医影在线

标题: CT1486:胸部病例 [打印本页]

作者: doctor石 时间: 2005-6-16 05:48
标题: CT1486:胸部病例
患者男81岁，抗炎治疗不见好转。

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-15 22:01:50 修改过]

作者: 向医生 时间: 2005-6-16 06:14
这种改变真菌感染可以，肺泡癌也可以。

作者: 小西红柿 时间: 2005-6-16 06:20
能考虑肺淋巴瘤吗?!

作者: cmg 时间: 2005-6-16 06:37
我个人认为增强扫描有一定帮助，肺泡癌不会侵犯肺血管，增强后病变区血管影仍显示清晰，自然。

作者: 362122 时间: 2005-6-16 06:41
肺泡癌可能

作者: doctor石 时间: 2005-6-16 06:44
不知大家注意到没有：多个胸椎椎体内可见类圆形骨性密度结节影？

作者: zsfzaj 时间: 2005-6-16 07:24
非典型分枝杆菌感染.

作者: jiajie 时间: 2005-6-16 15:01
左侧胸廓变小，纵隔心影左偏，病灶形态为肺叶、段分布大片模糊影，内含支气管气相，蜂房状含气腔，左侧局部胸膜增厚。两个胸椎锥体见斑点状致密影。
考虑细支气管肺泡癌。
[emb14]

作者: zhln1028 时间: 2005-6-16 17:33
考虑肺泡细胞癌

作者: hfs999999 时间: 2005-6-16 18:10
首先考虑肺结核，干酪性肺炎，左侧胸膜肥厚

作者: qiuazhang 时间: 2005-6-16 19:58
间质性病变考虑。[emb3]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-6-16 20:40
考虑慢性感染性病变。
两肺广泛分布，小叶间隔增厚，　像地图样分布，以左肺为主，胸膜增厚明显，具有慢性病史。
综合上述，考虑间质性病变，以肺泡蛋白脂质沉着症可能性大。

作者: liaoqiang 时间: 2005-6-17 00:23
左肺上叶体积缩小，其中有小斑片状及蜂蜜状改变，蜂蜜壁大小较均匀，其肺纹理未见明显扭曲变形，主支气管未见有狭窄改变。左胸膜轻度增厚。右肺下叶有斑片状及小结节状影，其肺窗与纵隔窗有病灶缩小感。两个椎体有致密的斑片影。考虑为肺结核可能性大，胸椎改变考虑为致密性骨岛。签别：肺细胞癌的蜂蜜大小不一，其周肺纹理扭曲变形，一般未见有明显肺体积缩小。

作者: tgj50 时间: 2005-6-17 00:34
标题: 回复：ct1486:胸部病例
首先考虑肺炎型支气管肺泡癌。[emb7]

作者: zhoufang06 时间: 2005-6-17 00:50
支持结核之说.

作者: wksh 时间: 2005-6-17 04:02
考虑肺泡细胞癌

作者: doctor石 时间: 2005-6-17 04:04
标题: 目前结果
目前结果
ct检查后建议病人进一步检查肺穿活检和其他部位如前列腺的检查以及ect检查。ect结果回报肩胛骨及脊柱多发成骨性转移，肝内转移性病变，前列腺未见异常。考虑原发病变可能为肺部。

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-16 20:51:44 修改过]

作者: xiedibing801217 时间: 2005-6-17 07:22
[emb6][emb25]

作者: jiangjing 时间: 2005-6-17 08:52
左侧胸廓变小，纵隔心影左偏，病灶形态为肺叶、段分布大片模糊影，内含支气管气相，蜂房状含气腔，左侧局部胸膜增厚。两个胸椎锥体见斑点状致密影。考虑1细支气管肺泡癌。2特殊感染[如真菌感染]。建议积极查痰及穿刺活检取得病理依据。

作者: duguo 时间: 2005-6-17 20:46
炎症诊断没问题，阴性杆菌？

作者: gbj8004 时间: 2005-6-17 23:29
多考虑为细支气管肺泡癌的可能性大

作者: wzchen 时间: 2005-6-19 18:20
考虑肺结核伴左侧胸膜肥厚

作者: l00llg 时间: 2005-6-19 19:28
肺泡癌可能性大!!!

作者: sunying31128 时间: 2005-7-1 06:21
考虑肺泡癌

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-2 20:03
肺泡癌，锥体高密度转移待排。

作者: xuyouzu 时间: 2005-7-2 23:19
肺泡癌

作者: 牟言科 时间: 2005-7-8 14:24
有病理结果了，谢谢楼主！[emb7][emb20][emb21][emb26]
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作者: shibing 时间: 2015-5-24 10:17
首先考虑肺结核，干酪性肺炎，左侧胸膜肥厚

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