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标题: CT13690:男,54,腹痛,,右下腹触及包快!有结果,请鉴赏! [打印本页]

作者: lirenxiong 时间: 2008-5-27 18:57
标题: CT13690:男,54,腹痛,,右下腹触及包快!有结果,请鉴赏!
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男,54,腹痛,,右下腹触及包快!有结果,可惜没有增强!

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-26 11:17:12 修改过]

作者: panyishengct 时间: 2008-5-27 19:24
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-27 19:24
升结肠癌或阑尾周围脓肿可能

作者: qian 时间: 2008-5-27 19:24
升结肠近段见结肠壁环形增厚，周围间有液性渗出性改变，腹膜后未见明显肿大淋巴结，考虑阑尾炎伴有肠套叠可能。

作者: zsj943006 时间: 2008-5-27 19:31
右侧回盲部软组织肿块伴升结肠壁增厚,肠腔呈向心性狭窄,请完善病史及相关检查,密切结合临床

作者: 37度 时间: 2008-5-27 19:45
标题: 回复：ct13690:男,54,腹痛,,右下腹触及包快!有结果,请鉴赏!

以下是引用zsj943006在2008-5-27 11:31:00的发言：[br]右侧回盲部软组织肿块伴升结肠壁增厚,肠腔呈向心性狭窄,请完善病史及相关检查,密切结合临床

正好做个结肠成像。

作者: 358450m 时间: 2008-5-27 19:49
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌

作者: haha215315 时间: 2008-5-27 19:53
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌.

作者: XIANXIANZHONGYI 时间: 2008-5-27 20:02
标题: 回复：ct13690:男,54,腹痛,,右下腹触及包快!有结果,请鉴赏!

以下是引用panyishengct在2008-5-27 11:24:00的发言：[br]考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌

作者: zhangling 时间: 2008-5-27 20:10
回盲部脓肿，升结肠壁增厚，结合临床

作者: wzr 时间: 2008-5-27 20:44
阑尾周围脓肿可能

作者: pujunzhi 时间: 2008-5-27 21:52
阑尾周围炎

作者: xuhuihong 时间: 2008-5-27 22:43
积气明显，考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌.

作者: zjzjr 时间: 2008-5-27 23:13
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌

作者: 宇宙CT 时间: 2008-5-27 23:23
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌.

作者: 卜一 时间: 2008-5-27 23:26
以下是引用panyishengct在2008-5-27 11:24:00的发言：
考虑：阑尾炎并周边脓肿形成。不排处结肠癌可能！
支持！

作者: hongtao 时间: 2008-5-28 00:19
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌.

作者: 拾荒者 时间: 2008-5-28 03:57
积气明显，考虑阑尾脓肿，升结肠壁增厚，肠腔狭窄，不排外结肠癌。

作者: qiuleiyu 时间: 2008-5-28 04:15
标题: 回复：ct13690:男,54,腹痛,,右下腹触及包快!有结果,请鉴赏!

以下是引用拾荒者在2008-5-27 19:57:00的发言：[br]积气明显，考虑阑尾脓肿，升结肠壁增厚，肠腔狭窄，不排外结肠癌。[br] [br]

作者: xulianj 时间: 2008-5-28 05:15
考虑阑尾脓肿可能性大

作者: zsl6918 时间: 2008-5-28 06:44
1.考虑肠结核或克隆氏病。2，结肠癌。

作者: yangyudong333 时间: 2008-5-28 14:41
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌.

作者: dyqct 时间: 2008-5-28 23:43
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌。支持！建议增强。

作者: 雅格 时间: 2008-5-29 06:32
病变自肝下缘起至回盲部，管壁明显增厚，管腔狭窄，管周脂间隙模糊，但腹盆腔均无明显积液，右侧盆壁肌无肿胀，阑尾周围脓肿缺乏依据，故考虑升结肠病变，结肠癌要首先考虑，请同道指正。

作者: jinguoji 时间: 2008-6-2 05:20
考虑阑尾脓肿,不排外结肠癌.

作者: lxc2325 时间: 2008-6-27 03:33
阑尾脓肿？

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-27 04:34
ct13690结果-----结核。
该病例可考虑的疾病有脓肿、结核、结肠癌、结肠淋巴瘤、阿米巴结肠炎的慢性肉芽肿、crohn病等鉴别要结合临床及其他检查。大便性状改变及实验室检查对于脓肿、阿米巴结肠炎等有鉴别价值。crohn病多跳跃式、节段性发病，病变多呈肠腔一侧分布是其特点；肠结核多见回肠末端与盲肠或再连同升结肠同时病变，多呈连续性，盲肠常有挛缩向上现象（本例不明显），病变与正常结肠的移行段较长，境界不清；结肠癌多为移行段较短的充盈缺损，呈蕈伞状或环形肿块阴影，外形不规则；淋巴瘤病变范围相对较长，病变段肠壁张力低，管腔扩张等多种征象交错出现。

作者: Zhouzd 时间: 2008-9-1 02:57
该病例很多人没有考虑结核，确实有点难度。本人最近碰到一例，病变累及盲肠、升结肠、横结肠，范围较长，肠壁明显增厚，局部肠系膜有较多絮状改变，多发淋巴结肿大，当时考虑炎症，结果病理证实为腺癌。因此我感到碰到此类病例，还是做一个钡剂灌肠检查，充盈清楚，比较直观，可以减少错误。

作者: arven 时间: 2008-9-1 05:16
顶“拾荒者”！

作者: 吴医师 时间: 2010-4-14 19:56
谢谢学习了

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