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标题: X4679:看看是什么? 60Y, M [打印本页]

作者: dr.yang 时间: 2008-8-6 07:35
标题: X4679:看看是什么? 60Y, M

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-6 12:35:50 修改过]

作者: yuhongjun 时间: 2008-8-6 14:23
右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct 3右侧胸膜肥厚粘连

作者: 吴文利 时间: 2008-8-6 14:35
右肺结核、心脏疾病，侧位片应该有

作者: jdbcj 时间: 2008-8-6 16:37
全心衰。

作者: 358450m 时间: 2008-8-6 16:41
标题: 回复：看看是什么? 60y, m

以下是引用yuhongjun在2008-8-6 6:23:00的发言：[br]右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct 3右侧胸膜肥厚粘连

作者: zxd95 时间: 2008-8-6 16:42
1、是否有食管癌术后病史？考虑右侧胸腔胃，右侧胸膜肥厚、粘连。
2、心影增大，老年人，应该要考虑冠心病？高血压性心脏病？建议临床进一步检查。

作者: dyqct 时间: 2008-8-6 17:16
先提供侧位，条件允许做ct进一步检查。

作者: 黑白光影 时间: 2008-8-6 18:01
上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲（非主动脉球所至），心影外形增大，气管分叉角度无异常，以心室增大为主，右“心缘”上下一致性增大，可见少许壳样钙化改变；右上肺尖纤维增殖病灶影（胸廓塌陷），两肋膈角平钝。
无病史无侧位，瞎猜一下：纵隔肿瘤首选。外加陈旧性肺结核并胸膜粘连，心功能不全可能。下一步看楼主、临床和患者的了。

作者: drzhang8888 时间: 2008-8-6 18:37
右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲，左上明显。右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct 3右侧胸膜肥厚粘连

有心缘弧形影似见与主动脉弓相连，所以把主动脉迂曲硬化放在首位

作者: 宇宙ct 时间: 2008-8-6 19:33
先提供侧位，条件允许做ct进一步检查

作者: 捕光捉影 时间: 2008-8-6 23:13
右上胸廓塌陷，右肺尖一致性密度增浓，心胸比率加大，右上纵隔增宽，边缘见线样钙化，右侧肋膈角钝。
考虑右侧胸膜肥厚粘连，建议吞钡摄侧位进一步检查心脏，不除外升主动脉扩张硬化。

作者: 深秋的夜 时间: 2008-8-6 23:26
右胸廓塌陷，气管轻度右移，考虑右上肺不张。右心缘上部增宽考虑为纵隔肿瘤可能，建议ct，右侧胸腔少量积液。
楼主仅提供一张正位片太不地道了。

作者: shuqiang1 时间: 2008-8-6 23:42
标题: 回复：x4679:看看是什么? 60y, m

以下是引用黑白光影在2008-8-6 10:01:00的发言：[br]上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲（非主动脉球所至），心影外形增大，气管分叉角度无异常，以心室增大为主，右“心缘”上下一致性增大，可见少许壳样钙化改变；右上肺尖纤维增殖病灶影（胸廓塌陷），两肋膈角平钝。[br] 无病史无侧位，瞎猜一下：纵隔肿瘤首选。外加陈旧性肺结核并胸膜粘连，心功能不全可能。下一步看楼主、临床和患者的了。

支持纵隔肿瘤,建议ct检查

作者: 随光逐影 时间: 2008-8-7 01:18
标题: 回复：x4679:看看是什么? 60y, m

以下是引用黑白光影在2008-8-6 10:01:00的发言：[br]上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲（非主动脉球所至），心影外形增大，气管分叉角度无异常，以心室增大为主，右“心缘”上下一致性增大，可见少许壳样钙化改变；右上肺尖纤维增殖病灶影（胸廓塌陷），两肋膈角平钝。[br] 无病史无侧位，瞎猜一下：纵隔肿瘤首选。外加陈旧性肺结核并胸膜粘连，心功能不全可能。下一步看楼主、临床和患者的了。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-8-7 01:22
纵隔肿瘤----需先除外

作者: 江广1996 时间: 2008-8-7 04:01
先提供侧位，条件允许做ct进一步检查

作者: 自由医者 时间: 2008-8-7 04:34
胸廓塌陷，右上肺野片状阴影，气管右偏，气管分叉角度未见明显异常，右心缘增宽且蛋壳状钙化，心影扩大，右膈面不光整肋膈角变钝，考虑1。右上肺结核纤维硬结并右侧胸膜肥厚粘连；2。纵隔肿瘤；3。心功能不全

作者: jinguoji 时间: 2008-8-7 05:02
标题: 回复：x4679:看看是什么? 60y, m

以下是引用黑白光影在2008-8-6 10:01:00的发言：[br]上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲（非主动脉球所至），心影外形增大，气管分叉角度无异常，以心室增大为主，右“心缘”上下一致性增大，可见少许壳样钙化改变；右上肺尖纤维增殖病灶影（胸廓塌陷），两肋膈角平钝。[br] 无病史无侧位，瞎猜一下：纵隔肿瘤首选。外加陈旧性肺结核并胸膜粘连，心功能不全可能。下一步看楼主、临床和患者的了。

做ct进一步检查。

作者: 吴承学 时间: 2008-8-7 05:11
标题: 回复：x4679:看看是什么? 60y, m

以下是引用dyqct在2008-8-6 9:16:00的发言：[br]先提供侧位，条件允许做ct进一步检查。

作者: gjj6818 时间: 2008-8-7 05:31
考虑主动脉瘤

作者: zhengfaming 时间: 2008-8-7 06:47
右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔肿瘤建议ct 3右侧胸膜肥厚粘连

作者: lishibao 时间: 2008-8-7 17:17
心衰。

作者: guanaishengming 时间: 2008-8-7 20:13
先提供侧位，条件允许做ct进一步检查。

作者: 吴文利 时间: 2008-8-7 20:54
右肺结核、心脏疾病，侧位片应该有

作者: panwei 时间: 2008-8-8 00:00
不排除夹层动脉瘤哦

作者: smile1980 时间: 2008-8-8 00:47
标题: 回复：x4679:看看是什么? 60y, m
1、支持右上肺陈旧性肺结核，部分肺毁损，右侧胸膜增厚至气管右移，右肺门上移，
2、心影右上缘为升主动脉，并可见蛋壳状内膜片钙化，不支持夹层，因为钙化内膜片没超出动脉外侧壁0.5-1.0cm，故不考虑，真性动脉瘤侧不能排除，建议增强ct；
3、心影增大，请彩超检查。

作者: yangyudong333 时间: 2008-8-8 00:50
考虑纵隔肿瘤,建议进一步检查

作者: 吴爱然 时间: 2008-8-8 02:40
右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲，左上明显。右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct 3右侧胸膜肥厚粘连

有心缘弧形影似见与主动脉弓相连，所以把主动脉迂曲硬化放在首位

作者: weiyuefang 时间: 2008-8-8 02:53
主动脉迂曲，升主动脉瘤可能。

作者: wy232326 时间: 2008-8-10 01:34
先提供侧位，条件允许做ct进一步检查

作者: 爱克斯光 时间: 2008-8-21 04:12
主动脉于曲硬化，全心增大，右上肺结核，右胸膜肥厚粘连

作者: shibing 时间: 2014-3-17 08:23
标题: Re:X4679:看看是什么?  60Y, M
ct进一步检查。

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