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标题: CT1432:肺部 [打印本页]

作者: zzpcon 时间: 2005-6-2 06:15
标题: CT1432:肺部
女，63岁。

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-1 22:43:36 修改过]

作者: arbniya 时间: 2005-6-2 06:40
左下叶中央型肺癌合并左下叶肺不张，少量胸水。

作者: 91616lyt 时间: 2005-6-2 06:55
怎么没有病史？？病人高烧吗？血象如何？痰多吗？没有病史增加了诊断的难度，左下肺病变内可见空洞，内壁光滑，不太象肺癌的不规则空洞，希望完善病史排除感染－－肺脓肿？？

作者: huangyan 时间: 2005-6-2 07:27
首先应考虑肺癌，并追踪复察，肺脓肿不排。
[emb5]

作者: jiangjing 时间: 2005-6-2 08:03
左肺下叶较大的片团影与不张的左下叶融为一体，其内见后壁空洞影伴小液平，下叶支气管狭窄闭塞，左肺门下部增大，结构不清，隆突下及主肺动脉窗见肿大的淋巴结显示，左侧胸腔积液，心脏左移，左侧胸廓缩小。考虑左肺癌伴左下肺不张，阻塞性肺炎[肺脓肿形成]，左侧胸腔积液。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-6-2 10:07
我同意5楼战友的分析和3楼战友的建议，另外我想对贴主提一点建议：有条件最好作ct增强，可能对诊断会好处，请战友不要见笑，谁叫我是刁名啦。多多交流好！！！！！

作者: jiajie 时间: 2005-6-2 14:19
标题: 回复：ct1432:肺部
胸廓两侧大致对称，左肺下叶支气管开口处可见一类圆形软组织肿块，边缘毛糙，左下叶内、后基底段膨胀不全，局部胸膜腔呈半月形水样密度影，与肿块分界不清。右肺上叶前段肺纹理增多，模糊，可见多个境界清楚的小囊性影。气管隆突前可见结节影。
意见：1）左下肺中心型肺癌伴少量胸腔积液、纵隔淋巴结肿大。
2）右肺上叶前段支气管扩张。

作者: yuelei-1980 时间: 2005-6-2 19:56
能否多给点临床资料，比如病史之类的。

作者: lds 时间: 2005-6-2 20:14
纵隔淋巴结肿大，应该是肺ca 。

作者: hlctyq 时间: 2005-6-2 23:01
毫无疑问就是肺9癌

作者: ppztm 时间: 2005-6-2 23:03
[emb6]5楼

作者: caihe 时间: 2005-6-2 23:06
支持7楼分析。

作者: huhong1111111 时间: 2005-6-2 23:07
ca

作者: wuzhenan 时间: 2005-6-3 03:01
[emb6]左侧中央型肺癌伴淋巴转移合并胸腔积液

作者: 扬仪 时间: 2005-6-3 03:51
标题: 回复：ct1432:肺部

以下是引用jiajie在2005-6-2 6:19:53的发言：[br]胸廓两侧大致对称，左肺下叶支气管开口处可见一类圆形软组织肿块，边缘毛糙，左下叶内、后基底段膨胀不全，局部胸膜腔呈半月形水样密度影，与肿块分界不清。右肺上叶前段肺纹理增多，模糊，可见多个境界清楚的小囊性影。气管隆突前可见结节影。[br]意见：1）左下肺中心型肺癌伴少量胸腔积液、纵隔淋巴结肿大。[br] 2）右肺上叶前段支气管扩张。[br][br]

肺癌诊断支持，但是右侧的支扩，看不出来，认为是中叶结核可能性大，（病灶呈散在分布，可见小斑片状、小结节状高密度），建议询问相关病史。

作者: mhy 时间: 2005-6-3 06:01
胸廓两侧大致对称，左肺下叶支气管开口处可见一类圆形软组织肿块，边缘毛糙，左下叶内、后基底段膨胀不全，局部胸膜腔呈半月形水样密度影，与肿块分界不清。右肺上叶前段肺纹理增多，模糊，可见多个境界清楚的小囊性影。气管隆突前可见结节影。
意见：1）左下肺中心型肺癌伴少量胸腔积液、纵隔淋巴结肿大

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-6-3 06:25
标题: 回复：ct1432:肺部

以下是引用huangyan在2005-6-1 23:27:53的发言：[br]首先应考虑肺癌，并追踪复察，肺脓肿不排。[br][emb5]

作者: chry3 时间: 2005-6-3 06:30
3楼和5楼的分析很精辟[em14][emb6][emb19]

作者: cefcmj 时间: 2005-6-3 07:50
[emb6]7楼

作者: asdf1234 时间: 2005-6-3 18:06
左肺下叶不规则肿块，下叶支气管闭塞，块内有空洞且有壁结节，纵隔多哥淋巴结肿大，胸水。考虑中心性肺癌，并下叶不张纵隔及胸膜转移。

作者: c 时间: 2005-6-4 00:36
考虑；中央型肺癌并左侧包裹性积液

作者: doctor石 时间: 2005-6-4 03:14
考虑左侧中心型肺癌。请调一下骨窗，观察胸椎骨质情况，除外胸椎成骨性转移。

作者: cnh5083 时间: 2005-6-4 03:31
左肺ca伴左肺下叶不张,纵膈淋巴结转移

作者: ssy77 时间: 2005-6-4 07:03
[emb6]五楼

作者: 专党zey 时间: 2005-6-4 17:09
肺k可能性大，有增强吗，

作者: 国王 时间: 2005-6-4 17:48
病史也很重要呀

作者: 91yytlbm 时间: 2005-6-14 08:17
标题: 回复：ct1432:肺部
左中心型肺癌并左下叶阻塞性不张，纵隔淋巴结转移，右肺上叶囊性改变与血管关系密切，不排除为肺癌转移。

作者: shenzh 时间: 2005-6-14 18:41
应该给点病史吧！

作者: xjw755499 时间: 2005-6-17 06:47
左肺ca并左下肺不张，右肺上叶陈旧结核，双肺气肿。

作者: shibing 时间: 2015-5-21 09:40
肺ca 。

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