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标题: CT13737:M，45Y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余，伴频 [打印本页]

作者: 随光逐影 时间: 2008-5-30 06:40
标题: CT13737:M，45Y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余，伴频
患者男，45岁。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余，伴频繁呕吐。既往有呕血及黑便史；曾行胃镜检查，结果已遗失。pe：剑突下压痛，中腹部呈“板状”，腹水征阳性。

临床诊断：1）胃、十二指肠溃疡。2）胃癌？

上中部腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被翁志蓬于 2008-5-29 22:59:06 修改过]

作者: 医影拾贝 时间: 2008-5-30 10:38
气肿性胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎，考虑穿孔可能性较大

作者: 358450m 时间: 2008-5-30 15:46
标题: 回复：ct13737:m，45y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余

以下是引用医影拾贝在2008-5-30 2:38:00的发言：[br]气肿性胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎，考虑穿孔可能性较大

作者: lkc8963 时间: 2008-5-30 16:44
胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-5-30 16:57
标题: 回复：ct13737:m，45y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余

以下是引用lkc8963在2008-5-30 8:44:00的发言：[br]胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移.

支持

作者: haha215315 时间: 2008-5-30 17:17
应胃镜检查，临床选择ct可能是想排除一下胃部以外其它脏器的病变，毕竟胃部病变胃镜是强项。

作者: 快乐流星 时间: 2008-5-30 18:00
胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移

作者: zhangkai 时间: 2008-5-30 18:50
考虑胃窦部占位，建议胃镜检查。

作者: zjzjr 时间: 2008-5-30 19:22
胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移.

作者: 深泽交通 时间: 2008-5-30 19:42
标题: 回复：ct13737:m，45y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余

以下是引用医影拾贝在2008-5-30 2:38:00的发言：[br]气肿性胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎，考虑穿孔可能性较大

作者: zsl6918 时间: 2008-5-30 19:49
胃癌(胃底贲门及胃窦部均可见病变)大网膜转移

作者: qian 时间: 2008-5-30 20:04
可惜胃没喝饱，胃窦部病变不好说。

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-1 04:36
胃底部低密度充缺，不知ct值如何？胃窦部壁不规则增厚，腹腔内大量积液，下腔静脉显示不清，左侧肾前多发血管影（侧枝血管）？考虑胃窦癌，腹水原因待查，下腔静脉梗阻？

作者: dr.yang 时间: 2011-12-8 23:00
胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移. 腹水

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