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标题: CT14304:F55Y咳嗽无发热 [打印本页]

作者: 37度 时间: 2008-6-28 16:51
标题: CT14304:F55Y咳嗽无发热
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[本贴已被 jiajie 于 2008-6-30 9:03:57 修改过]

作者: 深泽交通 时间: 2008-6-28 17:07
双肺囊肿伴感染

作者: 李衡钧 时间: 2008-6-28 17:09
慢性支气管炎，不除外肺心病。

作者: 联众之王 时间: 2008-6-28 17:11
肺囊肿并感染
待排：肺淋巴管肌腺病（年龄不太符合）

作者: 卜一 时间: 2008-6-28 17:13
双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-6-28 17:40
双肺多发囊样影，周边磨玻璃状影。考虑感染可能性。建议治疗后复查。

作者: 37度 时间: 2008-6-28 18:01
病灶以下肺多见，且靠近外带多

作者: kbzyycm 时间: 2008-6-28 18:14
双肺囊肿伴感染

作者: 刘阿赵 时间: 2008-6-28 18:16
标题: 回复：f55y咳嗽无发热
双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: liuqiang 时间: 2008-6-28 18:29
双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: 无影无踪 时间: 2008-6-28 18:34
多发囊肿并感染，建议治疗复查

作者: w_jianhua 时间: 2008-6-28 18:58
不排外转移性空洞

作者: 曼一拍 时间: 2008-6-28 19:03
感觉不象肺囊肿并感染。理由：囊壁不光滑；囊多而不成串；囊位于周边为主。壁厚毛糙而无一有液平。
录本站：
先天性支气管肺囊肿

[病因病理]
先天性支气管肺囊肿系胚胎肺芽发育障碍所致。

[临床表现]
较大的囊肿压迫肺和纵隔可有咯血、呼吸困难和继发感染的症状。

[影像学表现]
ct表现: ①肺内含液囊肿为单个或多个圆形或卵圆形水样密度病灶，边缘光滑。增强检查无强化。 ②含气囊肿可呈单发或多发含气空腔，壁薄而均一；合并感染时，其中可见气液平面，反复感染可致囊壁增厚，并可造成邻近肺实变或纤维化。

[鉴别诊断]
含气囊肿应与肺大泡、肺结核空洞和肺脓肿等鉴别。含液囊肿需与肺内良性球形病变，如结核瘤、错构瘤和炎性假瘤等鉴别。

考虑一下其它少见的：
1卡氏肺囊虫肺炎。
2.....

作者: 随光逐影 时间: 2008-6-28 19:20
病变以两肺近胸膜下及两下肺野为多发；不排除两肺广泛性转移瘤可能。

作者: lmldoc 时间: 2008-6-28 19:31
支持多囊肺合并感染，治疗后复查。

作者: wymnet 时间: 2008-6-28 19:58
支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: yangyudong333 时间: 2008-6-28 20:19
双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: 欧阳双全 时间: 2008-6-28 21:56
肺囊肿？总感觉不大像！，期待结果

作者: lisihao 时间: 2008-6-28 22:28
病灶多在血管走行方向上,外周多见,考虑支气管扩张并感染

作者: zjzjr 时间: 2008-6-28 23:09
标题: 回复：ct14304:f55y咳嗽无发热

以下是引用卜一在2008-6-28 9:13:00的发言：[br]双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: 海浪子 时间: 2008-6-28 23:11
考虑先天性肺囊肿伴感染.

作者: 宇宙CT 时间: 2008-6-28 23:42
双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: ydx_74 时间: 2008-6-28 23:48
感觉不像肺囊肿啊？卡氏肺囊虫病？aids并发感染？

作者: dongjianchun 时间: 2008-6-28 23:57
肺吸虫可能结合化验结果

作者: maqingya 时间: 2008-6-28 23:58
囊性转移瘤？

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-6-29 01:10
支持肺囊肿伴感染！

作者: 代课学生 时间: 2008-6-29 02:21
首次见到这样的病例，期待结果。

作者: 光影★小胖 时间: 2008-6-29 02:45
囊状转移？

作者: zhengfaming 时间: 2008-6-29 03:16
1肺囊肿并感染
2支扩并感染（但没有咯血）可能性小些

作者: 武佩华 时间: 2008-6-29 07:48
1先天性支气管肺囊肿合并感染？查有无慢性肺部疾病史
2.肺部囊性转移瘤？查有无原发病。

作者: liuyue 时间: 2008-6-29 18:13
肺吸虫胸部ct表现 (1)浸润性改变,单发或多发片状、云絮状影，大小不一，境界不清，以两肺中下边缘肺野多见，(2)支气管周围炎样改变,表现为肺纹理周围分布较淡薄斑片状改变。(3)囊状阴影改变,表现为大片浸润影内囊状，蜂窝状透亮区，大小约0.2～2.5cm，囊状影周围常见有多发索条影。(4)结节状变,表现为单发或多发性结节影，大小约0.3～3cm，边界较清晰，密度欠均，部分结节影内可见小空泡征，结节周围常见有多发索条影分布。(5)胸腔积液,表现为沿胸腔侧后壁分布新月状水样密度影。
肺吸虫x线检查：肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影, 单房、多房性囊状阴影，肺部阴影时隐时现，变化不定，病变以中、下肺野多见，常伴有少量胸腔积液。
肺吸虫病可能性大。

作者: maqingya 时间: 2008-6-29 19:16
1 韦格肉芽肿？重点考虑。
2 囊性转移瘤？

作者: dyqct 时间: 2008-6-29 23:18
标题: 回复：ct14304:f55y咳嗽无发热

以下是引用ydx_74在2008-6-28 15:48:00的发言：[br]感觉不像肺囊肿啊？卡氏肺囊虫病？aids并发感染？

建议进一步检查。

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-30 00:34
卡氏肺囊虫感染？囊性转移瘤？结合实验室检查。

作者: panyishengct 时间: 2008-6-30 02:29
支持：多发肺囊肿合并感染！

作者: zsl6918 时间: 2008-6-30 05:40
绝非单纯的肺囊肿病变！机遇性感染到有可能。好好查查吧。

作者: lxc2325 时间: 2008-6-30 06:01
谢谢这么好的病历

作者: huangyinshan 时间: 2008-6-30 08:33
双肺囊肿伴感染

作者: zjb 时间: 2008-6-30 14:04
双肺多发大小不等之囊肿，周边明显渗出性实变影。支持：多发肺囊肿合并感染！
支持

作者: whz1765 时间: 2008-6-30 18:34
标题: 回复：ct14304:f55y咳嗽无发热

以下是引用联众之王在2008-6-28 9:11:00的发言：[br]肺囊肿并感染 [br]待排：肺淋巴管肌腺病（年龄不太符合）

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-30 20:51
ct14304:空洞型肺转移

空洞型肺转移。（原发胰头，10月前确诊）

对不起各位，有意隐瞒了病史。呵呵。

以前见过多发囊性转移瘤，但该病例囊状影周围有磨玻璃样改变，因此不敢首先考虑，不过如果结合病史则不然；结合实验室检查除外机遇性感染也有必要。

作者: pujunzhi 时间: 2008-6-30 23:01
诊断有难度，谢谢楼主！

作者: qc80012345 时间: 2008-7-1 02:19
挺有意思的病例。好！

作者: maqingya 时间: 2008-7-1 06:28
学习了。谢谢。

作者: zhh 时间: 2008-7-1 17:18
挺有意思!

作者: zhw974247 时间: 2008-7-1 20:44
转移性空洞多分布于肺外围及胸膜下,多为直径＜5 mm的薄壁空洞,边缘光滑或毛糙；空洞直径＞2.0 cm且具有分叶、毛刺、壁结节等恶性空洞的特征.

作者: lzg7412 时间: 2008-7-1 21:39
多发肺囊肿合并感染

作者: 深泽交通 时间: 2008-7-1 23:07
标题: 回复：ct14304:f55y咳嗽无发热

以下是引用zhw974247在2008-7-1 12:44:00的发言：[br]转移性空洞多分布于肺外围及胸膜下,多为直径＜5 mm的薄壁空洞,边缘光滑或毛糙；空洞直径＞2.0 cm且具有分叶、毛刺、壁结节等恶性空洞的特征.

作者: 刘明 时间: 2008-7-2 00:43
好病例，学习了

作者: 358450m 时间: 2008-7-2 21:04
诊断有难度，谢谢楼主！空洞型肺转移

作者: dyqct 时间: 2008-7-2 23:52
原发肿瘤在那里？

作者: 37度 时间: 2008-7-3 01:23
在胰腺，胰头

作者: jinguoji 时间: 2008-7-5 08:34
空洞型肺转移谢谢楼主！

作者: shibing 时间: 2014-1-14 21:40
空洞型肺转移

作者: ct诊断高手 时间: 2014-1-15 21:29
引用楼主37度于2008-06-30 04:16发表的 CT14304:空洞型肺转移 :
空洞型肺转移。（原发胰头，10月前确诊）

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