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标题: X4518:食指末节有无异常？ [打印本页]

作者: jslu503 时间: 2008-7-10 04:09
标题: X4518:食指末节有无异常？
去年１２月照的，压伤手掌部后做的检查，（诊断医生说当时食指无压痛），当时报告骨质未见异常．昨天患者拿伤残鉴定（另外一家医院诊断末节指骨骨折）来医院，说我们误诊，要求赔偿．

[本贴已被 cefcmj 于 2008-7-9 20:58:31 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-7-10 04:13
这是什么时间的片子，食指常规正侧位片检查，正斜位片漏误诊较前者严重。

作者: 前行 时间: 2008-7-10 04:26
伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准。

作者: 杏林古木 时间: 2008-7-10 04:49
标题: 回复：食指末节有无异常？

以下是引用前行在2008-7-9 20:26:00的发言：[br]伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准。

作者: 黑白光影 时间: 2008-7-10 05:01
标题: 回复：x4518:食指末节有无异常？

以下是引用前行在2008-7-9 20:26:00的发言：[br]伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准。

作者: real520 时间: 2008-7-10 05:03
伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准

不过这张上面看，貌似未见异常

作者: yangwq 时间: 2008-7-10 05:14
是缺如包括软组织看原始片再诊

作者: dr.yang 时间: 2008-7-10 05:17
是照的不太正规。不过有点汗，现在当代夫真要小心了，不要图快，特别是晚上急诊的，一定要注意！！

作者: 吴文利 时间: 2008-7-10 05:39
伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准

作者: wqs571018 时间: 2008-7-10 05:44
投照要标准；阅片要仔细！

作者: jiangldong1976 时间: 2008-7-10 05:48
单纯从片子上看(用看图工具放大),此手第2远节指骨粗隆似有缺损,未见明显碎骨片及骨折透亮线,正如zhangzhongshou说的,食指常规正侧位片检查，正斜位片漏误诊较前者严重,如果x线申请单考虑掌部受压,常规是正斜位,放射科责任相对较轻一点,如果申请单明确提出手指受伤,是要怀疑一下的.
还有一点窗宽窗位调一下看看,此人我感觉食指指甲相对较小(原来可能就有缺损,如果刚受伤病历应有记录),结合x线片---指骨粗隆似有缺损,未见明显碎骨片及骨折透亮线,是否是陈旧性伤.

作者: 358450m 时间: 2008-7-10 06:25
标题: 回复：x4518:食指末节有无异常？

以下是引用前行在2008-7-9 20:26:00的发言：[br]伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准。

作者: 石门之剑 时间: 2008-7-10 07:22
看似骨质局部缺损，未见明确骨折线，是否以前有过外伤史。楼上说的很好，应该做正侧位投照，不过临床如果怀疑食指末节有问题应该开的是右手食指正侧位才对哦。

作者: yuhongjun 时间: 2008-7-10 12:52
遇到的这样的患者，老兄尽量大事化小吧，要不然就等着法律来解决。

作者: lishibao 时间: 2008-7-10 15:33
照指骨应有侧位。正斜位片易漏误诊。
这张片看上去食指末节远端缺如包括软组织。请与原始片对照。

作者: 彭 时间: 2008-7-10 18:13
依据当时手掌外伤,照手正斜位完全是常规,其他问题,另当别论.

作者: haha215315 时间: 2008-7-10 18:37
图片经过亮度调节，然后放大观察，食指末节未发现骨折。别的医院可能把第一张误认为是骨缺损了，那是食指没完全伸直的缘故。

作者: wy232326 时间: 2008-7-10 23:11
伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准。

作者: zhangkai 时间: 2008-7-10 23:11
如果是外伤当时的（去年12月份）片子，你应该没有太大问题。因为指骨缺如像陈旧性的。

作者: 37度 时间: 2008-7-10 23:20
全手正斜位，手指要侧位，就这张片没什么问题。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-7-11 00:29
是缺如包括软组织看原始片再诊

作者: 杀毒软件 时间: 2008-7-11 02:24
标题: 回复：x4518:食指末节有无异常？

以下是引用yangwq在2008-7-9 21:14:00的发言：[br]是缺如包括软组织看原始片再诊

作者: zhangyulei207 时间: 2008-7-11 04:27
食指末节稍弯曲,疑似骨折,建议投照食指侧位,以排除骨折可能.

作者: shibing 时间: 2014-2-24 00:03
伤残鉴定应以外伤后第一时间内摄片为准

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