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标题: ZT0211:肺部弥漫性磨玻璃阴影的鉴别诊断 [打印本页]

作者: liuxiaoyi40 时间: 2008-5-23 18:42
标题: ZT0211:肺部弥漫性磨玻璃阴影的鉴别诊断
作者总结121例弥漫性磨玻璃病变，并分为五类疾病,
1、以肺固有结构异常为主的疾病主要为间质性肺炎18例和结缔组织病5例,磨玻璃影主要分布于中、下肺的外周部,且均伴有间质增厚及纤维化征象。
2、以肺气腔充气状态异常为主的疾病有：过敏性肺炎10例、肺出血5例、肺转移瘤3例及肺泡癌2例,磨玻璃影按照肺叶、肺段分布,且伴有或不伴有小叶中心结节、腺泡结节或肿块性病变。
3、以肺内血管外体液量增加为主的疾病有肺水肿21例及肺挫伤5例,肺水肿性磨玻璃影具有沿下垂部分布的趋势,可伴有心影增大及胸腔积液；肺挫伤性磨玻璃影与外伤部位相关,且在外伤区肺内也具有沿下垂部分布的趋势。
4、以血流灌注异常为主的疾病有肺栓塞11例和白塞氏综合征4例,磨玻璃影位于正常血管所属的高灌注区,而低密度区是栓塞血管所属的低灌注区,多发细小血管栓塞或多发细小动脉炎可形成马赛克样密度。
5、两种因素或两种以上因素异常的疾病有慢性阻塞性肺病25例、肺泡蛋白沉积症7例及病毒性肺炎5例,慢性阻塞性肺病为通气-血流障碍所致,其磨玻璃影与低密度区形成马赛克样改变,常伴有桶状胸；而肺泡蛋白沉积症及病毒性肺炎同时具有气腔和固有肺结构异常,其磨玻璃影是间质性病变与实质性病变共同作用的结果。

结论双肺弥漫性磨玻璃影见于多种疾病,通过对其形态、分布、伴随征象及疾病动态变化的分析,可以初步了解其发生的病理学基础和发病机制,结合临床可以缩小拟诊的范围。
肺部弥漫性磨玻璃阴影的ct诊断与鉴别诊断:雷志丹葛英辉史大鹏河南省人民医院放射科
http://www.cqvip.com/asp/userlink.asp?re=22911

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-23 19:58:34 修改过]

作者: 七心海棠_1 时间: 2008-5-27 22:55
继续学习！

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-28 03:42
学习！

作者: qiushi 时间: 2008-5-30 18:17
学习！

作者: 891417166 时间: 2008-6-6 23:14
谢谢

作者: ydx_74 时间: 2008-6-9 06:17
学习了

作者: ydx_74 时间: 2008-6-9 06:21
看不成，骗人。目的探讨以弥漫性磨玻璃阴影为主要表现肺部疾病的ct特征,提高对本类型肺部疾病的诊断以及鉴别诊断水平。方法回顾分析经病理证实以及临床综合诊断121例以弥漫性磨玻璃阴影为主要表现肺部疾病的ct、hrct及临床资料,总结其各自ct特征,并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的ct及hrct征象。结果121例中,以肺固有结构异常为主的疾病主要为间质性肺炎18例和结缔组织病5例,磨玻璃影主要分布于中、下肺的外周部,且均伴有间质增厚及纤维化征象。以肺气腔充气状态异常为主的疾病有：过敏性肺炎10例、肺出血5例、肺转移瘤3例及肺泡癌2例,磨玻璃影按照肺叶、肺段分布,且伴有或不伴有小叶中心结节、腺泡结节或肿块性病变。以肺内血管外体液量增加为主的疾病有肺水肿21例及肺挫伤5例,肺水肿性磨玻璃影具有沿下垂部分布的趋势,可伴有心影增大及胸腔积液；而肺挫伤性磨玻璃影与外伤部位相关,且在外伤区肺内也具有沿下垂部分布的趋势。以血流灌注异常为主的疾病有肺栓塞11例和白塞氏综合征4例,磨玻璃影位于正常血管所属的高灌注区,而低密度区是栓塞血管所属的低灌注区,多发细小血管栓塞或多发细小动脉炎可形成马赛克样密度。两种因素或两种以上因素异常的疾病有慢性阻塞性肺病25例、肺泡蛋白沉积症7例及病毒性肺炎5例,慢性阻塞性肺病为通气-血流障碍所致,其磨玻璃影与低密度区形成马赛克样改变,常伴有桶状胸；而肺泡蛋白沉积症及病毒性肺炎同时具有气腔和固有肺结构异常,其磨玻璃影是间质性病变与实质性病变共同作用的结果。结论双肺弥漫性磨玻璃影见于多种疾病,通过对其形态、分布、伴随征象及疾病动态变化的分析,可以初步了解其发生的病理学基础和发病机制,结合临床可以缩小拟诊的范围。[著者文摘

作者: wangjj555 时间: 2008-6-11 18:09
谢谢

作者: panggang 时间: 2008-9-28 02:43
学习了

作者: 窑洞 时间: 2008-11-10 22:11
谢谢，学习

作者: mansex 时间: 2008-12-5 00:26
同意月一哦与

作者: liuxiongqing 时间: 2008-12-24 23:35
学习了

作者: 拾荒者 时间: 2009-2-5 05:11
谢谢！

作者: hexue 时间: 2009-9-12 06:57
谢谢，学习

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