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标题: 《2008放射医学中级考试》试后感 [打印本页]

作者: bailaode 时间: 2008-5-25 08:31
标题: 《2008放射医学中级考试》试后感
考前听说不是很容易，今天终于考完了，想对将在明年参加考试的网友们说几句：总的来说，考的并不难，当然前提是要认真看书。要不，考的再简单，也未必能过。以下是今年中级考试涉及到的几个考点：巨细胞瘤、大动脉炎、胃癌、房缺、肺癌、肺炎、肾盂癌、骨嗜酸性肉芽肿、肝血管瘤、脾血管瘤、贲门失弛缓症、食道静脉曲张、骨样骨瘤、肺动脉栓塞、痛风、甲状旁腺功能亢进、卵巢浆液性囊腺瘤等等。考试涉及到的方面有病因病理，解剖，临床表现，影像表现，鉴别诊断，比较影像。
考试内容基本未超出考试大钢，但对于一些从事普放的考生，如果仅死记硬背，想通过考试是有一定困难的，因为涉及了较多的ct内容及少部分mr内容。因此，要想顺利通过考试，一定要结合图例来复习。提醒诸位一下，鉴别诊断是考试的一大重点。在专业技能考试中，不少是多选题，“多选倒扣一分，少选不得分”，比方说：‘h大题有4小题目，你答对三小题，本该得3分，但第4小题你多选2个答案，得倒扣你2分，那么你在h大题的总得分是3-2=1分’，明白了吧，没十分把握宁可放弃1分，但千万别选多了。
希望我的话能给明年的考生一点启示。

作者: jpsun1021 时间: 2008-5-25 08:57
谢！

作者: ahtongmu 时间: 2008-5-25 21:07
那个左侧中央型肺癌的图像根本看不清细节，只是看到有个肿块在肺门区，题目还问我们ct征象里面有没有空洞，我郁闷！还有那道胸片，题目问肺血的情况，晕！肺纹理都显示不清，全朦的！结论机考的图像分辨率太差了，我们医影在线随便拿个网友上传上来的图片都要比这次机考所用的图像要清晰好多倍！不明白现在基本放射科都上cr、dr了，那些影像都数字化了，本来数字化的优势就在于能高保真的存储与调阅影像资料的，为什么国家级这么重要的职称考试，用的图片就像是用扫描仪扫描书本上的图像一样，记得有张图片显示是84年的呢！希望以后能改进，不要再用这种图像折磨人了！

作者: chinazhouhua 时间: 2008-5-25 21:30
楼主错了，理解有误。如果a大题有4小题，分为a1、a2、a3、a4，每小题都是多选的，而且正确答案不定，依照答案重要度“权重”给分，比如这题重分12分，那么比如说影像表现叙述4分，诊断2分，鉴别诊断4分，还有乱七八糟别的2分；答对得分，不答没分，答错反扣分，倒扣分扣到那道小题（也就是那一问）没有分为止，比如a1，多选，有4个准确答案，我选对2个，选错2个，那么这题0分，而和a2、a3、a4无关。由此可见，并不是有些同学说得那样按照单选题做最好。比如，还是a1，我选对3个，选错1个，那么我的得分是1分，和单选的同学还是一样1分，但是单选的永远是1分1题，但我如果运气好点再加点点保守，那么很可能超过1分，这就是说，还是要尽量多答。（考试从来都是以100为上界，而不能以60为上界，可以以60为目标，哈哈）如果前面40分答对35分以上，那么你就完全有资本用单选的方法来答题，因为后面好像38问，“权重”平均下来30分应该有的，因为有些是诊断性答案，就一个，那么占分肯定高，比如要2分..........那么单选正确率稍微高点，得个25分，那就pass啦。。。。。38问多选里做出25分，不是很难的，后面的好像有：1.脊柱结核 2.骨巨（恶变） 3.胃ca（溃疡性） 4.肺ca（中央型） 5.乙状结肠ca 6.肾盂ca 7.心脏那个，更像室缺，不是很懂，但我知道要做心超，这分容易得。

作者: landefen97 时间: 2008-5-25 22:03
完全同意楼上意见，今年难度不大。只要认真看书，李果珍那本占了很大部分，70-80分应该没有问题。

作者: clj20 时间: 2008-5-25 23:17
实践能力共有72问。如果单项选择40问，那多项选择32问。

作者: 百年合好 时间: 2008-5-26 05:50
单选的题目容易些，有两三个题我也选错又不能回头改，不定项的认为不很难，基本上都能诊断为什么病，可鉴别诊断之类拿不准该选多少基项。
请问一般要多久才可以查成绩？

作者: xuhuihong 时间: 2008-5-26 19:34
两个月左右，我是去年参加考试的，第四门没有通过，今年补考，对本去年今年好考多了，去年全部是案厉分析题，我们是新体制的希牲品，还好今年卫生部良心发现，简单一点，预祝大家都通过。

作者: shenjun18 时间: 2008-5-26 20:05
股骨下端那个,应该是骨肉瘤,不是巨细胞瘤.

作者: bailaode 时间: 2008-5-26 20:52
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感

以下是引用shenjun18在2008-5-26 12:05:00的发言：[br]股骨下端那个,应该是骨肉瘤,不是巨细胞瘤.

我认为是骨巨。理由：1、股下下端发病，累及至关节面下。2、膨胀性生长。3、病理骨折。4、无骨肉瘤的一些重要特征，如肿瘤骨等。

作者: bailaode 时间: 2008-5-26 21:47
放射医学职称考试并不太难，需要提醒大家的是，平时读片一定要结合临床及相关专业知识；如果平时不积累，到要考试时去死记硬背，那么想顺利通过考试还是有困难的。

作者: 医影拾贝 时间: 2008-5-27 01:42
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感

以下是引用chinazhouhua在2008-5-25 13:30:00的发言：[br]楼主错了，理解有误。如果a大题有4小题，分为a1、a2、a3、a4，每小题都是多选的，而且正确答案不定，依照答案重要度“权重”给分，比如这题重分12分，那么比如说影像表现叙述4分，诊断2分，鉴别诊断4分，还有乱七八糟别的2分；答对得分，不答没分，答错反扣分，倒扣分扣到那道小题（也就是那一问）没有分为止，比如a1，多选，有4个准确答案，我选对2个，选错2个，那么这题0分，而和a2、a3、a4无关。由此可见，并不是有些同学说得那样按照单选题做最好。比如，还是a1，我选对3个，选错1个，那么我的得分是1分，和单选的同学还是一样1分，但是单选的永远是1分1题，但我如果运气好点再加点点保守，那么很可能超过1分，这就是说，还是要尽量多答。（考试从来都是以100为上界，而不能以60为上界，可以以60为目标，哈哈）如果前面40分答对35分以上，那么你就完全有资本用单选的方法来答题，因为后面好像38问，“权重”平均下来30分应该有的，因为有些是诊断性答案，就一个，那么占分肯定高，比如要2分..........那么单选正确率稍微高点，得个25分，那就pass啦。。。。。38问多选里做出25分，不是很难的，后面的好像有：1.脊柱结核 2.骨巨（恶变） 3.胃ca（溃疡性） 4.肺ca（中央型） 5.乙状结肠ca 6.肾盂ca 7.心脏那个，更像室缺，不是很懂，但我知道要做心超，这分容易得。

作者: ljqlq 时间: 2008-5-27 04:53
我也选的骨肉瘤,溶骨性骨肉瘤可以没有肿瘤骨呀,骨巨恶变我从来没见过,所以我没考虑到.

作者: clj20 时间: 2008-5-27 06:10
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感
实践能力共有72问。如果单项选择40问，那多项选择32问.

案例分析题目前仅用于西医临床专业和计划生育专业中的“专业实践能力”科目，以人机对话方式进行。
这是一种模拟临床情境的串型不定项选择题，用以考查考生在临床工作中所应具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力，还涉及其对循证医学的了解情况。考查内容包括急诊、初诊、复诊、住院过程中，采集病史、体格检查、选择辅助检查项目并解释检查结果、提出可能的诊断、鉴别诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机制、处理病情、评估预后及贯穿于整个医疗活动中的伦理和法律问题等。
案例分析题题干为一个模拟临床情境的病例，根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，然后提出相应的问题。考生应根据题干描述和提示信息，选出每问的全部正确选项。正确选项可能为1个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同。选对得分，选错扣分，扣至本问得分0为止。在人机对话考试中，案例分析题答题过程是不可逆的，即进入下一问题后不能返回修改已答题目。

作者: 未见异常 时间: 2008-5-27 06:22
我也选的骨肉瘤看后边的选择也象骨肉瘤啊

作者: lostboy 时间: 2008-5-27 06:36
搞不清楚，感觉都有可能，19岁，，我就选了骨肉瘤。

作者: hongmeijushi 时间: 2008-5-27 07:59
怎么都说是嗜酸性肉芽肿呢?颅骨及脊柱的多发性破坏,伴骨质疏松,我看是骨髓瘤呀

作者: hongmeijushi 时间: 2008-5-27 08:07
考试的图象让我们看不懂,舞蒙蒙的.什么也看不清楚.让我们猜吗

作者: l7g6y1 时间: 2008-5-27 08:13
哪个应该是骨巨。前提是四军医出的练习题正确。上面有一个图像，一模一样。但我发现练习题有些给的答案是错误的。郁闷！
我专搞ct从没接触过放射科。我真是太倒霉了。05年可以考时我以为时间没到，（99年医师，大专，05大本）没去报，06去报时医务科的来一句，你去年怎么没报，我快晕过去了。等准考证下来，猜怎么了，给我搞成放射技术了。我干脆去看技术的书，等到考试前两天又改过来了。结果过三门，相关知识没过。07年网上报名就不会有错了。但没料到实践技能变成多选。我还按单选答了两道大题才反应过来。真想去炸了考试中心，怎么也先告诉人一声呀。结果过三门，这一门差三分。今年单报。本想着宁少勿多的选，可心脏和胃ca的平片，还是多选了两个错的，本来能得三分可变成一分。衰其不幸，怒其不争。
相问一下，答案有一个是贲门失迟缓症吗？我选的食道ca。不给个片子，一看不就明白了嘛。
为我默哀三秒吧！

作者: liao 时间: 2008-5-27 20:10
骨肉瘤可能性不大,因为软组织肿块从髓腔内向外生长,肿块大于骨质破坏区,肿块内未见瘤骨及瘤软骨钙化,骨膜反应呈层状,本病应该是起源于骨髓内的恶性肿瘤

作者: liao 时间: 2008-5-27 20:16
骨肉瘤可能性不大,因为软组织肿块从髓腔内向外生长,肿块大于骨质破坏区,肿块内未见瘤骨及瘤软骨钙化,骨膜反应呈层状,本病应该是起源于骨髓内的恶性肿瘤

作者: hlbx126 时间: 2008-5-27 21:16
应该是骨巨，生长在骨端，19岁，膨胀偏心性生长；骨膜反应不明显，无肿瘤骨，下缘也不象科三角，象破坏残余的骨皮质，无钙化，无骨巨的皂泡分隔样改变（考虑恶变的改变）。本来想选骨巨恶变，但没有，最后只有选骨巨了。颐恒主编的历年真题模拟书上有一冠状图像和这一样（284页第18组），我自测时也选取了骨肉瘤，最后上面答案是骨巨。不过上面病人是25岁。肉瘤一般生长在干骺端，股骨远端、胫骨近端及肱骨近端好发。
心脏片子不好看；有肺a高压，左房增大，肺血减少，主动脉结不小。整体看来象二尖瓣型心脏。我直接怀疑是不是题出错了。房缺：右心增大为主。室缺：双室增大为主。未闭：左心增大为主。法4：靴形。
最后想去想来；只有选一个二狭了。
痛风病人；病史象类风湿，片子象痛风。最后选痛风。
脾血管瘤我连病灶在哪里都没找到，只有蒙了一个血管瘤，到第二问一看，还真是血管瘤。
本人认为第1、2科难，第一科象考技师的题，介入的题可能有10多分，我全是蒙的。第2科象考职医的题，临床的太多。第3科最简单。第4科出得比较合理，前面单选题很简单，后面也不是很难。主要看平时集累，平时看片的水平，看再多书也不行。

作者: liao 时间: 2008-5-27 21:53
骨嗜酸性肉芽肿可能性不大,1.年龄不附.嗜酸肉芽肿好发儿童\\青年,而本病是56岁男人. 2 症状不附 ,嗜酸肉芽肿一般无症状,而本病以疼痛为主. 3 好发部位顺序不附, 嗜酸肉芽肿顺序颅骨-股骨-脊柱,而本病是颅骨-脊柱-肋骨

作者: luoxinjun 时间: 2008-5-28 05:36
郁闷，我是基层搞普放的，从没接触过 ct,去年就是因为这，第四门考了50多分，今年又悬
如果卫生部也把影像学象临床一样分成普放\\ct\\mri亚学科来考可能会好些

作者: 百年合好 时间: 2008-5-28 07:16
17g6y1: 骨肉瘤还是骨巨这道题我也费不少劲，前题与你一样四军医那本就是骨巨，图像一模一样，后往下看又不象骨巨倒成骨肉瘤，前面选择是以骨巨选后结论又选肉瘤，蒙了。
还有那题失施缓症前后也是搞错了，又不能回头改，气炸！

作者: xpouyang 时间: 2008-5-28 07:54
请问各位老师考试大钢是全国统一的吗?看那几本教材更有帮助（请上传教材全称,出版社及作者),我是基层的普放医师,明年考.盼回为谢!!!!

作者: bailaode 时间: 2008-5-29 21:48
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感

以下是引用hongmeijushi在2008-5-26 23:59:00的发言：[br]怎么都说是嗜酸性肉芽肿呢?颅骨及脊柱的多发性破坏,伴骨质疏松,我看是骨髓瘤呀[br]

骨髓瘤的发病年龄一般在50以上，而骨嗜酸性肉芽肿好发于儿童（颅骨又是最好发部位）。在职称考试中，一般考的都是较典型的，较多见的。不典型的病种一般是考鉴别诊断。

作者: linshaobo 时间: 2008-5-29 21:54
肺部病变是说嗜酸性粒细胞炎而不是嗜酸性肉芽肿

作者: bailaode 时间: 2008-5-29 22:01
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感

以下是引用xpouyang在2008-5-27 23:54:00的发言：[br]请问各位老师考试大钢是全国统一的吗?看那几本教材更有帮助（请上传教材全称,出版社及作者),我是基层的普放医师,明年考.盼回为谢!!!!

考试大钢全国统一，这几年来大钢要求好像都一样，没什么变化，明年就不知道了。复习教材推荐：全身ct诊断学（李果珍），骨骼x线诊断学（荣独山），全国卫生专业技术资格考试指导---放射医学。

作者: xpouyang 时间: 2008-6-3 05:51
谢谢bailaode楼主

作者: cnh5083 时间: 2008-6-4 02:39
什么时候发成绩呀

作者: xcct 时间: 2008-6-4 03:51
去年好像是7月份，今年不一定了。因为汶川大地震，不少考点推迟了，具体考试时间待定，所以.......

作者: 侯万洪 时间: 2008-6-19 04:35
谢谢兄弟伙们的支持.

作者: 九月120 时间: 2008-6-26 06:49
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感

以下是引用landefen97在2008-5-25 14:03:00的发言：[br]完全同意楼上意见，今年难度不大。只要认真看书，李果珍那本占了很大部分，70-80分应该没有问题。

李果珍的那本书哪里有卖？

作者: bailaode 时间: 2008-7-3 21:31
成绩近日将公布，请登录以下网站：

http://www.21wecan.com.cn/gg/tz080701.htm

作者: 西凡 时间: 2008-7-4 22:09
标题: 回复：《2008放射医学中级考试》试后感

以下是引用ahtongmu在2008-5-25 13:07:00的发言：[br]那个左侧中央型肺癌的图像根本看不清细节，只是看到有个肿块在肺门区，题目还问我们ct征象里面有没有空洞，我郁闷！还有那道胸片，题目问肺血的情况，晕！肺纹理都显示不清，全朦的！结论机考的图像分辨率太差了，我们医影在线随便拿个网友上传上来的图片都要比这次机考所用的图像要清晰好多倍！不明白现在基本放射科都上cr、dr了，那些影像都数字化了，本来数字化的优势就在于能高保真的存储与调阅影像资料的，为什么国家级这么重要的职称考试，用的图片就像是用扫描仪扫描书本上的图像一样，记得有张图片显示是84年的呢！希望以后能改进，不要再用这种图像折磨人了！

强顶！！！
那个“左侧中央型肺癌”的图片我到现在都耿耿于怀，整个图片好像蒙上了一层严重的水渍，只看得出肺门区有一坨，什么毛刺、分叶、空洞全扯淡，瞧了半天终于下定决心猜个肺癌，后面的几小题便都按肺癌搞了，该它有的征象只要有便往上选······考出来没一点把握···
借用ahtongmu兄一句话“为什么国家级这么重要的职称考试，用···这种图像折磨人··”

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