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标题: X4338:支气管断裂？ [打印本页]

作者: 黑白光影 时间: 2008-6-9 05:45
标题: X4338:支气管断裂？
男 50岁左胸外伤

六月二日第一片（左侧胸廓多发性肋骨骨折肩胛骨骨折）

六月五日第二片复查（卧位）骨折同前见左侧气胸，肺组织斑片状影压缩并向外上移位

问：有无左支气管断裂改变？本平片能否考虑该诊断？

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-8 21:48:35 修改过]

[本贴已被黑白光影于 2008-6-8 21:49:34 修改过]

作者: 王仕学 时间: 2008-6-9 06:13
1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: luoxinjun 时间: 2008-6-9 07:05
同意王仕学诊断

作者: 神秘的X 时间: 2008-6-9 07:06
1肋骨骨折伴气胸,2密度增高影考虑肺压缩组织

作者: 欧阳双全 时间: 2008-6-9 07:38
前几天遇到一个病人，颈部皮下广泛气肿，颌部有裂口，但无气胸，ct发现气管变形变窄，不知道能不能考虑气管裂伤？

作者: 宇宙CT 时间: 2008-6-9 08:06
肋骨骨折伴气胸,2密度增高影考虑肺压缩组织

作者: yuhongjun 时间: 2008-6-9 14:01
标题: 回复：x4338:支气管断裂？

以下是引用王仕学在2008-6-8 22:13:00的发言：[br]1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: yangyudong333 时间: 2008-6-9 14:08
1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-6-9 15:33
标题: 回复
左侧主支气管上缘扭曲（图示），另外左侧少量纵隔气肿，故考虑左侧主支气管断裂，建议ct薄层扫描重建。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-6-9 7:37:32 修改过]

作者: zhangkai 时间: 2008-6-9 16:08
标题: 回复：x4338:支气管断裂？

以下是引用zhangzhongshou在2008-6-9 7:33:00的发言：[br]左侧主支气管上缘扭曲（图示），另外左侧少量纵隔气肿，故考虑左侧主支气管断裂，建议ct薄层扫描重建。[br][br][br][br][br][br][br]
[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-6-9 7:37:32 修改过]

作者: dyqct 时间: 2008-6-9 17:22
标题: 回复：x4338:支气管断裂？

以下是引用王仕学在2008-6-8 22:13:00的发言：[br]1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

支持!

作者: 清清楚楚 时间: 2008-6-9 18:07
1.考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2.左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: shuqiang1 时间: 2008-6-9 19:08
标题: 回复：x4338:支气管断裂？

以下是引用王仕学在2008-6-8 22:13:00的发言：[br]1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: 曼一拍 时间: 2008-6-9 19:43
支气管断裂，有完全断裂，和裂而不断之别。
完全断裂平面有一定的征象提示：
1。”截断征”，高仟伏摄影易发现。
2。“肺下垂征”，立位摄片不张肺收缩于下肺野。
3。间接征象：“颈深部气肿征”，颈部皮下气肿，纵隔气肿；钡骨第1~3肋骨骨折能引起气管断裂的机率大。
4。陈旧性支气管断裂可出现一侧性肺不张。
另：临床若闭式收流效果不佳，或突然膨张的肺又被缩，病情突然加重，也要提示气管断裂的可能。
本例患者，没上述直接征象，无气管断裂。另纵隔气肿则不除外气管破裂，当然气胸压力大，壁胸膜破了，气体也能进入纵隔。

作者: hexue 时间: 2008-6-9 20:37
标题: 回复：x4338:支气管断裂？
1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。支持

作者: lishibao 时间: 2008-6-9 20:43
1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。支持!

作者: jinguoji 时间: 2008-6-9 20:55
支持 1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-6-9 22:01
以下是引用王仕学在2008-6-8 22:13:00的发言：
1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: wangjj555 时间: 2008-6-9 22:43
标题: 回复：x4338:支气管断裂？

以下是引用王仕学在2008-6-8 22:13:00的发言：[br]1、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

zhichi

作者: caihe 时间: 2008-6-10 00:53
标题: 回复：x4338:支气管断裂？

以下是引用曼一拍在2008-6-9 11:43:00的发言：[br]支气管断裂，有完全断裂，和裂而不断之别。[br]完全断裂平面有一定的征象提示：[br]1。”截断征”，高仟伏摄影易发现。[br]2。“肺下垂征”，立位摄片不张肺收缩于下肺野。[br]3。间接征象：“颈深部气肿征”，颈部皮下气肿，纵隔气肿；钡骨第1~3肋骨骨折能引起气管断裂的机率大。[br]4。陈旧性支气管断裂可出现一侧性肺不张。[br]另：临床若闭式收流效果不佳，或突然膨张的肺又被缩，病情突然加重，也要提示气管断裂的可能。[br]本例患者，没上述直接征象，无气管断裂。另纵隔气肿则不除外气管破裂，当然气胸压力大，壁胸膜破了，气体也能进入纵隔。

支持!

作者: 江广1996 时间: 2008-6-10 01:35
气胸不应局限在左下部,可提示,建议ct.

作者: 358450m 时间: 2008-6-10 01:41
、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-6-10 01:51
x线如表现：气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,纵隔及皮下气肿、气胸或液气胸；ct检查能显示气管支气管管壁的缺陷,管腔狭窄、堵塞、移位或成角畸形.结论:应用x线平片和ct检查,对外伤性支气管断裂的早期诊断有价值.
暂支持2楼考虑

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作者: 宇宙CT 时间: 2008-6-10 01:52
、本人觉得不考虑支气管断裂（平片不好确定），考虑肋骨骨折刺伤胸膜所致气胸。2、左肺片状影考虑创伤性湿肺。

作者: yrjw 时间: 2008-6-11 18:23
支气管断裂，有完全断裂，和裂而不断之别。
完全断裂平面有一定的征象提示：
1。”截断征”，高仟伏摄影易发现。
2。“肺下垂征”，立位摄片不张肺收缩于下肺野。
3。间接征象：“颈深部气肿征”，颈部皮下气肿，纵隔气肿；钡骨第1~3肋骨骨折能引起气管断裂的机率大。
4。陈旧性支气管断裂可出现一侧性肺不张。
另：临床若闭式收流效果不佳，或突然膨张的肺又被缩，病情突然加重，也要提示气管断裂的可能。
本例患者，没上述直接征象，无气管断裂。另纵隔气肿则不除外气管破裂，当然气胸压力大，壁胸膜破了，气体也能进入纵隔。

作者: livingod 时间: 2008-6-11 23:45
六月二日第一片，即有气胸。

作者: ljj88 时间: 2008-6-14 01:09
支气管断裂，有完全断裂，和裂而不断之别。
完全断裂平面有一定的征象提示：
1。”截断征”，高仟伏摄影易发现。
2。“肺下垂征”，立位摄片不张肺收缩于下肺野。
3。间接征象：“颈深部气肿征”，颈部皮下气肿，纵隔气肿；钡骨第1~3肋骨骨折能引起气管断裂的机率大。
4。陈旧性支气管断裂可出现一侧性肺不张。
另：临床若闭式收流效果不佳，或突然膨张的肺又被缩，病情突然加重，也要提示气管断裂的可能。
本例患者，没上述直接征象，无气管断裂。另纵隔气肿则不除外气管破裂，当然气胸压力大，壁胸膜破了，气体也能进入纵隔。

作者: shibing 时间: 2014-2-11 10:22
肋骨骨折伴气胸,2密度增高影考虑肺压缩组织

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