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标题: CT1418:[讨论]腹痛,便秘 [打印本页]

作者: fp1286    时间: 2005-5-29 20:47
标题: CT1418:[讨论]腹痛,便秘
女,64岁,反复腹痛排便困难年余,加重并进食则呕停止排便三天转来我院.(8年前有胆襄取石手术史)查左腹部似有长条状包块,有压痛.患者因长期就医拒绝其他检查.











[本贴已被 jiajie 于 2005-5-29 13:49:13 修改过]

作者: hejie    时间: 2005-5-29 21:43
肠套叠.降结肠脾曲见条形软组织影,见三环同心圆,中层见脂肪,血管影.
作者: 听蝉观竹    时间: 2005-5-29 21:45
目前ct资料提示以下一些影像信息:
左半结肠有套叠,同时看到这段结肠肠壁不规则增厚,局部有肿块向肠管内突入。
结合病史“女,64岁,反复腹痛排便困难年余,加重并进食则呕停止排便三天转来我院”
考虑:降结肠癌合并肠套叠(结肠-结肠)。
作者: jiajie    时间: 2005-5-29 22:48
支持结肠肠套叠,考虑引起肠套叠的原因为结肠癌。8年前有腹部手术史粘连引起套叠也要考虑。
作者: cefcmj    时间: 2005-5-29 22:50
结肠套叠并水肿
作者: jiangjing    时间: 2005-5-29 23:12
降结肠脾曲见条形软组织影,见三环同心圆,中层见脂肪,血管影.  该段结肠肠壁不规则增厚,局部有肿块向肠腔内突入。
  
支持左半结肠套叠考虑结肠癌所致可能性大。
作者: 专党zey    时间: 2005-5-29 23:52
支持典型的肠套,老年人及肠壁不规则增厚,结肠k首先考虑
作者: caihe    时间: 2005-5-30 01:08
支持左半结肠套叠併梗阻诊断。梗阻原因可能是结肠癌。
作者: zylocomo    时间: 2005-5-30 03:43
降结肠脾曲见条形软组织影,见三环同心圆,中层见脂肪,血管影. 该段结肠肠壁不规则增厚,局部有肿块向肠腔内突入。
  支持左半结肠套叠併梗阻诊断。梗阻原因可能是结肠癌。
作者: fxt2347    时间: 2005-5-30 04:47
降结肠脾曲见条形软组织影,见三环同心圆,中层见脂肪,血管影. 该段结肠肠壁不规则增厚,局部有肿块向肠腔内突入。
  支持左半结肠套叠併梗阻诊断
作者: boshaoye    时间: 2005-5-30 06:00
同意以上诊断
作者: laoniu    时间: 2005-5-30 07:36
从病史分析患者有肠梗阻表现,ct所见主要位于脾下区域肠壁明显增厚,并套入其下肠曲,使之形成三个环形软组织影,中间见脂肪组织,因此,应该是肠套叠,但是,套叠以上肠腔无太多内容物及分泌液,腹部也没有明显膨隆,所以,肠梗阻应该为不完全性,肠套叠的套入部肠壁明显增厚,综之,不除外结肠癌引起的肠套叠。(本人觉得应该向头侧增加扫描范围)
作者: fp1286    时间: 2005-5-30 20:40
谢谢各位的发帖!!
现补充病史:88年胆襄手术后不久即出现腹痛腹胀便秘,反复发作至今,用药或按摩后可缓解如常,正常时大便无异常.先后在多家医院就医(包括三级医院)未能解决.现拟手术治疗.术后再将结果上传以谢各位.
作者: wskgmmyvtkd    时间: 2005-5-31 18:33
左半结肠肠套叠,结合病史,肠粘连梗阻引起的可能性大,建议增强扫描
作者: liaoqiang    时间: 2005-5-31 18:50
左半结肠套叠。病因:成人的肠套叠多为继发性。套叠邻近肠壁增厚,肠腔增大,考虑病因为1,淋巴瘤可能性?2,术后粘连所致?
作者: shibing    时间: 2015-5-21 09:45
降结肠脾曲见条形软组织影,见三环同心圆,中层见脂肪,血管影. 该段结肠肠壁不规则增厚,局部有肿块向肠腔内突入。
  支持左半结肠套叠併梗阻诊断




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