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标题: V0474:男，67岁。左侧腰酸、腰困一周。 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2008-7-19 23:04
标题: V0474:男，67岁。左侧腰酸、腰困一周。
请确定病变的部位和性质：

[本贴已被 pp 于 2008-7-19 20:25:45 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-7-20 03:37
肺癌

作者: 358450m 时间: 2008-7-20 03:45
边缘有细小毛刺.和后胸壁分不清,肺癌

作者: qiuleiyu 时间: 2008-7-20 04:01
纵隔神经源性肿瘤可能大。

作者: zxczxc 时间: 2008-7-20 05:27
肿块的边界很清楚，考虑来源于纵隔肿瘤。
神经源性肿瘤可能性大。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-7-20 06:25
后纵隔脊柱旁边界清楚的肿块，内有大小不一小囊样影。考虑神经源性肿瘤（神经鞘瘤？）可能性大。

作者: zsl6918 时间: 2008-7-20 06:54
椎间孔及肋骨未见变化，考虑胸腔来源可能性大。孤立性纤维瘤可能性大。

作者: yxwsd 时间: 2008-7-20 07:10
考虑1.肺隔离证。2.后纵隔神经源性肿瘤(囊肿).3.周围性肺癌。
建议增强ct鉴别！

作者: 卜一 时间: 2008-7-20 14:56
后纵隔神经源性肿瘤可能性大！

作者: zhuming943066 时间: 2008-7-20 15:40
左侧后纵隔位置近圆形软组织密度影，边缘清晰，看图片与胸壁交角为锐角，应排除肺内占位，所以本人愚见：考虑神经鞘瘤。

作者: 老爱克斯 时间: 2008-7-20 15:43
左侧后下纵隔旁见一块状病灶，边界清晰光滑密度不均匀，与胸壁呈锐角，病灶以左侧椎间孔为中心，左侧椎间孔略较对侧增宽，定位后下纵隔，定性神经原肿瘤。鉴别诊断：1肺癌，形态多有分叶及毛刺，可以侵犯周围肋骨，靠近胸膜的病灶常可以引起胸腔积液，2肺隔离症，好发部位是，因大多有与主动脉（胸或腹）相连的供血动脉，此例与主动脉间无联系，

作者: haha215315 时间: 2008-7-20 17:58
标题: 回复：v0474:男，67岁。左侧腰酸、腰困一周。

与椎间孔关系密切，还是首先考虑神经源性肿瘤。

作者: 克山 时间: 2008-7-21 04:01
左侧脊柱旁实性肿块，边界清楚光整，考虑神经源性肿瘤可能。

作者: 同 时间: 2008-7-21 04:19
考虑神经源性肿瘤可能性大.

作者: 林建春 时间: 2008-7-21 05:00
支持后纵隔神经源性肿瘤可能性大！

作者: KBZYYCM 时间: 2008-7-21 05:30
纵隔神经源性肿瘤可能大。

作者: clj20 时间: 2008-7-21 05:38
肿块位于“三国”交界区，即后纵隔，胸膜，肺。肿块-肺界面是确定肿块部位最重要表现。在奇静脉下、主动脉下方及脊柱旁区，鉴别纵隔与肺肿块主要根据肿块—肺界面，呈毛刺状、结节状或不规则状绝大多数位于肺内，极少数例外，边缘光滑者多在纵隔内。
定位：后纵隔。依据：肿块呈类圆形，边界光滑，内部见多发囊状低密度区。胸膜外征阳性：与胸壁呈锐角相交（一般不考虑胸膜病变）。肿块内未见含气支气管。与纵隔也呈锐角相交。
拟诊：神经源性肿瘤可能性大，副神经节瘤不排除。

作者: jiangjing 时间: 2008-7-22 01:02
左侧脊旁区病灶，边界清楚，宽基底贴椎体与胸膜，质地不均匀。可排除肺部病变-----考虑来源于纵隔或胸膜---以神经源性肿瘤可能性大

作者: zjzjr 时间: 2008-7-23 23:26
后纵隔神经源性肿瘤可能性大！

作者: 宝天曼 时间: 2008-7-24 07:11
纵隔神经源性肿瘤可能大。

作者: 老林 时间: 2008-8-1 06:54
建议增强mr检查

作者: hexue 时间: 2008-8-1 07:05
支持后纵隔神经源性肿瘤可能性大！

作者: shibing 时间: 2012-7-25 09:56
周围性肺癌。

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