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标题: CT13861:左侧肢体不适10天余 [打印本页]

作者: 刘阿赵 时间: 2008-6-6 02:55
标题: CT13861:左侧肢体不适10天余

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-5 19:15:42 修改过]

作者: 刘阿赵 时间: 2008-6-6 03:02
平扫病灶ct值：20hu，病灶边缘：38hu。
增强病灶ct值：19hu，病灶皮质区：40hu。

作者: 医影拾贝 时间: 2008-6-6 03:03
右顶部脑梗塞

作者: 杀毒软件 时间: 2008-6-6 03:04
考虑转移瘤可能性大

作者: zhengfaming 时间: 2008-6-6 03:06
还是支持梗塞，不支持转移，没看见小病灶

作者: 长城干红 时间: 2008-6-6 03:07
支持脑梗塞。

作者: 形影不离 时间: 2008-6-6 03:08
右顶叶脑梗塞。

作者: 358450m 时间: 2008-6-6 03:10
右顶部脑梗塞

作者: 刘阿赵 时间: 2008-6-6 03:16
皮髓质交界区胶质细胞瘤（1－11级）能否除外？

作者: XIANXIANZHONGYI 时间: 2008-6-6 03:33
支持脑梗塞。符合血管走行分布

作者: 大师xcb 时间: 2008-6-6 03:37
右顶部脑梗塞

作者: 岚儿 时间: 2008-6-6 03:51
右顶叶脑梗塞

作者: 沉默是金 时间: 2008-6-6 04:00
考虑为脑梗塞

作者: lrj 时间: 2008-6-6 04:30
右顶部脑梗塞

作者: 黑白光影 时间: 2008-6-6 04:33
右顶叶脑梗塞。

作者: zhangling 时间: 2008-6-6 04:45
梗塞

作者: gzlxcm 时间: 2008-6-6 04:48
脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）
脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）
所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。

作者: 林建春d 时间: 2008-6-6 05:02
坚决支持脑梗塞！

作者: lisihao 时间: 2008-6-6 05:04
同意楼上意见,不支持脑梗塞,星形细胞瘤或转移瘤

作者: zhb 时间: 2008-6-6 05:06
胶质瘤可能性大

作者: whzht 时间: 2008-6-6 05:16
i级星形细胞瘤

作者: xxhwh 时间: 2008-6-6 05:22
支持脑梗塞！！！！！！

作者: ziyi1127 时间: 2008-6-6 05:27
感觉不像脑梗死的，做个增强看看啊

作者: LIAIZHI 时间: 2008-6-6 05:30
考虑脑梗塞.

作者: xulianj 时间: 2008-6-6 05:43
支持梗塞

作者: 江洋 时间: 2008-6-6 05:58
病灶有占位效应，考虑1-2级星形细胞瘤，脑沟变窄，右侧脑室受压变小。

作者: clj20 时间: 2008-6-6 06:22
脑梗塞可能性较大。必要时行mri检查。

作者: 曼一拍 时间: 2008-6-6 06:27
1。发病部位：皮髓质交界而非皮质，2。有占位效应，故为i星形细胞瘤，病灶大部皮质清晰不支持脑梗塞。

作者: HEXUE 时间: 2008-6-6 06:39
标题: 回复：ct13861:左侧肢体不适10天余
考虑为脑梗塞

作者: pujunzhi 时间: 2008-6-6 06:44
考虑顶叶脑梗塞，不除外脑转移，2-3周后复查ct。

作者: 正峰 时间: 2008-6-6 06:45
标题: 回复：ct13861:左侧肢体不适10天余
[quote]以下是引用gzlxcm在2008-6-5 20:48:00的发言：[br]脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）[br]脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）[br]所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。[/quote
wodadazhichi!

作者: chenglinhunan 时间: 2008-6-6 06:58
同意楼上意见,不支持脑梗塞,星形细胞瘤或转移瘤

作者: panyishengct 时间: 2008-6-6 08:52
脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）
脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）
所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。[/quote

作者: 卜一 时间: 2008-6-6 12:32
支持脑梗塞。

作者: yangyudong333 时间: 2008-6-6 13:42
[quote]以下是引用gzlxcm在2008-6-5 20:48:00的发言：
脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）
脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）
所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。[/quote
wodadazhichi!

作者: zsl6918 时间: 2008-6-6 15:40
符合低级别星形细胞瘤

作者: qingjing 时间: 2008-6-6 15:49
我看不像脑梗塞，不能用这个来解释，像个转移瘤，但增强没看出来，还是做个mr检查保险点

作者: qiu999 时间: 2008-6-6 16:02
支持脑梗塞.

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-6-6 17:19
考虑脑梗塞。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-6-6 17:22
脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）
脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）
所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。

作者: haha215315 时间: 2008-6-6 17:36
胶质瘤（i）可能性大。

作者: 深泽交通 时间: 2008-6-6 17:42
梗塞；占位待出

作者: 37度 时间: 2008-6-6 19:27
象小瘤大水肿，但未见小瘤；梗塞也不像。叫领导为难啊。

作者: zjzjr 时间: 2008-6-6 20:35
支持右侧颞顶叶脑梗塞.

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-7 06:36
如此大范围的低密度区，如果是梗塞，临床不会是左侧肢体不适这样温和，但病灶周围脑沟消失，脑回状强化又有点符合脑梗塞亚急性期特点；皮髓质交界区指压迹样水肿改变，老年人要考虑转移瘤，可又没发现具体转移灶。建议结合临床其他检查或直接mri检查。

作者: 战辉 时间: 2008-6-7 06:54
支持脑梗塞诊断.但是临床症状不太符合,毕竟也算是较大面积的梗塞.所以30%还得考虑胶质瘤的可能!

作者: liuyue 时间: 2008-6-7 07:23
先考虑：脑梗塞。

作者: 刘阿赵 时间: 2008-6-9 17:52
mri去做了，结果出来马上上传，谢谢大家的精彩发言！非常感谢

作者: jinguoji 时间: 2008-6-9 21:57
右顶叶脑梗塞。

作者: dyqct 时间: 2008-6-10 00:25
标题: 回复：ct13861:左侧肢体不适10天余

以下是引用正峰在2008-6-5 22:45:00的发言：[br][quote]以下是引用gzlxcm在2008-6-5 20:48:00的发言：[br]脑梗塞2~3周时由于“模糊效应”病灶可缩小或消失。增强扫描可见病灶周围和病灶内出现脑回状、线状、团块状和环形强化，一般在2~3周最明显。（此患10余天，病灶清晰，无明显强化不支持梗塞。）[br]脑梗塞的病灶均位于脑动脉分布区内，形态多为楔形改变，而星形细胞瘤则形态不规整。（此例虽位于大脑中动脉区，但形态不象梗塞。）[br]所以考虑ⅰ~ⅱ级星形细胞瘤。[/quote[br]wodadazhichi!

图像应再多传一些，尤其是上部层面。

作者: 刘阿赵 时间: 2008-6-17 19:33
去上级医院检查，发现肺部有病灶。

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