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标题: CT14116:F56Y,好病例，看一看 [打印本页]

作者: 刘明 时间: 2008-6-20 01:13
标题: CT14116:F56Y,好病例，看一看
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=41202）
患者 f 53y 周身乏力2月余，咳嗽，白痰，发烧38.5度，4天。抗炎治疗4天，效果不佳，没有粉尘接触史

纵隔窗意义不大，只传一部分

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-27 7:09:29 修改过]

作者: 形影不离 时间: 2008-6-20 01:16
急性粟粒型肺结核。

作者: qc80012345 时间: 2008-6-20 01:18
详细病史？二型肺结核；尘肺；肺癌都有可能。

作者: 刘明 时间: 2008-6-20 01:21
没有粉尘接触史

作者: 358450m 时间: 2008-6-20 01:52
急性粟粒型肺结核。

作者: 光线 时间: 2008-6-20 01:53
考虑粟栗结核；建议治疗后复查。

作者: 沉默是金 时间: 2008-6-20 01:54
肺结核/尘肺/肺泡ca

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-6-20 02:01
标题: 回复
考虑急性血行播散型肺结核。
主要表现：双肺野弥漫分布大小较一致，1-数mm,密度较一致，随机性分布的粟粒小结节影，边界清晰，为较典型急性血行播散性肺结核的ct表现。x线上的均匀性分布ct表现为随机分布，相对较均匀。结合临床上急性起病抗炎治疗无效，应该首先考虑本病的可能，本病主要应与肺泡蛋白沉积症、弥漫性细支气管肺泡癌、肺泡微石症、尘肺、肺霉菌病等疾病鉴别，结合本病较典型的ct表现及急性起病，抗炎治疗无效的特点，应该首先考虑本病。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2009-5-13 21:05:31 修改过]

作者: 杀毒软件 时间: 2008-6-20 02:14
考虑肺泡蛋白沉积症

作者: zhengfaming 时间: 2008-6-20 02:19
还是粟栗型结核可能性大。没有粉尘接触史其次考虑肺泡蛋白沉积症

作者: lrj 时间: 2008-6-20 02:27
以肺泡癌合并肺感染可能性大

作者: 金叶秋风 时间: 2008-6-20 02:57
急性血行播散型肺结核

作者: 正峰 时间: 2008-6-20 03:19
1、急性粟型肺结核并感染　2、肺泡蛋白沉积症

作者: 卜一 时间: 2008-6-20 03:41
考虑：急性血行播散型肺结核。不除外肺泡蛋白沉积症！！！

作者: 无名小卒 时间: 2008-6-20 03:54
本人认为结合病史及表现还是结合可能性大，不能排除小cell ca可能

作者: 求知若渴 时间: 2008-6-20 03:55
急性血行播散型肺结核

作者: wzr 时间: 2008-6-20 04:10
考虑肺泡蛋白沉积症建议进一步hrct和肺泡灌洗术

作者: pujunzhi 时间: 2008-6-20 05:09
支持肺泡蛋白沉积症。

作者: yangyudong333 时间: 2008-6-20 14:05
急性粟粒型肺结核。

作者: zsl6918 时间: 2008-6-20 14:10
好病例啊，符合弥漫性细支气管性肺泡癌。

作者: jiajie 时间: 2008-6-20 15:10
双肺对称性分布的弥漫性磨玻璃样密度增高影，外周相对较淡，气管支气管尚通畅，未见肺门及纵隔有明显肿大淋巴结。
考虑卡氏肺囊虫肺炎。

作者: zjzjr 时间: 2008-6-20 16:37
考虑急性血行播散型肺结核。

作者: jinguoji 时间: 2008-6-20 21:21
急性血行播散型肺结核。

作者: xhsmx 时间: 2008-6-20 23:52
支持血播结核！

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-21 05:40
双肺弥漫性磨玻璃样高密度影，无融合趋势，双下肺纹理显示尚清，纵隔窗见斑点状高密度影，纵隔未见增大淋巴结，考虑：1.肺泡微石症并感染；2.肺泡蛋白沉积症。不考虑肺泡癌

作者: xxhwh 时间: 2008-6-21 06:47
标题: 回复：ct14116:f56y,好病例，看一看
以下是引用zhengfaming在2008-6-19 18:19:00的发言：还是粟栗型结核可能性大。没有粉尘接触史其次考虑肺泡蛋白沉积症

作者: ydx_74 时间: 2008-6-22 07:12
血播结核

作者: YRJ0513 时间: 2008-6-22 08:47
急性血行播散型结核可能性大

作者: fzwo 时间: 2008-6-22 16:47
典型的肺泡蛋白沉积征

作者: liuyb1827 时间: 2008-6-23 00:47
肺部弥漫性疾病诊断就比较难，有时只能通过临床病史和其他资料来鉴别。结核？尘肺？肺蛋白沉积症？肺泡细胞癌？

作者: hszhoupeng 时间: 2008-6-23 01:43
考虑肺泡蛋白沉积症——支持！

作者: wangxiaoshi 时间: 2008-6-23 12:32
考虑急性血行播散型肺结核
顶

作者: huqi8888 时间: 2008-6-23 19:21
肺泡蛋白沉积症.

作者: jw-830 时间: 2008-6-27 04:49
考虑肺泡微石症可能

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-28 03:31
ct14116:急性血行播散型肺结核

痰中找到结核菌

谢谢！还是应该首先考虑常见病，临床资料太少，“无粉尘接触史”反而误导了诊断。

作者: lxc2325 时间: 2008-6-28 04:51
急性粟粒型肺结核

作者: 信天游 时间: 2008-6-28 06:11
三均匀

作者: 吴承学 时间: 2008-6-28 06:24
1 急性血行播散型肺结核
２肺泡蛋白沉积症

作者: huangyinshan 时间: 2008-6-28 06:30
考虑肺泡蛋白沉积症

作者: ying501179683 时间: 2008-6-29 04:04
血型传播性肺tb

作者: hexue 时间: 2008-6-29 07:39
结果；血播

作者: 深泽交通 时间: 2008-6-29 16:58
zhichi

作者: chiyulongniao 时间: 2008-7-8 18:02
标题: 回复：ct14116:f56y,好病例，看一看

以下是引用zhangzhongshou在2008-6-19 18:01:00的发言：[br]考虑急性血行播散型肺结核。

作者: 老顽AOD 时间: 2008-7-8 19:52
先考虑粟栗结核；建议治疗后复查。

作者: LZT 时间: 2008-7-11 08:25
肺泡细胞癌？肺出血？

作者: yangyudong333 时间: 2008-7-11 14:39
考虑急性血行播散型肺结核。

作者: liweijun 时间: 2008-7-11 23:30
考虑急性血行播散型肺结核。

作者: 守望可可 时间: 2008-7-26 07:47
应该考虑急性血行播散型肺结核，与肺泡蛋白沉积症还是有比较明显的影像鉴别点的（马后炮，呵呵）。好病例，学习了

作者: zjb 时间: 2008-7-26 14:29
标题: 回复：ct14116:f56y,好病例，看一看

以下是引用守望可可西里在2008-7-25 23:47:00的发言：[br]应该考虑急性血行播散型肺结核，与肺泡蛋白沉积症还是有比较明显的影像鉴别点的（马后炮，呵呵）。好病例，学习了

作者: clark0410 时间: 2008-7-27 07:10
粟栗型肺结核可能性大，肺泡癌也不除外

作者: 谨言慎行 时间: 2008-7-27 08:11
好病例。值得学习，有许多该总结回顾

作者: 吴医师 时间: 2010-4-14 19:06
好病例,学习了.

作者: dr.yang 时间: 2013-6-5 23:41
[病理诊断] CT14116:急性血行播散型肺结核

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