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标题: CT13991:男,20岁,右侧肢体乏力活动障碍半年, [打印本页]
作者: yy杨洋    时间: 2008-6-13 07:44
标题: CT13991:男,20岁,右侧肢体乏力活动障碍半年,
男,20岁,右侧肢体乏力\活动障碍半年,









[本贴已被 jiajie 于 2008-6-13 6:10:51 修改过]
作者: 守望可可    时间: 2008-6-13 09:25
　　1.双侧大脑中动脉高密度踌型样接近于全程显示，部分大脑前动脉、基底动脉也呈高密度改变。
　　2.右侧基底节多发类圆形ct值接近于出血的高密度，边缘模糊。双侧小脑幕及直窦、上矢状窦增宽、模糊。左侧横窦和乙状窦区密度增高、呈云雾状，内缘模糊。
　　如果这样的表现发生在一个老年人脑部，我们首先会想到是高血压、动脉粥样硬化，就可以很容易得出结论。但这发生在一个20岁年青人的身上，且病程长达半年、临床症状不怎么重，这就比较蹊跷且应该引起高度重视了。
　　我认为此病人应该是一个血液病患者－－双侧大脑中动脉、部分大脑前动脉及基底动脉的高密度改变，只是一个假象：即相对于ct值偏低，只有35的脑灰质而言的相对高密度。而那么多出血改变，则是真正的病变表现。
　　建议临床进一步进行其他相关的血液、骨髓检查，肝、脾也应该好好检查，应有明显的肿大。
作者: 联众之王    时间: 2008-6-13 13:13
左侧横窦飘带征：考虑ｖ血栓
作者: 358450m    时间: 2008-6-13 15:21
标题: 回复：ct13991:男,20岁,右侧肢体乏力\\活动障碍半年,
以下是引用守望可可西里在2008-6-13 1:25:00的发言：[br][br]　　1.双侧大脑中动脉高密度踌型样接近于全程显示，部分大脑前动脉、基底动脉也呈高密度改变。[br]　　2.右侧基底节多发类圆形ct值接近于出血的高密度，边缘模糊。双侧小脑幕及直窦、上矢状窦增宽、模糊。左侧横窦和乙状窦区密度增高、呈云雾状，内缘模糊。[br]　　如果这样的表现发生在一个老年人脑部，我们首先会想到是高血压、动脉粥样硬化，就可以很容易得出结论。但这发生在一个20岁年青人的身上，且病程长达半年、临床症状不怎么重，这就比较蹊跷且应该引起高度重视了。[br]　　我认为此病人应该是一个血液病患者－－双侧大脑中动脉、部分大脑前动脉及基底动脉的高密度改变，只是一个假象：即相对于ct值偏低，只有35的脑灰质而言的相对高密度。而那么多出血改变，则是真正的病变表现。[br]　　建议临床进一步进行其他相关的血液、骨髓检查，肝、脾也应该好好检查，应有明显的肿大。
作者: 卜一    时间: 2008-6-13 16:26
不好说！还是增强后再讨论！或行mri！
作者: 狙击手    时间: 2008-6-13 16:40
标题: 回复：ct13991:男,20岁,右侧肢体乏力\\活动障碍半年,

左基底节区高密度灶边界清晰，周围无水肿带，无明显占位效应，ct值虽不高，可能是容积效应所致，其它部位显示相对高密度影应该是正常的表现，结合患者病史已经半年，出血可以基本排除，倾向考虑肿瘤类疾病，需要增强或mri进检。
作者: zjzjr    时间: 2008-6-13 16:59
考虑血管瘤可能性大,建议增强.
作者: xulianj    时间: 2008-6-13 17:11
血管性病变可能性大,建议mri检查
作者: zwz    时间: 2008-6-13 17:13
考虑血管畸形可能,建议增强
作者: 随光逐影    时间: 2008-6-13 17:39
血管畸形可能；建议：行进一步检查。
作者: qiu999    时间: 2008-6-13 18:06
建议增强或mri检查
作者: 深泽交通    时间: 2008-6-13 18:48
标题: 回复：ct13991:男,20岁,右侧肢体乏力\\活动障碍半年,
以下是引用zwz在2008-6-13 9:13:00的发言：[br]考虑血管畸形可能,建议增强
作者: jiangjing    时间: 2008-6-13 19:44
考虑  血管瘤或血管畸形---建议mri
作者: zsl6918    时间: 2008-6-13 19:49
脑室周围多发结节灶,警惕结节硬化的可能
作者: yangyudong333    时间: 2008-6-13 20:01
考虑血管瘤可能性大,建议增强.
作者: dyqct    时间: 2008-6-14 00:14
标题: 回复：ct13991:男,20岁,右侧肢体乏力\\活动障碍半年,
以下是引用zjzjr在2008-6-13 8:59:00的发言：[br]考虑血管瘤可能性大,建议增强.

支持！
作者: 杀毒软件    时间: 2008-6-14 02:16
血管畸形可能；建议：行进一步检查
作者: zhengfaming    时间: 2008-6-14 02:22
考虑  血管瘤可能性大---建议mri
作者: 拾荒者    时间: 2008-6-15 05:08
血管畸形可能；建议：行进一步检查！



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