71.9hu                               72.9hu

这是又一例门脉期强化比动脉期强化明显的病例。往常我们所见到的都是由于肝癌是动脉供血，所以病变常在动脉期明显强化，而在门脉期就会下降。但是这一例和过去做过的一个病例都是在门脉期更明显强化，请战友们分析这种变化的实质。有人提出这是正常肝组织逐渐向肝癌转化的一个过程，也有人说这是另一种肝癌的类型，就是相对于一动脉供血为主的肝癌来说，这是一种以门脉供血为主的一种肝癌类型。战友们说说看，你认为怎样解释这种情况更合适呢？

[本贴已被 fanshl 于 2008-5-22 18:36:10 修改过]

作者: 寻芳者 时间: 2008-5-23 02:41
有病理结果吗???--------------

作者: fanshl 时间: 2008-5-23 02:57
现在没有，计划手术

作者: liuyue 时间: 2008-5-23 02:58
病变周围可见环状强化，先考虑：肝癌。
鉴别：肝腺瘤、局灶性结节增生。

作者: 358450M 时间: 2008-5-23 03:07
标题: 回复：ct13576:男性，57岁。胸腹痛伴消瘦半年余。

以下是引用杀毒软件在2008-5-22 18:26:00的发言：[br]巨块型肝癌

作者: smhk 时间: 2008-5-23 03:23
这个病灶很好穿刺吧,穿一下什么都明白了.

作者: xulianj 时间: 2008-5-23 03:46
支持考虑：肝癌。

作者: 拾荒者 时间: 2008-5-23 04:34
肝右叶巨块型肝癌。

作者: hongtao 时间: 2008-5-23 04:37
支持考虑：肝癌。

作者: 王2008 时间: 2008-5-23 04:38
支持考虑：肝癌。

作者: liufaming 时间: 2008-5-23 05:06
1.肝右叶巨块性病变，周围有假包膜，内部密度不均，有坏死，增强后以门脉期强化明显，反应以门脉供血的特征，为不典型肝癌（梁索性）。
2.双肾及输尿管结石。

作者: jsgdoctor 时间: 2008-5-23 05:19
巨块型肝癌

作者: panyishengct 时间: 2008-5-23 06:24
1.肝右叶巨块性病变，周围有假包膜，内部密度不均，有坏死，增强后以门脉期强化明显，反应以门脉供血为主的特征，为不典型肝癌（梁索性）。
2.双肾及输尿管结石。

作者: huangxun4321 时间: 2008-5-23 06:57
考虑板层型肝癌可能性,建议穿刺活检.因为可见假包膜及病灶内可见纤维组织,强化类型符合肝癌形式

作者: pujunzhi 时间: 2008-5-23 07:31
考虑板层型肝癌可能性,建议穿刺活检.因为可见假包膜及病灶内可见纤维组织,强化类型符合肝癌形式。
支持17楼

作者: xn2ylwg 时间: 2008-5-23 07:41
肝右叶巨块型肝癌。是动静脉短路.门脉分流所引起的是吧.请高手分析一下.

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-24 02:56
支持考虑：肝癌。

作者: jinguoji 时间: 2008-5-25 05:51
考虑 1、肝右叶巨块型肝癌；
2、双肾及输尿管结石。

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