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标题: CT14917:M,74Y。咳嗽、咳痰,痰中带血5天,伴发热。 [打印本页]

作者: 随光逐影    时间: 2008-8-1 05:34
标题: CT14917:M,74Y。咳嗽、咳痰,痰中带血5天,伴发热。
患者 男,74岁。咳嗽、咳痰,痰中带血5天,伴发热。pe:t 37.8度,神清,双肺呼吸音减弱,无罗音,心音有力,律齐,无杂音。

临床诊断:1)肺部炎症感染。2)肺结核?3)肺癌?

胸部ct轴位平扫(层厚10mm,螺距1.5,重建间隔10mm),图像如下:






































[本贴已被 翁志蓬 于 2008-7-31 21:59:07 修改过]

作者: 358450m    时间: 2008-8-1 06:03
肺结核
作者: xulianj    时间: 2008-8-1 06:14
肺部多发性炎症;右侧胸腔少量积液或胸膜增厚。
作者: zsl6918    时间: 2008-8-1 06:18
双肺多发实变及磨玻璃影,符合感染及肺泡内出血。
作者: 谨言慎行    时间: 2008-8-1 06:32
标题: 回复:ct14917:m,74y。咳嗽、咳痰,痰中带血5天,伴发热。
以下是引用xulianj在2008-7-31 22:14:00的发言:[br]肺部多发性炎症;右侧胸腔少量积液或胸膜增厚。

作者: 影象小泰斗    时间: 2008-8-1 06:39
两肺多发间质性改变,考虑炎症;右侧胸水!
作者: 曼一拍    时间: 2008-8-1 06:39
双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水。心影不大,支气支气管不窄,纵隔无肿大之淋巴结。临床有发热,有痰血。

暂不考虑结核,和肿瘤,心功能不全之肺水肿。

先考虑炎症,痰血多,则考虑磨玻璃样改变可为出血灶。
作者: 胖姐    时间: 2008-8-1 06:41
双肺渗出性病变:1。炎症;2。结核
作者: panyishengct    时间: 2008-8-1 06:50
双肺弥漫性磨玻璃病变,病灶沉积于背侧胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水。支气管不窄,纵隔无肿大之淋巴结。临床有发热,有痰血。

考虑肺水肿合并炎症可能性大。
作者: yuan343343    时间: 2008-8-1 06:58
双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水.
  诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎可能.
作者: guanaishengming    时间: 2008-8-1 07:58
双肺多发实变及磨玻璃影,符合感染及肺泡内出血。
作者: 宝天曼    时间: 2008-8-1 13:58
双肺弥漫性磨玻璃病变,病灶沉积于背侧胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水。支气管不窄,纵隔无肿大之淋巴结。临床有发热,有痰血。

考虑肺水肿合并炎症可能性大。
作者: yangyudong333    时间: 2008-8-1 14:29
双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水.
  诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎可能.
作者: yangaidong    时间: 2008-8-1 15:00
炎症
作者: 随缘的人    时间: 2008-8-1 16:08
以下是引用xulianj在2008-7-31 22:14:00的发言:
肺部多发性炎症;右侧胸腔少量积液或胸膜增厚。
作者: dyqct    时间: 2008-8-1 16:22
标题: 回复:ct14917:m,74y。咳嗽、咳痰,痰中带血5天,伴发热。
以下是引用yangyudong333在2008-8-1 6:29:00的发言:[br][br] 双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水. [br]  诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎可能.

作者: clj20    时间: 2008-8-1 16:32
考虑间质性肺炎并肺泡出血.
作者: 卜一    时间: 2008-8-1 17:48
双肺渗出性病变:1。炎症;2。结核。支持!
作者: zjzjr    时间: 2008-8-1 19:14
双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水.
  诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎可能.
作者: LIAOQIANG    时间: 2008-8-1 19:33
1双肺散布斑片状磨玻璃影,考虑炎性改变。2左心室稍大,叶间胸膜增厚,右侧少量胸水。考虑心功不全。
作者: 深泽交通    时间: 2008-8-1 20:35
标题: 回复:ct14917:m,74y。咳嗽、咳痰,痰中带血5天,伴发热。
以下是引用xulianj在2008-7-31 22:14:00的发言:[br]肺部多发性炎症;右侧胸腔少量积液或胸膜增厚。

作者: 黑白光影    时间: 2008-8-1 21:09
双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水.
  诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎.不排除肺泡癌可能。
作者: huqi8888    时间: 2008-8-1 22:34
首先考虑间质性肺炎.不排除肺泡癌可能?建议行进一步检查
作者: 杀毒软件    时间: 2008-8-2 02:36
先考虑心功能不全表现
作者: jinguoji    时间: 2008-8-2 07:40
考虑肺炎,间质性肺炎可能.
作者: 李笑尘    时间: 2008-8-2 19:33
间质性肺炎可能
作者: dr.yang    时间: 2012-1-10 22:24
双肺弥漫性渗出性病变,胸膜下为主,伴叶间胸膜增厚,右侧少量胸水.
诊断:首先考虑肺炎,间质性肺炎可能.




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