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标题: CT1379:左下肺病变 [打印本页]

作者: fxt2347 时间: 2005-5-19 20:30
标题: CT1379:左下肺病变
女56岁胆囊息肉术前检查(透视发现左下肺感染经抗炎治疗7天现ct所示)曾有咳嗽发热

[本贴已被 jiajie 于 2005-5-19 17:11:52 修改过]

作者: zjb 时间: 2005-5-19 22:28
左周围性肺癌

作者: fy_tian 时间: 2005-5-20 00:03
病灶边界清，其内密度欠均，结合发热病史考虑炎症．

作者: jiangjing 时间: 2005-5-20 00:39
左下肺孤立结节灶，质地不均，浅分叶，肺窗第3、4幅可见血管集束征，薄扫图像过度窗间边界清晰，但纵隔窗显示不佳，这是下肺小病变扫描的通常现象，只有加强呼吸训练，增加扫描层面与薄层扫描加以避免，结合病史，女56岁胆囊息肉术前检查(透视发现左下肺感染经抗炎治疗7天现ct所示)曾有咳嗽发热。考虑1肺癌。2炎性假瘤。抗炎时间较短，继续抗炎治疗十天后复查。或尽早穿刺活检。

作者: 大头 时间: 2005-5-20 01:35
病灶边界清，其内密度欠均，可见点状钙化及更低密度影。考虑1肺部感染，炎性假瘤，2错构瘤。[emb14]

作者: 扬仪 时间: 2005-5-20 04:34
标题: 回复：ct1379:左下肺病变
以下是引用jiangjing在2005-5-19 16:39:51的发言：左下肺孤立结节灶，质地不均，浅分叶，肺窗第3、4幅可见血管集束征，薄扫图像过度窗间边界清晰，但纵隔窗显示不佳，这是下肺小病变扫描的通常现象，只有加强呼吸训练，增加扫描层面与薄层扫描加以避免，结合病史，女56岁胆囊息肉术前检查(透视发现左下肺感染经抗炎治疗7天现ct所示)曾有咳嗽发热。考虑1肺癌。2炎性假瘤。抗炎时间较短，继续抗炎治疗十天后复查。或尽早穿刺活检。[/quote]
结合临床，认为炎性假瘤应该放在第一位，肺癌待排。现在穿刺活检比继续抗炎实际的多。

作者: boshaoye 时间: 2005-5-20 04:37
两下肺感染无异议。
左肺类圆形团块影，边界清，无分叶，与胸膜关系密切，但胸膜本身无明显改变，内隐约见钙化点，周围未见卫星灶。个人考虑还是炎性假瘤可能性大。

作者: foxet 时间: 2005-5-20 04:51
左下肺内前基底段病灶，类圆型，边缘尚清，与胸膜紧贴，同平面两侧肺野可见炎症病灶。考虑炎性假瘤可能性大，

作者: wuzhenan 时间: 2005-5-20 07:11
[emb28]
左下肺内结节样病变，边缘光整,无明显分叶，密度不均并见散在分布的小斑点状钙化，邻近胸膜无
异常改变，结合临床病史考虑为 —— 1 炎性加瘤 2错构瘤

作者: jiangjing 时间: 2005-5-20 07:39
现在的图像比先前好多了，谢谢版主的加工。孤立结节是肺部疾病诊断的难点与热点，共同努力，加油。

作者: aq1234dmm 时间: 2005-5-20 07:41
左费下叶外基地段结节边界清有钙化,穿刺或动态扫描

作者: 王维浦 时间: 2005-5-20 07:50
左下肺胸膜下区孤立性占位
      ||
            v
瘤-肺交界面无恶性征象---》除外周围型肺ca
                           ||                            ---》结核球---》无钙化、卫星灶、临近胸膜改变---》除外
                           ---》考虑良性占位---》---》炎性假瘤--》没有特征性表现--》待除外
                                       ---》腺瘤---》没有特征性表现--》待除外
                                       ---》错构瘤---》病灶前外侧似有弧形脂肪密度影（也可能是
                                                      容积效应吧）--》脂肪是他的特征表现
                                                         ||
                                                         ||
                                                         v
                                                                                 第一考虑：错构瘤

作者: liaoqiang 时间: 2005-5-20 18:12
结节影内密度不均匀，有点状（似呈爆米花状）钙化及低密度区。结节边界清楚，无毛刺征和分叶征。纵隔未见肿大的淋巴结影。考虑1，错构瘤？2，结核瘤？

作者: jiajie 时间: 2005-5-20 18:36
左侧斜裂近肋膈角处可见一类圆形结节影，紧靠膈面及胸膜，约2.5cmx3cm大小，边缘光滑，附近的支气管血管束与其相联。
考虑球形肺不张（或称圆形肺不张）。

作者: luanhai 时间: 2005-5-20 19:45
he he

同志们又开始猜了

这东西没特点做ct穿刺吧浪费口舌不如实际行动搞ct的都来学穿 ok?

作者: lyb999 时间: 2005-5-20 22:18
下肺感染性病变肯定存在。结节周边光整，邻近胸膜但无胸膜凹陷征，其中有钙化。考虑：1、错构瘤；2、炎性假瘤。周围型肺癌的可能性最小。

作者: meng-msp001 时间: 2005-5-21 02:18
良性肺结节

作者: jz5244606 时间: 2005-5-21 04:05
多为错构瘤

作者: doctor石 时间: 2005-5-24 05:42
孤立的结节状病变，边缘清楚，病变内密度欠均匀，周围无卫星灶。考虑1错构瘤，2炎性假瘤。

作者: shibing 时间: 2015-5-18 12:12
肺癌待排。现在穿刺活检

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