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标题: CT14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节 [打印本页]

作者: 美人 时间: 2008-7-31 20:23
标题: CT14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节
男，67岁，查体发现左肺病变，去年没查体，前年查体没事。

增强放大片

病灶平扫ct值约36hu，增强ct值约49hu。延迟2分钟片未上传，ct值未见继续增强。

[本贴已被 jiajie 于 2008-7-31 15:04:52 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-7-31 20:39
良性瘤

作者: aosangwa 时间: 2008-7-31 21:03
边缘锐利无细毛刺等征象，强化时边缘轻度强化，增强后ct值差小于15hu，考虑结核瘤，请用mpr观察一下结节应与血管相连，对于年龄大者来说，周围型肺癌高度警惕，对于结节灶来说，少数周围型肺癌来说ct表现光整、无明显毛刺及分叶，与良性病变鉴别有一定困难。短期复查其大小形态改变或穿刺活检是必要的。

作者: 37度 时间: 2008-7-31 21:56
标题: 回复：左肺结节

以下是引用aosangwa在2008-7-31 13:03:00的发言：[br]边缘锐利无细毛刺等征象，强化时边缘轻度强化，增强后ct值差小于15hu，考虑结核瘤，请用mpr观察一下结节应与血管相连，对于年龄大者来说，周围型肺癌高度警惕，对于结节灶来说，少数周围型肺癌来说ct表现光整、无明显毛刺及分叶，与良性病变鉴别有一定困难。短期复查其大小形态改变或穿刺活检是必要的。

作者: jiangjing 时间: 2008-7-31 22:19
左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

作者: zjzjr 时间: 2008-7-31 22:39
标题: 回复：左肺结节

以下是引用jiangjing在2008-7-31 14:19:00的发言：[br]左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

作者: 深泽交通 时间: 2008-7-31 23:07
1 炎性假瘤2 转移瘤

作者: night6 时间: 2008-7-31 23:18
肺癌不考虑其他

作者: dyqct 时间: 2008-7-31 23:21
标题: 回复：ct14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节

以下是引用jiangjing在2008-7-31 14:19:00的发言：[br]左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

支持！

作者: 随缘的人 时间: 2008-7-31 23:38
左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

作者: 宇宙ct 时间: 2008-7-31 23:44
左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

作者: QWERTY111 时间: 2008-7-31 23:51
错构瘤

作者: zsl6918 时间: 2008-8-1 00:57
考虑良性结节可能性大，建议观察三个月比较病灶变化，穿刺活检难度太大，不作为首选。如三个月病灶未见明显变化，再追踪三个月看看，说实话，本病例有手术之症（肿瘤不能完全除外）。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-8-1 02:06
支持大家的说法

作者: huangyinshan 时间: 2008-8-1 03:16
左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

作者: 黑白光影 时间: 2008-8-1 04:10
标题: 回复：ct14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节

以下是引用huangyinshan在2008-7-31 19:16:00的发言：[br][br] 左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排 [br]

作者: zxczxc 时间: 2008-8-1 04:45
动静脉瘘。

作者: yy杨洋 时间: 2008-8-1 04:59
支持大家的说法

作者: gaozhengyi 时间: 2008-8-1 05:10
前年查体正常不能说明当时没有，如果当时ct没有的话能够说明该结节为新生病灶，但如果当时为胸片或者透视体检结论并不可靠。
不论该病灶是否新生，从其形态、边缘及邻近血管关系等多方面均符合良性结节的特征，本人觉得ct引导下穿刺活检可行，对下一步处理有重要指导意义。

作者: xulianj 时间: 2008-8-1 05:42
左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

作者: jinguoji 时间: 2008-8-2 22:53
标题: 回复：ct14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节

以下是引用jiangjing在2008-7-31 14:19:00的发言：[br]左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排。

支持！

作者: 拾荒者 时间: 2008-8-3 06:16
标题: 回复：ct14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节

以下是引用gaozhengyi在2008-7-31 21:10:00的发言：[br]前年查体正常不能说明当时没有，如果当时ct没有的话能够说明该结节为新生病灶，但如果当时为胸片或者透视体检结论并不可靠。[br]不论该病灶是否新生，从其形态、边缘及邻近血管关系等多方面均符合良性结节的特征，本人觉得ct引导下穿刺活检可行，对下一步处理有重要指导意义。

首先要弄明白前年查体有否做ct，如果没有，则结果不一定可靠，如果能确定当时没有此结节灶，老年人不论病灶形态如何，都不要轻易否定肺癌诊断。

作者: dsl555 时间: 2008-8-3 06:20
标题: 回复：ct14900:男，67岁，查体发现左肺病变，左肺结节

以下是引用随缘的人在2008-7-31 15:38:00的发言：[br]左上肺前段孤立小结节，边界清楚，无分叶，无毛刺，强化ct净增值为13hu。考虑良性病灶。密切观察随访，ca待排

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