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标题: MRI1633:反复癫痫发作 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2008-5-30 07:33
标题: MRI1633:反复癫痫发作
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=41987）
女性，16岁。患者于3个月前无明显诱因出现四肢抽搐，面肌痉挛发作伴神志不清，双眼上翻，持续约数分钟，半小时后渐清醒。曾诊断位“癫痫”，予抗癫痫药物治疗（具体不详），无明显改善，仍反复发作多次。于4天前再次出现癫痫大发作而入院。神经系统检查（-）。
外院ct平扫：

外院ct增强扫描：

我院mri检查：

[本贴已被翁志蓬于 2008-7-15 23:47:57 修改过]

作者: 尹鹄 时间: 2008-5-30 09:00
stugge—weber病。脑颜面血管瘤综合征，随访观察：非增强ct可以观察到软脑膜钙化，从无到有，从小到大的过程，开始点状、短线状，然后不断延长，联接呈弧线状，波浪状和脑回状严重的患者，伴随脑发育不全，脑沟增宽，脑室扩大和脑实质体积缩小，同侧颅腔缩小，颅板增厚等。增强扫描，可以见到皮质表面软脑膜血管畸形呈脑回状、弧线状或扭曲状增强。
临床表现有：1、面部特别是面上部，眼脸的血管瘤。2、早期出现癫痫发作。3、对侧痉挛性偏瘫和麻痹，智力发育障碍。

作者: 卜一 时间: 2008-5-30 23:50
支持：stugge—weber病（脑颜面血管瘤综合征）！（右侧额叶脑回样钙化，额叶实质少许畏缩，增强后轻度强化。mri示：略长t1 t2，内见血管流空信号及不均匀低信号。）

作者: yxwsd 时间: 2008-5-31 02:10
支持：stugge—weber病（脑颜面血管瘤综合征）！右侧额叶脑回样钙化，是由于脑组织供血障碍，局部脑组织发生层状坏死，胶质增生，钙盐沉积以及脑皮质局限性萎缩。

作者: 瑞雪兆丰年 时间: 2008-5-31 03:56
请问此病历是否可以考虑：1、少突胶质细胞瘤？2、avm或海绵状血管瘤等脑血管畸形的可能呢？请问怎么鉴别呢？我是新手，如果考虑有误，大家请不要笑我啊，这病人年龄较小，而且我们又没有看到病人脸颜面上有血管瘤啊

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-5-31 05:01
支持：stugge—weber病（脑颜面血管瘤综合征）！右侧额叶脑回样钙化，是由于脑组织供血障碍，局部脑组织发生层状坏死，胶质增生，钙盐沉积以及脑皮质局限性萎缩。

作者: guzhongliangddd 时间: 2008-5-31 06:13
标题: 回复：mri1633:反复癫痫发作

应该是典型的sture—weber综合征。

作者: jiangjing 时间: 2008-5-31 16:45
增强轻度强化，病灶内未成熟钙化无长t1短t2信号改变-----考虑节细胞胶质瘤，少枝胶质瘤。其他待排

作者: 358450m 时间: 2008-5-31 17:25
标题: 回复：mri1633:反复癫痫发作

以下是引用卜一在2008-5-30 15:50:00的发言：[br]支持：stugge—weber病（脑颜面血管瘤综合征）！（右侧额叶脑回样钙化，额叶实质少许畏缩，增强后轻度强化。mri示：略长t1 t2，内见血管流空信号及不均匀低信号。）

作者: 医影拾贝 时间: 2008-5-31 18:44
少枝胶质瘤，stugge-weber syndroms 或颅内异常钙化灶不除外

作者: lwz198017 时间: 2008-6-1 00:16
小弟见过别人因为这里的动静脉畸形引起的癫痫！
stugge-weber病只在书上见过，实例还真没有见过！这有病理吗？
小弟受教啦

作者: yangyudong333 时间: 2008-6-1 02:05
少枝胶质瘤，stugge-weber syndroms 或颅内异常钙化灶不除外

作者: zhhy6410 时间: 2008-6-1 02:43
少枝胶质瘤，stugge-weber syndroms 或颅内异常钙化灶不除外

作者: XIANXIANZHONGYI 时间: 2008-6-1 03:22
支持：stugge—weber病（脑颜面血管瘤综合征）！右侧额叶脑回样钙化，是由于脑组织供血障碍，局部脑组织发生层状坏死，胶质增生，钙盐沉积以及脑皮质局限性萎缩。

作者: yrz 时间: 2008-6-2 05:39
支持：stugge—weber病（脑颜面血管瘤综合征）！右侧额叶脑回样钙化，是由于脑组织供血障碍，局部脑组织发生层状坏死，胶质增生，钙盐沉积以及脑皮质局限性萎缩。

作者: yangwq 时间: 2008-6-2 06:12
1少枝胶质瘤 2 avm

作者: hqr123 时间: 2008-6-2 07:35
我觉得更像少枝胶质瘤，stugge-weber syndroms 常为脑膜钙化和有局限性脑萎缩，极少有周围水肿。

作者: yifan2008 时间: 2008-6-3 08:39
皮层下轻度占位，条片状钙化，少支胶质细胞瘤可能性大。

作者: zyx168 时间: 2008-6-3 21:30
标题: 回复：mri1633:反复癫痫发作

以下是引用hqr123在2008-6-1 23:35:00的发言：[br]我觉得更像少枝胶质瘤，stugge-weber syndroms 常为脑膜钙化和有局限性脑萎缩，极少有周围水肿。

作者: dyqct 时间: 2008-7-17 18:38
学习了。不支持stugge-weber syndroms ，因临床没有提供颜面部血管瘤。

作者: peijunlong 时间: 2008-8-30 03:55
avm或少支胶质细胞瘤

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-5 18:29
典型，学习了

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-19 06:48
右额叶动静脉畸形。学习了。

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-13 02:13
学习了

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