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标题: CT14351:F66Y,嗜铬细胞瘤与皮质瘤的区别? [打印本页]

作者: 百年合好 时间: 2008-7-1 08:54
标题: CT14351:F66Y,嗜铬细胞瘤与皮质瘤的区别?
女,66岁,腰部胀痛多年,有肾结石史,b超示右肾上腺肿块拟嗜铬细胞瘤?皮质瘤?进一步行ct检查图片如下,请各位老师会诊.

[本贴已被 jiajie 于 2008-7-1 5:37:25 修改过]

作者: yangyudong333 时间: 2008-7-1 14:09
未见明显异常

作者: 卜一 时间: 2008-7-1 16:38
嗜铬细胞瘤：通常较大，具有一定的特异性。（肿瘤呈圆形或卵圆形，密度均一，界限清楚，内常伴有坏死区）。肿瘤较小时不易与皮质腺瘤鉴别。本例右肾上腺显示清楚，无占位表现。必要时密扫肾上腺！

作者: zhh 时间: 2008-7-1 16:44
右肾上腺区占位，但两侧肾上腺显示正常。肿块似有两支供血血管，来自肝和下腔静脉？希望得到老师的指点。

作者: 深泽交通 时间: 2008-7-1 17:18
肾上腺区肿物；右肾上极层面低于左肾；；皮质瘤密度均匀,较小；嗜铬瘤易囊变,钙化；主要依赖临床内分泌区别

作者: muzi888 时间: 2008-7-1 17:25
你说的肿物在那里？

作者: zsl6918 时间: 2008-7-1 17:31
可能是楼主把正常的肾上极误为肾上腺占位了。

作者: 天南地北 时间: 2008-7-1 17:39
标题: 回复：ct14351:f66y,嗜铬细胞瘤与皮质瘤的区别?

作者: 深泽交通 时间: 2008-7-1 18:27
请看一下双肾上极强化情况

作者: dyqct 时间: 2008-7-1 18:29
标题: 回复：ct14351:f66y,嗜铬细胞瘤与皮质瘤的区别?

以下是引用卜一在2008-7-1 8:38:00的发言：[br]嗜铬细胞瘤：通常较大，具有一定的特异性。（肿瘤呈圆形或卵圆形，密度均一，界限清楚，内常伴有坏死区）。肿瘤较小时不易与皮质腺瘤鉴别。本例右肾上腺显示清楚，无占位表现。必要时密扫肾上腺！

右侧肾上腺支与肿块相连，仍考虑来源于肾上腺的富血管性肿瘤。

作者: zjzjr 时间: 2008-7-1 18:55
右侧肾上腺占位性病变,动脉期明显强化,延迟呈低密度影,考虑恶性占位性病变,转移瘤可能性大

作者: 沙漠骆驼 时间: 2008-7-1 19:06
ct 物理检查要高于超声,{ 对密度分辨率} 临床b超检查谨供ct的参考.
               ct检查根据形态影像,密度,结构等判断性质, 本病例肾上腺未见明显肿物.
               请楼主多了解病史结合临床, 如果肾上腺有占位临床多少有病理表现和症
         状, , , , 谨供参考.

作者: 永远求知者 时间: 2008-7-1 20:23
右肾上极先于左肾上极出现,并呈极现象,但强化方式与其它部分一致,所以考虑右肾上极畸形可能.

作者: zhw974247 时间: 2008-7-1 20:40
考虑右肾上极畸形可能.

作者: pujunzhi 时间: 2008-7-1 20:50
支持右侧肾上腺占位性病变,动脉期明显强化,延迟呈低密度影,考虑恶性占位性病变,转移瘤可能性大.

作者: liuqiang 时间: 2008-7-1 22:38
嗜铬细胞瘤：通常较大，具有一定的特异性。（肿瘤呈圆形或卵圆形，密度均一，界限清楚，内常伴有坏死区）。肿瘤较小时不易与皮质腺瘤鉴别。本例右肾上腺显示清楚，无占位表现。必要时密扫肾上腺！

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-7-1 23:45
右侧肾上腺区域占位性病变，动脉期明显强化。考虑嗜铬细胞瘤可能性大。

作者: hguox 时间: 2008-7-2 00:26
考虑右肾上极畸形可能

作者: 杀毒软件 时间: 2008-7-2 02:02
支持右侧肾上腺占位性病变

作者: dsl555 时间: 2008-7-2 02:30
楼主请把片子传完

作者: qc80012345 时间: 2008-7-2 03:31
以下是引用卜一在2008-7-1 8:38:00的发言：
嗜铬细胞瘤：通常较大，具有一定的特异性。（肿瘤呈圆形或卵圆形，密度均一，界限清楚，内常伴有坏死区）。肿瘤较小时不易与皮质腺瘤鉴别。本例右肾上腺显示清楚，无占位表现。必要时密扫肾上腺！

作者: xulianj 时间: 2008-7-2 04:49
本例右肾上腺显示清楚，无占位表现。必要时密扫肾上腺！

作者: 拾荒者 时间: 2008-7-2 05:48
图像顺序不对，延时像低于左侧肾脏密度，但右侧肾上腺未见异常，建议连续观察，考虑肾重复畸形可能。

作者: jinguoji 时间: 2008-7-2 19:24
标题: 回复：ct14351:f66y,嗜铬细胞瘤与皮质瘤的区别?

以下是引用卜一在2008-7-1 8:38:00的发言：[br]嗜铬细胞瘤：通常较大，具有一定的特异性。（肿瘤呈圆形或卵圆形，密度均一，界限清楚，内常伴有坏死区）。肿瘤较小时不易与皮质腺瘤鉴别。本例右肾上腺显示清楚，无占位表现。必要时密扫肾上腺！

作者: 358450m 时间: 2008-7-2 22:32
标题: 回复：ct14351:f66y,嗜铬细胞瘤与皮质瘤的区别?

以下是引用天南地北在2008-7-1 9:39:00的发言：[br][br]

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