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标题: V0447:男，83岁，因高烧不退来照CT，发现该病灶。9天后症状 [打印本页]

作者: 501959462 时间: 2008-5-26 19:18
标题: V0447:男，83岁，因高烧不退来照CT，发现该病灶。9天后症状

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-26 13:06:43 修改过]

作者: qian 时间: 2008-5-26 19:28
左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-26 19:37
左肺尖是陈旧性肺结核,右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺癌可能性大.

作者: 358450m 时间: 2008-5-26 20:04
标题: 回复：男，83岁，因高烧不退来照ct，发现该病灶。9天后症

以下是引用qian在2008-5-26 11:28:00的发言：[br]左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。

作者: jiangjing 时间: 2008-5-26 20:19
左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。治疗复查，肿瘤待排

作者: 王仕学 时间: 2008-5-26 21:06
标题: 回复：男，83岁，因高烧不退来照ct，发现该病灶。9天后症

以下是引用jiangjing在2008-5-26 12:19:00的发言：[br]左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。治疗复查，肿瘤待排

作者: bailaode 时间: 2008-5-26 21:25
标题: 肺脓肿
1、高热。
2、ct表现：密度较均匀，部分层面病灶边缘稍模糊，病灶内空洞大，张力高，伴液平面，洞内壁不甚光滑；还可见二小空洞。邻近可见轻度胸膜反应。
3、初步诊断：急性期肺脓肿。
4、鉴别诊断：结核空洞，癌性空洞。结核性空洞一般小于3cm，空洞周围常可见结核播散灶，常有咯血症状，少有高热，一般为低热。癌性空洞常为中央性，壁厚不规则、空洞小、张力低。胸膜反应常表现为“胸膜凹陷片”与炎症结核有一定区别。
5、治疗：肺脓肿的抗生素治疗疗程一般要8--12周，方可使脓肿及周围炎症完全吸收。为提高疗效常需对脓肿进行引流。该患者治疗仅7天就复查ct，病灶无明显变化不足为奇。

[本贴已被 bailaode 于 2008-5-26 13:33:27 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-5-26 23:53
右肺脓肿，左肺结核。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-5-27 00:46
右肺下叶病灶内有长液平，壁未见确切壁结节改变。有高烧。考虑右肺下叶脓肿。需随访。

作者: 卜一 时间: 2008-5-27 00:58
左肺病灶可以肯定：陈旧结核！（斑点钙化周边卫星灶纤维索条及胸膜牵拉）。
右肺空洞性病灶—考虑：周围性肺癌伴癌性空洞！理由：结节性病灶—形态不规则，边缘毛刺，内见空洞并见壁结节，轻度胸膜凹陷征，临床疗效欠佳。

作者: qiushi 时间: 2008-5-27 02:54
影像学表现：右肺下叶后基底段见一空洞影，内壁见壁结节，其内见液平面，外形不规则，边缘见毛刺；左肺上叶尖后段见斑片状、纤维索状致密影,其内见斑点钙化,纵隔内未见明确异常密度影，双侧胸腔内未见水样密度影。
考虑：周围性肺癌伴癌性空洞（鳞癌可能性大）

作者: wqs571018 时间: 2008-5-27 05:16
左上陈旧肺结核；右肺空洞建议有效抗炎治疗后复查。

作者: wnlyq8688 时间: 2008-5-27 07:22
左肺病灶可以肯定：陈旧结核！（斑点钙化周边卫星灶纤维索条及胸膜牵拉）。
右肺空洞性病灶—考虑：周围性肺癌伴癌性空洞！理由：结节性病灶—形态不规则，边缘毛刺，内见空洞并见壁结节，轻度胸膜凹陷征，临床疗效欠佳。

作者: zjzjr 时间: 2008-5-28 01:15
标题: 1

以下是引用qian在2008-5-26 11:28:00的发言：[br]左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。

作者: LIAIZHI 时间: 2008-5-28 07:18
1左肺陈旧性结核.2右肺癌?囊肿并感染不除.

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-29 00:23
以下是引用qian在2008-5-26 11:28:00的发言：
左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。

作者: qc80012345 时间: 2008-5-31 16:29
支持；右肺上肺结核病变，右肺脓肿。左侧胸膜肥厚钙化。

作者: yangwq 时间: 2008-6-1 06:04
zhi qi guan han ye nang zhong. wo de dian nao nu neng da han zi le .bao qian

作者: yangwq 时间: 2008-6-1 06:09
支气管含液囊肿、旧tb、肺气肿大泡

作者: 同 时间: 2008-6-5 06:07
右肺脓肿左肺结核

作者: 狙击手 时间: 2008-6-6 07:16
考虑右肺脓肿。

作者: jsgdoctor 时间: 2008-6-11 06:40
左肺尖是陈旧性肺结核,右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺癌可能性大.

作者: yxwsd 时间: 2008-7-1 06:48
支持右肺脓肿左肺结核。1.治疗时间太短，1月后再复查ct.2.2次片子还是有变化的，脓肿壁外形已经有改变了。

作者: shibing 时间: 2012-7-23 09:18
左肺尖是陈旧性肺结核，右下肺纵隔旁的病灶考虑为肺脓肿，其内间有以含气-液平的厚壁空洞，治疗9天的时间对与这样年龄和病情的病人来说，治疗时间太短了，至少要治疗1月以上才能基本吸收。治疗复查，肿瘤待排

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