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标题: CT1433:小脑病变，请会诊！！！ [打印本页]

作者: wuzhenan 时间: 2005-6-3 02:12
标题: CT1433:小脑病变，请会诊！！！
男，59岁；头痛，头晕，恶心5天，无明显神经系统体征。请会诊！！！

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-2 18:39:51 修改过]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-6-3 02:25
小脑两侧多发大小不一、不均质强化结节，周边可见水肿带。
考虑转移性肿瘤，建议胸部检查。

作者: 克山 时间: 2005-6-3 02:48
同意以上分析，当然有条件最好做mr检查。

作者: ZNXC 时间: 2005-6-3 03:54
[emb6][emb6]

作者: mhy 时间: 2005-6-3 05:53
小脑两侧多发大小不一、不均质强化结节，周边可见水肿带。考虑转移性肿瘤，不除外炎性结节。

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-6-3 06:28
标题: 回复：ct1433:小脑病变，请会诊！！！

以下是引用mhy在2005-6-2 21:53:33的发言：[br]小脑两侧多发大小不一、不均质强化结节，周边可见水肿带。考虑转移性肿瘤，不除外炎性结节。

作者: jiangjing 时间: 2005-6-3 07:37
平扫3、4、5、层面见小脑半球两侧有大小不一的低密影和等密影显示，增强中央区间班结装强化灶，右侧桥小脑角区似有一轻度强化影显示，左侧病灶无明显强化。为啥只有单期增强图像，不局以说明病灶情况。考虑转移瘤可能性大。建议积极查找原发病灶与磁共振检查。

作者: cefcmj 时间: 2005-6-3 07:42
考虑转移性肿瘤。

作者: ppztm 时间: 2005-6-3 17:41
[emb6][emb6]

作者: jiajie 时间: 2005-6-3 18:19
考虑小脑多发性腔梗。
不考虑转移瘤的理由：
无明显占位效应，四脑室无变形移位，脑池脑沟无明显变窄，
无均匀强化灶或环形强化影。
无原发肿瘤资料提供。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-6-3 21:00
麻烦战友把骨窗传上来，我想看看双恻的内听道。[emb21]

作者: c 时间: 2005-6-4 01:09
考虑；小脑转移瘤，

作者: 国王 时间: 2005-6-4 18:12
小脑占位，骨窗有无内听道扩大

作者: 91616lyt 时间: 2005-6-6 00:40
双侧小脑半球多发低密度灶，增强后部分强化，虽然没有明显的占位，但病人临床并没有神经系统体征，这同怀疑缺血改变不太符合，可惜没有mri片子，加上增强效果不太好，于是增加了诊断的难度，如果考虑诊断呢，首先应该考虑占位，把经常出现的肿瘤放到第一位，因此转移瘤应该首先考虑，建议：1 mri增强扫描，进一步证实；2 胸部检查，排除原发于肺内的占位。

作者: yuanfang_22 时间: 2005-6-6 04:20
小脑多发梗塞！~！~！~！~！~
星期六才遇到这样一个病人，和楼主提供的资料太像了！~

作者: wmx72 时间: 2005-6-6 04:27
同意楼上意见

作者: zsfzaj 时间: 2005-6-6 05:32
小脑星形细胞瘤?

作者: wanghuier 时间: 2005-6-6 18:46
平扫见小脑半球的低密度影，无明显的战位效应，增强见双侧的小脑半球多发的地未强化的密度影和强化的高密度结节。病人无明显的神经系统症状，小脑梗塞一般症状都很明显的。所以考虑转移瘤的可能大。

作者: wuzhenan 时间: 2005-6-7 03:03
骨窗见双侧内听道均未见异常改变。

作者: longxiang 时间: 2005-6-8 00:27
大力支持者10楼意见

作者: shibing 时间: 2015-5-21 09:39
平扫3、4、5、层面见小脑半球两侧有大小不一的低密影和等密影显示，增强中央区间班结装强化灶，右侧桥小脑角区似有一轻度强化影显示，左侧病灶无明显强化。为啥只有单期增强图像，不局以说明病灶情况。考虑转移瘤可能性大。建议积极查找原发病灶与磁共振检查。

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