医影在线

标题: X4673:【】女 34 足背疼痛 [打印本页]

作者: 小峰 时间: 2008-8-6 04:24
标题: X4673:【】女 34 足背疼痛
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=43267）

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-16 22:40:16 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-11-27 0:59:33 修改过]

作者: 358450m 时间: 2008-8-6 04:33
脱钙

作者: 九月120 时间: 2008-8-6 04:38
未见异常

作者: lg_6909386 时间: 2008-8-6 04:52
未见明显异常

作者: 小峰 时间: 2008-8-6 05:00
不是吧手术结果是滑膜肉瘤啊

作者: 杀毒软件 时间: 2008-8-6 06:26
滑膜肉瘤?看不出明显依据

作者: hexue 时间: 2008-8-6 06:54
标题: 回复：x4673:女 34 足背疼痛

以下是引用杀毒软件在2008-8-5 22:26:00的发言：[br]滑膜肉瘤?看不出明显依据

作者: yuhongjun 时间: 2008-8-6 14:36
什么东东　楼主上传病理结果．

作者: dyqct 时间: 2008-8-6 16:24
只能说轻度脱钙。

作者: drzhang8888 时间: 2008-8-6 17:51
标题: 回复：x4673:女 34 足背疼痛

以下是引用杀毒软件在2008-8-5 22:26:00的发言：[br]滑膜肉瘤?看不出明显依据

作者: 黑白光影 时间: 2008-8-6 18:45
标题: 回复：x4673:女 34 足背疼痛

   滑膜肉瘤临床及x线上均无典型特征，从本平片上看仅见部分跖趾骨跗骨骨质疏松改变，正斜位显示软组织内均无明确软组织块影，没有临床病史资历料，困鉴别点很多，无从一口诊断为滑膜肉瘤依据。
   滑膜肉瘤是发生频率较高的一种软组织肉瘤，好发于15～40岁，四肢的大关节附近，特别是膝关节附近好发，另外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。
临床表现为关节附近的肿块，有时可发生于肌腱和筋膜上，较关节部位更为多见。以青少年及中年患者多见，男性多于女性，好发部位为大关节附近，主要在膝部，其次在踝、髋及肩关节附近。有半数以上病倒发生于下肢，四分之一的病例发生于上肢。颈及躯干较少，肿瘤浸润性生长，切除后易复发，病程不一，起初为无痛性肿块，长大并出现不同程度疼痛，一般肿瘤可侵犯周围骨组织。瘤块较大时影响关节活动。
其病程长短不一，自发病至就诊由一个月至25年不等，
x线表现：软组织肿块，最常见，病变除特殊部位外，均有软组织肿块或肿胀，有的仅有软组织肿块，不侵及骨骼，肿块边缘清楚，与周围软组织界限分明，弥漫性肿胀则边缘模糊，偶见分叶。
   肿瘤钙化，肿瘤内出现钙化对滑膜肉瘤的诊断有一定价值，发生率约为15-33%一般呈不规则斑点状斑片状及无一定形态，有的形成不连续的骨壳。
   骨改变，滑膜肉瘤的骨改变所占比例目前意见尚不一，骨骼受侵后可有经下表现：溶骨性破坏，常为显著的大量溶骨性破坏，受累骨之干骺端可破坏消失，亦可跨关节侵犯数骨，有时呈不远见则浸润性或囊状骨破坏。破坏区内可有骨硬化区，有斑占状钙化及条状骨嵴形成，有的病例从骨皮质开始侵蚀破坏，致骨皮质呈鼠咬状骨缺损，溶骨性破坏晚期可涉及整流器个骨端，有的产生病理性骨折。少数可发生骨膜反应，形态不一，呈平行状、葱皮状、不规则状或放射状骨针，有的形成codman三角。
   鉴别诊断：结核、骨纤维肉瘤、恶性骨巨、溶骨性骨肉瘤、软骨肉瘤、、横纹肌肉瘤，色素沉着绒毛结节性滑膜炎等相鉴别。

（如有打错字的地方请谅解）

已收录到“影像文摘”中

[本贴已被翁志蓬于 2008-11-27 0:59:20 修改过]

作者: 宇宙ct 时间: 2008-8-6 19:21
未见明显异常

作者: zhangkening 时间: 2008-8-7 17:23
骨质疏松．

作者: wy232326 时间: 2008-8-10 01:50
是看不出明显依据啊

作者: xinliheng001 时间: 2008-8-18 17:07
肉瘤在哪啊?

作者: 王2008 时间: 2008-8-21 05:26
收到,谢谢!

作者: yangfeng1234567 时间: 2008-8-22 01:05
学习了,谢谢!

作者: wy232326 时间: 2008-8-22 06:45
收到

作者: lxc2325 时间: 2008-8-22 21:08
滑膜肉瘤?看不出明显依据

作者: 谨言慎行 时间: 2008-8-22 23:11
谢谢11楼讲解。本病例确实看不出异常改变

作者: 吴文利 时间: 2008-8-23 17:00
未见异常

作者: zhanggenliang 时间: 2008-8-27 01:51
看不到诊断滑膜肉瘤的依据

作者: 李云飞 时间: 2009-4-3 19:45
看不出来

作者: 513ytb 时间: 2009-6-18 07:15
滑膜肉瘤?看不出明显依据

作者: shibing 时间: 2014-6-24 15:17
手术结果是滑膜肉瘤啊

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)