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标题: CT13869:男，57岁，一月前出现左下胸痛，咳嗽，咳白色粘痰 [打印本页]

作者: 网事随风 时间: 2008-6-6 18:43
标题: CT13869:男，57岁，一月前出现左下胸痛，咳嗽，咳白色粘痰
男性，一月前出现左下胸痛，咳嗽，咳白色粘痰，抗炎后好转，半月前胸痛加重，胸片发现左侧积液，抽取胸水，为血性，未见肿瘤细胞，cea,阴性。今天ct，左侧见包裹积液，未见明显占位，右上有小斑片阴影，考虑两肺结核，右侧结核性胸膜炎。血性胸水可能是穿刺中刺破血管所致。

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-6 12:47:18 修改过]

作者: 37度 时间: 2008-6-6 19:20
1.包裹性积液，多考虑结核性；
2.穿刺术后改变。

作者: 玉真 时间: 2008-6-6 19:20
左侧包裹性胸腔积液
右上肺tb

作者: 深泽交通 时间: 2008-6-6 19:30
左肺下叶肿块,肺门淋巴结肿大,

作者: 358450m 时间: 2008-6-6 19:44
左侧包裹性胸腔积液
右上肺tb

作者: lirenxiong 时间: 2008-6-6 20:01
1.包裹性积液，多考虑结核性；
2.穿刺术后改变。

作者: yangyudong333 时间: 2008-6-6 20:14
1.包裹性积液，多考虑结核性；
2.穿刺术后改变。

作者: zjzjr 时间: 2008-6-6 21:09
支持楼主意见.

作者: zhangkai 时间: 2008-6-6 22:03
标题: 回复：ct13869:男，57岁，一月前出现左下胸痛，咳嗽，咳白

以下是引用37度在2008-6-6 11:20:00的发言：[br]1.包裹性积液，多考虑结核性；[br]2.穿刺术后改变。

作者: 312nanyang 时间: 2008-6-6 23:12
基本支持楼主意见
疑问？左下肺支气管旁的软组织（16层）密度怎么解释？淋巴结还是斜裂胸膜增厚所致？能否增强进一步检查

作者: 卜一 时间: 2008-6-6 23:13
支持：楼主意见！

作者: 宇宙CT 时间: 2008-6-6 23:52
1.包裹性积液，多考虑结核性；
2.穿刺术后改变。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-6-7 01:31
标题: 回复：ct13869:男，57岁，一月前出现左下胸痛，咳嗽，咳白

以下是引用312nanyang在2008-6-6 15:12:00的发言：[br]基本支持楼主意见[br]疑问？左下肺支气管旁的软组织（16层）密度怎么解释？淋巴结还是斜裂胸膜增厚所致？能否增强进一步检查

支持

作者: dsl555 时间: 2008-6-7 02:37
支持楼主意见

作者: zhengfaming 时间: 2008-6-7 03:02
1.左侧包裹性积液，多考虑结核性；
2.穿刺术后改变。

作者: zhangling 时间: 2008-6-7 03:09
以下是引用312nanyang在2008-6-6 15:12:00的发言：
基本支持楼主意见
疑问？左下肺支气管旁的软组织（16层）密度怎么解释？淋巴结还是斜裂胸膜增厚所致？能否增强进一步检查还是做个支气管镜保险

作者: 主力军 时间: 2008-6-7 04:03
左肺下叶占位性病变伴不张，左侧胸腔包裹性积液。心包少量积液。
右肺上叶炎症。

作者: zsl6918 时间: 2008-6-7 04:15
大家注意一个征象，左侧胸廓略塌陷，心包内也可见积液影，左肺可见一个结节灶，综上所述还是考虑左肺癌并胸膜及心包转移。好好查查吧，肺癌绝不能轻易否定。

作者: 同 时间: 2008-6-7 05:14
左侧包裹性积液.

作者: ydx_74 时间: 2008-6-7 05:37
左侧包裹性积液

作者: liuyue 时间: 2008-6-7 06:47
左下肺背段支气管分支下一层面可见支气管旁软组织密度影，左下肺体积缩小，左侧胸膜腔内可见液体密度影。右上肺小斑点状影，边缘清楚，余肺部未见明显异常。
考虑：1.左下肺肺癌伴胸腔积液可能性大。
2.右上肺炎性病变。
建议：支气管镜检查。

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-7 06:59
中老年人，临床有咳嗽、胸痛，左下肺膨胀不全，纵隔内建增大淋巴结，左侧胸腔积液（穿刺为血性）、心包少量积液，综合考虑：左肺癌纵隔、胸膜、心包转移可能。结合ppd检查。

作者: liuyue 时间: 2008-6-7 07:03
左下肺背段支气管分支下一层面可见支气管旁软组织密度影，左下肺体积缩小，左侧胸膜腔内可见液体密度影。右上肺小斑点状影，边缘清楚，余肺部未见明显异常。心包腔内可见少量液体密度影。
考虑：1.左下肺肺癌伴胸腔积液可能性大。
2.右上肺炎性病变。
3.少量心包积液。
建议：支气管镜检查。

作者: dyqct 时间: 2008-6-9 05:31
标题: 回复：ct13869:男，57岁，一月前出现左下胸痛，咳嗽，咳白

以下是引用37度在2008-6-6 11:20:00的发言：[br]1.包裹性积液，多考虑结核性；[br]2.穿刺术后改变。

支持！

作者: jinguoji 时间: 2008-6-9 21:41
1.包裹性积液，多考虑结核性；
2.穿刺术后改变。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-6-10 00:26
左侧包裹性胸腔积液。

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