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标题: CT1383:[原创]儿童头部占位性病变 [打印本页]

作者: jiajie 时间: 2005-5-20 23:55
标题: CT1383:[原创]儿童头部占位性病变
女性，12岁，头痛伴恶心1周，神志清，精神差，答问切题。

作者: qiuazhang 时间: 2005-5-21 01:13
考虑：松果体细胞瘤
鉴别诊断：1、松果体母细胞瘤1、边界不清2、可有坏死和囊变
2、生殖细胞瘤
2、畸胎瘤

作者: cmg 时间: 2005-5-21 01:28
肿瘤主要位于松果体区，松果体钙斑受压移位，幕上脑室扩大，其内未见囊变区，考虑松果体瘤可能性大，建议增强扫描进一步检查。

作者: meng-msp001 时间: 2005-5-21 03:12
考虑：松果体细胞瘤
鉴别诊断：1、松果体母细胞瘤1、边界不清2、可有坏死和囊变
2、生殖细胞瘤

[emb6][emb6][emb6]

作者: wqs_120 时间: 2005-5-21 03:35
我考虑是室管膜瘤

作者: lyb999 时间: 2005-5-21 03:36
钙斑是肿瘤本身的还是松果体的值得思考，这对鉴别松果体肿瘤与其他肿瘤很重要。我认为生殖细胞瘤的可能性大。

作者: sxdongfang 时间: 2005-5-21 03:58
女，12岁，头痛伴恶心1周，神志清，精神差，答问切题。

ct片可见松果体区等密度的软组织密度影，病灶密度呈等密度，病灶内可见被包埋的钙化密度影，脑室系统可见轻度脑积水的表现（前角圆钝），病灶内未见明确坏死及囊变影（密度除钙化外基本均匀一致）。

病变定位：松果体
病变定性：考虑松果体生殖细胞瘤：
支持点：1.患者为12岁儿童，2.可见被包埋的钙化影像；3.病变呈均匀的软组织密度影像；
需要进一明确的：生殖细胞瘤往往病儿有内分泌紊乱及性早熟等的表现；增强特性情况等。
鉴别诊断：
松果体细胞瘤：一般瘤内无钙化，松果体细胞瘤较为少见，可发生于各个年龄组。
恶性生殖细胞瘤：往往向周围蔓延、沿脑脊液通路播散较早出现，形态不规则、边界不清、密度不匀等；

作者: kbzyycm 时间: 2005-5-21 04:06
[emb6]七楼

作者: 克山 时间: 2005-5-21 05:34
结合患者年龄，病变位置，提示松果体区生殖细胞瘤。

作者: arbniya 时间: 2005-5-21 05:42
松果体去肿瘤，考虑生殖细胞瘤。

作者: asdf1234 时间: 2005-5-21 05:48
应该加薄层扫描，看钙化是包埋还是被推移，松果体细胞瘤钙化被推移，生殖细胞瘤钙化被包埋。

作者: yuanfang_22 时间: 2005-5-21 05:53
生殖细胞类肿瘤

作者: jiangjing 时间: 2005-5-21 08:23
松果体区较大的等或稍高密度灶，边清，病灶左外分见班点钙化影，三脑室受压扩大，侧脑室扩大，四叠体池变窄考虑1升至细胞瘤可能性大。2松果体瘤。

作者: liuwensi 时间: 2005-5-21 16:26
松果体细胞瘤可能

作者: lwf1982 时间: 2005-5-21 20:28
[emb6]7楼

作者: wksh 时间: 2005-5-22 00:18
生殖细胞瘤

作者: only 时间: 2005-5-22 01:49
考虑为生殖细胞瘤,可以试验性放疗.

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-5-22 08:31
[emb6]lbb诊断！！！！

作者: wmx72 时间: 2005-5-22 18:26
ct表现:松果体区等密度肿块,松果体钙斑被包埋,三脑室后方呈杯口状扩大,幕上脑室扩张积水.
年龄小,
诊断:生殖细胞瘤.

作者: shibing 时间: 2015-5-18 12:11
提示松果体区生殖细胞瘤。

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