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标题: CT1408:腰椎CT病例 [打印本页]

作者: zhlh00100 时间: 2005-5-26 03:19
标题: CT1408:腰椎CT病例
男性，28岁，腰痛半月，有鼻咽癌3年

[本贴已被 jiajie 于 2005-5-26 6:18:13 修改过]

作者: xxl822 时间: 2005-5-26 03:45
[emb6]

作者: hongguang 时间: 2005-5-26 04:15
首先还是考虑成骨转移。

作者: 静轲 时间: 2005-5-26 04:35
[emb6]

作者: 2013148887 时间: 2005-5-26 04:37
同意楼上的观点。

作者: wenhuachang 时间: 2005-5-26 04:51
结合病史考虑转移瘤

作者: sbb 时间: 2005-5-26 04:59
成骨转移[emb6]

作者: fxt2347 时间: 2005-5-26 05:01
结合病史考虑鼻咽癌骨转移

作者: zyx272 时间: 2005-5-26 05:06
成骨转移瘤可能性大

作者: lyb999 时间: 2005-5-26 05:09
如果不知道有鼻咽癌病史，考虑：1、成骨型骨转移瘤，2、骨岛

作者: flyfish888 时间: 2005-5-26 05:17
成骨转移瘤可能性大

作者: lkc8963 时间: 2005-5-26 05:21
结合病史考虑鼻咽癌骨转移,主要鉴别于巨大骨岛后者在单椎上多为单发边缘呈毛刷状融于正常骨小梁中此例不是.

作者: 曼一拍 时间: 2005-5-26 05:40
椎体孤立团块状致密影，内无骨小梁，无骨结构。先考虑致密性骨岛。

作者: sgp1979 时间: 2005-5-26 05:47
我看此病灶边界清晰，密度均匀致密，还是骨岛可能性大。

作者: song7715 时间: 2005-5-26 05:47
请给个骨窗看看是不是好一些？[emb7]

作者: tangcx 时间: 2005-5-26 06:38
[emb6]

作者: jiangjing 时间: 2005-5-26 07:41
考虑：1、成骨型骨转移瘤，2、骨岛因由壁咽癌病史以前者可能性大。

作者: 大头 时间: 2005-5-26 10:04
骨岛。[emb6]

作者: zhanyong 时间: 2005-5-26 13:05
建议上传高分辨率骨窗图像；这样纯粹是让我们猜而已。无非是转移和骨岛而已。没有确切的仔细的证据。
谢谢

作者: 建华 时间: 2005-5-26 17:36
[emb6]鼻咽癌骨转移

作者: duguo 时间: 2005-5-27 02:00
支持成骨性转移瘤。

作者: wxy7406 时间: 2005-5-27 04:49
就影象角度考虑骨岛可能性大，做同位素检查可以确诊

作者: asdf1234 时间: 2005-5-27 05:56
椎体病变为什么不看骨窗
？

作者: tianxin 时间: 2005-5-27 06:40
记得前一段时间有位同仁讨论过一张腰椎x光片子,侧位椎体前上角处近圆形高密度影,我说考虑成骨转移,这张片有确切病史应为成骨转移.

作者: kbzyycm 时间: 2005-5-28 02:03
考虑椎体血管瘤

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-5-29 02:19
脊柱转移瘤最常见于椎体，特别是椎体后部，腰椎多见，可能与红骨髓含量较多有关，其次为胸椎，颈椎，骶椎。肿瘤可累及椎弓，附件，侵及硬膜外间隙，常见椎旁软组织受累。60%—70%脊椎转移瘤ct表现为椎体后部溶骨性破坏，常见于肺ca与乳腺转移。成骨转移灶15%，多来源于肝癌，甲壮腺癌；17%-20%为混合性转移。（来于先代全身ct诊断学p234，李松年）。单从病灶看结合病史转移可能性大，但从肿瘤类型看不能除外骨岛。战友有结果麻烦告诉一下，谢谢。多多交流好！！！！！

作者: jingf120 时间: 2005-5-29 05:15
[emb6]

作者: mhy 时间: 2005-5-30 04:31
考虑成骨性转移瘤，不除外骨岛。

作者: laoniu 时间: 2005-5-30 07:09
鼻咽癌应该是直接侵犯及淋巴转移为主,如果是由鼻咽癌转移至腰椎,说明是血行转移,并且,椎旁结构清楚,未见异常肿块影,因此,本人倾向考虑为骨岛。

作者: jiajie 时间: 2005-6-2 00:57
病灶征象很明了，结合临床（男性，28岁，腰痛半月，有鼻咽癌3年）病史，骨岛一般无腰痛临床症状，考虑鼻咽癌骨转移。

作者: 李晓阳 时间: 2007-7-6 07:01
考虑成骨转移

作者: jinguoji 时间: 2007-7-19 00:18
支持成骨性转移瘤

作者: 裴德医生 时间: 2007-7-19 00:44
：1、成骨型骨转移瘤，2、骨岛

作者: zhangkai 时间: 2007-7-19 00:48
再找找别处看有没有。

作者: shibing 时间: 2015-5-21 09:49
考虑：1、成骨型骨转移瘤，2、骨岛

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