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标题: X4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减 [打印本页]

作者: xxhwh    时间: 2008-6-18 07:55
标题: X4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
胸部及足ct:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=40777




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作者: cefcmj    时间: 2008-6-18 08:33
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
作者: 358450m    时间: 2008-6-18 15:24
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
作者: 余辉    时间: 2008-6-18 16:49
尿毒症钙化防御
作者: lishibao    时间: 2008-6-18 18:09
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
支持!
作者: 雨泽小草    时间: 2008-6-18 18:16
学习了.
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-6-18 18:17
标题: 回复:x4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
以下是引用cefcmj在2008-6-18 0:33:00的发言:[br]双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。

支持,多个关节周围软组织瘤样钙化/骨化,支持肿瘤样钙质沉着症的诊断。
作者: 宇宙CT    时间: 2008-6-18 18:18
谢谢
作者: 影像迷    时间: 2008-6-18 18:45
支持。
作者: jinguoji    时间: 2008-6-18 18:57
支持 双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
作者: shuqiang1    时间: 2008-6-18 18:58
学习中!
作者: yangyudong333    时间: 2008-6-18 19:40
支持 双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
作者: taky    时间: 2008-6-18 20:20
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
作者: yangwenfeng_200    时间: 2008-6-18 22:12
考虑滑膜骨软骨瘤病
作者: zhangkening    时间: 2008-6-18 23:29
钙质沉着症。
作者: qsbaomingcheng    时间: 2008-6-19 00:21
以下是引用cefcmj在2008-6-18 0:33:00的发言:
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大
作者: dyqct    时间: 2008-6-19 00:22
标题: 回复:x4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
以下是引用cefcmj在2008-6-18 0:33:00的发言:[br]双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。

支持!
作者: dyqct    时间: 2008-6-19 00:30
标题: 回复:x4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
以下是引用cefcmj在2008-6-18 0:33:00的发言:[br]双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。

支持!
作者: clj20    时间: 2008-6-19 00:48
尿毒症均可引起甲亢和甲减。甲减也可引起尿毒症。
甲亢影像学表现:骨质疏松、骨膜下骨质吸收、局部骨质破坏和软组织钙化。软组织最容易发生钙化的部位膝关节半月板和腕三角骨软骨,肾脏钙质沉积常见。
甲减影像学表现:骨骼密度增高、骨质硬化。基底节钙化。皮下组织、韧带及插入部均可出现钙化。
肿瘤样钙质沉着症影像学表现:在关节周围的软组织中可见分叶状钙化块,进行性长大,切除不完全可复发。肿块形态不规则,直径1—20厘米。钙化影像中出出透亮的间隔使钙化叶分叶状表现。关节组成骨表现正常。最常见的部位是肩关节外侧和上方、肘关节后方、髋关节的侧面,足部少见。
作者: 杀毒软件    时间: 2008-6-19 02:22
支持余辉老师诊断
作者: 王2008    时间: 2008-6-19 02:31
学习了.谢谢!
作者: shiqingfa    时间: 2008-6-19 03:09
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
作者: 99重阳    时间: 2008-6-19 03:11
肿瘤样钙质沉着症是邻近关节的软组织或关节附近因石灰质沉着而形成结节性肿块,可能与外伤有关。有人认为与代谢失常有关,偶有血清磷增高。可有家族史,女性稍多于男性,多发于1 0 ~2 0 岁。多见于髋及肘关节附近,其次是手、足关节旁组织中。有时呈多发性,生长较快,数月长成巨大肿物。疼痛不明显,关节活动后痛,可经皮肤破溃流出内容物。化验偶见血清磷及碱性磷酸酶增高。x 线可见关节附近软组织中呈结节状或分叶状钙化影像,以透明带相隔。治疗可行切除,但不彻底多复发。
作者: LIAOQIANG    时间: 2008-6-19 03:58
结合病史考虑肾性骨病(软组织转移性钙化)。
作者: zhangkai    时间: 2008-6-19 04:37
考虑滑膜骨软骨瘤病
作者: 黑白光影    时间: 2008-6-19 04:56
标题:
结合患者尿毒症病史,考虑‘尿毒症合并钙化防御’可能性大。不排除‘肿瘤性钙沉着症’可能。建议作相关实验室血液检查

       尿毒症患者长期血液透析,如果血中钙磷明显升高,即易形成转移性钙化,亦称为钙化防御或钙性尿毒症性小动脉病,其发病率约为4.1%,其发病机制尚不十分清楚。 降低透析液的ca2+浓度,即用低钙透析液进行血液透析对防止和治疗钙化防御有一定的疗效。尿毒症患者一旦被发现并诊断为钙化防御,即应立即停止服用补钙类药物,改善患者全身状况,尤其是纠正钙磷代谢紊乱,同时用低钙透析液进行充分的血液透析治疗.。

[本贴已被 黑白光影 于 2008-6-18 21:08:23 修改过]

作者: wxq2008    时间: 2008-6-19 04:57
肿瘤性钙沉着症。
作者: WZR    时间: 2008-6-19 05:15
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。
支持!
作者: 徐飞    时间: 2008-6-19 05:20
尿毒症患者肾排磷障碍,致血磷升高,血磷与血钙结合成磷酸钙沉积致组织钙化,使血钙下降,所以造成甲旁减假象
作者: 徐飞    时间: 2008-6-19 05:23
应有继发甲旁亢
作者: 杏林古木    时间: 2008-6-19 05:25
标题: 回复:x4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
以下是引用黑白光影在2008-6-18 20:56:00的发言:[br]结合患者尿毒症病史,考虑‘尿毒症合并钙化防御’可能性大。不排除‘肿瘤性钙沉着症’可能。建议作相关实验室血液检查[br][br]       尿毒症患者长期血液透析,如果血中钙磷明显升高,即易形成转移性钙化,亦称为钙化防御或钙性尿毒症性小动脉病,其发病率约为4.1%,其发病机制尚不十分清楚。 降低透析液的ca2+浓度,即用低钙透析液进行血液透析对防止和治疗钙化防御有一定的疗效。尿毒症患者一旦被发现并诊断为钙化防御,即应立即停止服用补钙类药物,改善患者全身状况,尤其是纠正钙磷代谢紊乱,同时用低钙透析液进行充分的血液透析治疗.。[br][br]
[本贴已被 黑白光影 于 2008-6-18 21:08:23 修改过]

作者: 自由医者    时间: 2008-6-19 06:08
支持  以上观点。谢谢!
作者: 石门之剑    时间: 2008-6-19 06:59
支持楼上各位。
作者: PANPAN    时间: 2008-6-19 07:11
值得一学
作者: hexue    时间: 2008-6-19 07:20
标题: 回复:x4418:女,67岁,尿毒症患者,外院曾诊断甲旁减
[quote]以下是引用黑白光影在2008-6-18 20:56:00的发言:[br]结合患者尿毒症病史,考虑‘尿毒症合并钙化防御’可能性大。不排除‘肿瘤性钙沉着症’可能。建议作相关实验室血液检查[br][br]       尿毒症患者长期血液透析,如果血中钙磷明显升高,即易形成转移性钙化,亦称为钙化防御或钙性尿毒症性小动脉病,其发病率约为4.1%,其发病机制尚不十分清楚。 降低透析液的ca2+浓度,即用低钙透析液进行血液透析对防止和治疗钙化防御有一定的疗效。尿毒症患者一旦被发现并诊断为钙化防御,即应立即停止服用补钙类药物,改善患者全身状况,尤其是纠正钙磷代谢紊乱,同时用低钙透析液进行充分的血液透析治疗.。支持
作者: peijunlong    时间: 2008-6-19 19:08
结合患者尿毒症病史,考虑‘尿毒症合并钙化防御’可能性大。不排除‘肿瘤性钙沉着症’可能。建议作相关实验室血液检查

       尿毒症患者长期血液透析,如果血中钙磷明显升高,即易形成转移性钙化,亦称为钙化防御或钙性尿毒症性小动脉病,其发病率约为4.1%,其发病机制尚不十分清楚。 降低透析液的ca2+浓度,即用低钙透析液进行血液透析对防止和治疗钙化防御有一定的疗效。尿毒症患者一旦被发现并诊断为钙化防御,即应立即停止服用补钙类药物,改善患者全身状况,尤其是纠正钙磷代谢紊乱,同时用低钙透析液进行充分的血液透析治疗.。支持
作者: LJJ88    时间: 2008-6-19 22:55
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大
作者: shibing    时间: 2014-2-13 08:39
双肩关节及右肘关节肿瘤性钙沉着症可能性大。




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